动脉大转位，还有手术机会吗

浪迹天涯

4 y' N# E4 u0 a, ^7 A陆医生：还有手术机会吗

$ C1 v6 ~: C3 w% e& R/ o9 a手术费用大概要多少？
4 C  b1 S# P5 X* _1 \4 g; M是否需要多次手术？
6 o, y- _, w5 F. F, q是否可以根治。

谢谢！

陆医生

何谓风险评估?=
2 f* ]; b( A0 z- h: x. Y) z
为什么这么大才考虑手术？建议来我们这里明确肺动脉高压的程度和左心功能，我也不能确定能否手术。

浪迹天涯

陆医生：你好 如果可以手术需要多少费用！经济不好 谢谢

浪迹天涯

7 v1 z* X; i8 ^; S+ y1 J, |' h陆医生：准备9月份去医学中心，不知道还有没有希望 ，希望可以给大慨的费用，好准备！谢谢！
8 [9 A& N8 t: {3 ]/ _9 e1 H
" |, j. M) O3 o/ H' N二维及M型测值（径线mm，面积cm2）

LV 61   LA37  RV 26   IVS 8  LVPW 6  AO 19   MPA  28
) y" H. Z4 t. A7 e
多谱勒测值（速度m/s，压差mmHG）
$ Z0 ]* s) b9 o, t
9 U6 p: t* h" {& j8 ?9 O+ eAV 0.9   PV  1.2

心功能

5 }1 L  r0 H+ M7 v% ~: Y9 d5 I7 FEDD  59mm  ESD  41mm  EDV  176ml   ESV  75ml   SV 101ml   EF 58%  FS 31%

陆医生

如果能手术，可能需要6、7万元左右。

浪迹天涯

谢谢，陆医生，我想再请问下，像我们这样的小孩是不是要先做个心脏导管造影！再次谢谢陆医生的解答！

陆医生

也不一定吧，要先看超声评估结果。

浪迹天涯

. h! i$ I( C8 v7 o陆医生：谢谢您的解答。我们这种病要看哪个医生的门诊?麻烦您给个建议！谢谢

陆医生

推荐徐志伟教授、张海波教授、王顺民教授等。

浪迹天涯

上海儿童医学检查报告
心脏位置正常。下腔静脉增宽，内径1.87cm。心房正位。心室正位。房室连接一致。心室大动脉连接不一致。主动脉发自右心室，位于右前，瓣环2.37cm，肺动脉发自左心室，位于左后，肺动脉瓣开放活动可，瓣环3.67cm，总干增宽明显，内径3.81cm，肺动脉瓣中轻度反流，反流束宽0．31cm，反流束4．48m\s，压差80mmHg。全心增大，左房、左室增大明显，室间隔运动较平直，左室收缩活动稍减弱。房室瓣开放活动可。二尖瓣瓣环3.32cm，三尖瓣瓣环3.32cm。三尖瓣瓣环3.22cm。二尖瓣瓣尘稍增厚，关闭点稍错位，轻中度错位，中度反流，反流偏向后方，冲向冠状静脉窦（冠状静脉窦增大），反流束宽0.43cm，反流面积\左房面积44.%，反流速4.9m\s。房间隔卵圆孔未闭，宽0．23cm，双向分流。室间隔缺损（膜周融合型）l.61cm，双向分流。左位主动脉弓。动脉导管未闭不能排除。
" ]' a) n+ h* J8 }提示：
完全性大动脉转位（S.D.D）
6 w2 }$ G- e. Z; z% A. D7 q: a; T# @室间隔缺损\卵圆孔未闭  
二尖瓣轻中度反流\三尖瓣中度反流
5 ~4 |3 Q: L: ]9 V肺动脉高压（重度)/左心室收缩功能稍低下
5 L2 z! `6 g- q& ^' g" I

俆教授：建议回家，做心导管有外科手术机会非常低

希望得到您的建议：现在纠结要不要做心导管，小孩的肺动脉是否为不可逆情况，谢谢!!
  s; h/ q9 N0 }, n" _' r" C

unicornfen

为什么到现在才检查出来？

陆医生

如果已经是重度肺动脉高压，我想手术机会非常渺茫。