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请陆医生帮忙看看孩子的情况

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发表于 2013-8-4 20:33:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7
出生日期: 2013-02-23
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2013-08-04
彩超报告: -

' Q  S, P9 |, ?. G9 ] 孩子30天彩超和5个半月彩超如上。请陆医生帮忙看看,有无自愈可能?5个半月来孩子一直偏瘦,只有7kg        ;身高还行67cm。白天睡觉比较少,半小时就醒,晚上睡觉一般7点到第二天6点。一天基本能保持14个小时。请陆医生帮忙看看。不胜感激!! {3 G' d- T$ i) \

1个月的时候

1个月的时候

5个半月

5个半月
     
 楼主| 发表于 2013-8-4 20:34:09 | 显示全部楼层
快6个月了还没有室间隔瘤形成,是否自愈的可能性不大啊?
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 楼主| 发表于 2013-8-5 15:26:10 | 显示全部楼层
陆医生,现在可否理解为宝宝的室缺为3.7MM?
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发表于 2013-8-5 17:50:14 | 显示全部楼层
建议一岁复查心脏超声吧。
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 楼主| 发表于 2013-8-5 19:46:12 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的回复。还有两个问题想请教:& z; B7 x9 f' K0 X9 v! w2 v
1、目前宝宝三尖瓣组织附着,分流口3.7 是否可以理解目前室缺缺损为3.7MM啊?) C+ ?0 K0 ?0 h2 J$ u" ^. b  a; f
2、临床上有无三尖瓣组织可以遮挡住缺口的例子?还是非得有室间隔瘤的形成啊?(我知道三尖瓣组织的参与可以形成室间隔瘤)
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发表于 2013-8-7 10:25:29 | 显示全部楼层
分流口跟室缺大小是两个概念,室隔瘤形成的问题只能看随访结果,因人而异。
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 楼主| 发表于 2013-8-7 21:58:53 | 显示全部楼层
感谢陆医生百忙之中为我们这些患儿家长耐心解答,天热希望陆医生也注意身体,欢迎有空携全家来到我们九江庐山避暑,希望我能荣幸全程接待。祝好。
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发表于 2013-8-9 11:18:48 | 显示全部楼层
谢谢,庐山我很向往,呵呵。
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 楼主| 发表于 2013-8-16 19:29:08 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-8-9 11:183 F( c; }$ j* W4 S% [5 w% _) o
谢谢,庐山我很向往,呵呵。
( F) M! @/ \& l6 z, }+ S
欢迎前来。陆医生,可否给我宝宝一个风险评级啊?是否有可能自愈呢?谢谢
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发表于 2013-8-17 11:30:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
& u9 Y" E6 t9 H2 n" Q
: R: D, q0 E- W. G  A; M还是看复查结果吧。
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 楼主| 发表于 2013-8-17 19:12:28 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-8-17 11:30
! ~% _: R7 D5 X" g& X" e何谓风险评估?
$ G% U, ?% `& ]- Z
, y0 x$ M$ [2 }8 K4 Z" A5 d. ~还是看复查结果吧。
* u( k6 X" z* X
谢谢您的无私帮助。
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 楼主| 发表于 2013-9-27 11:39:41 | 显示全部楼层
陆医生:宝宝感冒了。今天查血常规正常,有轻微打喷嚏现象,晚上低烧,最高没超过38度。今天带去医院,一身说是病毒感染,考虑到宝宝有先心,建议也要上抗病菌性的头孢类抗生素。您觉得有必要么?我们家长很不愿意给宝宝上抗生素。请给我们点建议。谢谢您!
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发表于 2013-9-27 21:33:43 | 显示全部楼层
如果没有细菌感染的证据,不建议盲目使用抗生素,包括特别是所谓的预防性的。
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 楼主| 发表于 2013-9-28 22:42:43 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-9-27 21:333 \2 [7 j6 W/ D
如果没有细菌感染的证据,不建议盲目使用抗生素,包括特别是所谓的预防性的。
  a. y" W. ~" B2 E
感谢您,陆医生!谢谢,真心的谢谢!
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 楼主| 发表于 2015-3-2 21:23:23 | 显示全部楼层
     陆医生,新年快乐。宝宝二岁了,二年来宝宝还比较健康,生病不多。最近可能因为天气多变,春节期间走亲戚较多,我们家长疏忽了,导致宝宝支气管肺炎住院(第一次得肺炎)。
2 v& ?) G, F* C     从血常规来看,白细胞正常,淋巴细胞增高,宝宝应该是病毒感染,支原体和HCG检查都是阴性。但是同事(我也是一名儿科医生)。因为孩子先心,怕继发感染建议打了先锋3和阿奇,另外怕对心脏负荷大上了利尿药。从效果来看,体征确实有所改善,目前宝宝咳嗽好多了。7 z0 a; q- a4 ]# a  D
     今天下午就带宝宝找了B超室的一个同事帮忙做了检查,她不是经常做(经常做的同事今天不当班,还有一位休产假了)。但是她非常仔细的帮忙检查了,反复量测缺损为4MM。但是她说肺高压从不同的角度看有的角度还好,有的角度又有点,不知道是不是肺炎咳嗽造成的?
. D* [: K4 S3 [. h7 I" \8 p9 t- k- B2 H/ h3 @" Q8 @+ |
我想请问陆医生:1、就目前情况来看,宝宝存不存在肺高压情况呢?(因为彩超上没有提示右室是否增大,但是流速只有2.0M/S)2、宝宝还有可能自愈么?3、我准备带宝宝4月中下旬来贵院检查,挂特需可通过网上预约么?
/ i) O) O  N9 t! r9 l6 N6 c
% A8 j6 k7 P4 b4 S! b麻烦您了~彩超报告如下:
2014.12.13-14.jpg
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