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宝宝46天房缺室缺

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发表于 2013-10-18 16:46:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2013-09-01
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号: -
检查日期: 2013-10-16
彩超报告: 心脏彩超
本帖最后由 宝宝最健康 于 2013-10-22 10:30 编辑
- }8 S3 K( A5 g% C4 q
+ K) b; i' c3 d3 L( e5 w检查结果:
) H1 Q# l! n1 m* v% F1、怀孕22周时,四维彩超显示卵圆孔9MM,偏大;26周做胎儿超声心动图复查,说未发现异常。
% }1 |- K6 e( q9 B" w8 l$ {2、9月1日宝宝出生,45天体检时发现,房间隔缺损2.3mm(Ⅱ),左向右分流;室间隔缺损6mm(膜周流入道+小梁),部分三尖组织附着,分流口弥散,分流速度3.8m/s。
& q9 L7 A, c! J# Y9 z  @9 |. s1 W# g
疑问:3 G. H8 A- a( L$ w2 y
1、请问这种房缺2.3mm、室缺6mm,大小如何?严重程度如何?: q4 ]* w% f/ D/ r4 ?5 ?
2、如果需要手术,最佳时机是什么时候?
5 O: U# g5 f. u) L! x7 n2 ^$ ^0 x" E0 u6 Q
彩超报告.jpg
彩超报告.jpg
     
 楼主| 发表于 2013-10-21 10:03:11 | 显示全部楼层
补充一下:从这张B超单上可以看出是否肺动脉高压问题吗?) T$ ]& X) U  ~7 l; o# C4 G) K

8 T3 ?2 U  ^/ O! j. |3 t" p1 k感谢!
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 楼主| 发表于 2013-10-21 17:38:58 | 显示全部楼层
请求陆医生关注!
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发表于 2013-10-22 12:37:05 | 显示全部楼层
我家老二的缺损是0.5,比你家小0.1,位置是一样的,所以不要急着手术,给宝宝机会,说不定可以自愈,即使不自愈,也等宝宝大一些,抵抗力强一些时再手术,再起首要任务是把宝宝的身体养好。而且现在即使有肺高压,也有可能是新生儿高压,可以等宝宝三个月后再去检查一下是否有高压的。
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 楼主| 发表于 2013-10-22 17:32:44 | 显示全部楼层
之前看了你们宝宝自愈的帖子,信心倍增!
( E- I, x+ p4 F我们准备3个月和半岁的时候复查两次,如果没有自愈可能,就在7、8个月的时候手术。
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发表于 2013-10-24 13:03:09 | 显示全部楼层
不要复查那么勤,半年复查就可以的,看下复查结果再决定是不是接着随访。
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发表于 2013-10-25 12:56:10 | 显示全部楼层
不用那么急着手术的,因为说不定哪天就自愈了,即使不自愈,也等宝宝大了,抵抗力好了再手术,那样恢复的快,你所看到那些很小就手术的宝宝,那是因为病情没办法才手术的。这个不急哦。像我,如果当时听了某个医生的建议,去手术的话,也就看不到我家老二的自愈了,不是吗?
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 楼主| 发表于 2013-11-14 17:00:21 | 显示全部楼层
宝宝该打防疫针了,之前已经打过卡介苗和乙肝前两针。  J' c. r. |/ Q* @
请问宝宝这种房缺+室缺能打防疫针吗?
' R/ a: ?) y) \5 h- S' z听说因为宝宝抵抗力不好,怕打了防疫针容易感染。
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 楼主| 发表于 2013-11-14 17:00:24 | 显示全部楼层
宝宝该打防疫针了,之前已经打过卡介苗和乙肝前两针。
2 J" p$ `) q( F% c请问宝宝这种房缺+室缺能打防疫针吗?1 f; M* ^. x$ [. x$ m- h/ w% h
听说因为宝宝抵抗力不好,怕打了防疫针容易感染。
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发表于 2013-11-17 21:30:39 | 显示全部楼层
可以正常预防接种。
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 楼主| 发表于 2013-11-18 10:23:17 | 显示全部楼层
感谢陆医生的回复
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 楼主| 发表于 2014-2-8 18:32:00 | 显示全部楼层
宝宝出生时3.45kg,前4个月增重一直都很正常,4个月时体重为6.5kg左右,4个月的时候有点肠胃不好,有点拉肚子,40天仅增重0.15kg左右一直未增重,当时考虑可能是拉肚子影响的。最近十几天已经不拉肚子了,而且吃的也正常,但仍然没有明显增重。目前体重7kg左右。
: Q7 q. t# v- Q: F' ]* G6 E请问是否能判定是先心影响了发育。
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 楼主| 发表于 2014-2-10 18:44:57 | 显示全部楼层
宝宝5个月10天的时候去复查了,结果是房缺没了,室缺变成了7.1mm,做B超的时候,B超医生说了一句:假性膜部瘤形成,但并没有在B超单上显示,结果如下:$ D% i9 u- E: u+ p$ T3 V
房间隔未见缺损,室间隔缺损7.1mm(膜周流入道+小梁),部分三尖瓣组织附着,分流口弥散,左向右分流,分流速度4.3m/s。
) _" b+ h; m+ ]. Z* G# O6 S9 b与46天的对比为:房缺2.3mm已经消失;室缺6mm变成7.1mm;分流速度由3.8m/s变成4.3m/s;
# r* G; M* K8 D. _4 [1 M请问:5 a: G- k! k8 h) j7 e* ~
1、房缺消失是否是已经长好了?
6 i: J9 p* o" t; R$ X2 \$ m2、室缺增加了1.1mm,是缺损变大了还只是测量误差?还有自愈可能吗?4 h/ N3 s) k/ ?8 V5 l# S
3、最近1个多也增重很慢,仅0.2kg左右,是否可判断先心影响了发育?
! F9 _" D' T) ?7 |% }; i+ [; i0 z( G4、如果必须手术,请问什么时候手术合适?8 R' j  b# U5 e% _" f7 d; I
感谢您的解答!

宝宝5个月B超单

宝宝5个月B超单
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发表于 2014-2-10 21:20:32 | 显示全部楼层
房缺已经自愈,室缺基本没有变化。
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 楼主| 发表于 2014-2-10 21:36:01 | 显示全部楼层
有么有什么建议?什么时候手术较合适呢?
$ x6 K" I, i5 l/ D( K我们这是否影响了发育?
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