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上海儿童医学中心  心脏中心

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急问陆医生:ASD 0.52cm PDA 0.18cm 何种治疗方式?

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发表于 2013-11-7 17:14:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 13
出生日期: 2011-04-15
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2013-10-24
彩超报告: 请见正文图片

* b1 Z6 Q% k3 M/ S' U/ x+ k8 f: F
陆医生,女宝,30个半月了。六个月体检发现ASD(0.82+0.3), PDA(0.3), 迄今心超四次,分别是一岁时ASD(0.7+0.18), PDA(0.24),分别是二岁时ASD(0.6), PDA(0.18), 分别是二岁半时ASD(0.52), PDA(0.18): y9 A- }% x5 c; Y
PDA看起来没有长好的趋势,我现在对于处理方式很犹豫
* C! O: T4 L; s, j) l是否可以先处理PDA,不理会0.52mm的ASD,如果一直没有小下去,这么大的ASD是否医学上也可以不管?
& I+ F: B8 J& j$ H+ Q谢谢。
     
发表于 2013-11-8 10:22:43 | 显示全部楼层
何谓风险评估?
# p4 X3 a) P, I+ N% w, O3 |6 W
" @2 d& W% D) Z& D+ ^建议可以一次封堵ASD和PDA。
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 楼主| 发表于 2013-12-27 16:35:33 | 显示全部楼层
谢谢陆医生回复,我可否还继续等待,如果ASD 减小到3 或 4 不对其处理?8 U. j2 v& V. K6 S7 k8 X
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发表于 2014-1-21 09:40:56 | 显示全部楼层
等等是可以的,但如果ASD持续存在,最好还是封堵掉。
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 楼主| 发表于 2014-2-13 16:49:00 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2014-1-21 09:40+ [" A3 h: }9 T4 G
等等是可以的,但如果ASD持续存在,最好还是封堵掉。

& \. W# P) O9 V6 \4 {# a$ [谢谢陆医生,近期打算去上海检查。
/ A& ^2 ?2 j; h7 r8 g2 l对于这种一个导管一个房缺,我不知道介入还是手术更合适一些?
, B7 c$ a9 W# T+ P( b我自己倾向于介入,理由是,导管在心外,所以介入是比较适合。 所以我们就相当于房缺封堵。和别人单纯房缺封堵差不多。 您觉得我这样理解对吗% W; o2 r0 ^+ l$ ^! w
# ?1 z% w6 }0 [8 I% B
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发表于 2014-2-14 21:45:35 | 显示全部楼层
实际上是介入手段封堵两处问题。
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 楼主| 发表于 2014-2-19 16:36:46 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2014-2-14 21:45  a7 k2 L7 p& x; v4 V- q
实际上是介入手段封堵两处问题。

) w% G. U, ]7 j) s  g5 Q  G呵呵,是的。其实是堵两处。但是因为一个在心脏外面。所以我顾虑少一些。
8 l8 ]* G  k0 G' y谢谢陆医生。
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 楼主| 发表于 2014-3-14 10:04:29 | 显示全部楼层
陆医生,您好。我们昨天在儿童医学请张玉奇医生做了最新的B超。, l( b, ~, K) V* l
结果是房缺4.7mm,导管1.3mm(二,三尖瓣,肺动脉轻度反流,右心稍大,无肺高压),您给点意见可以吗。( J: q" l9 }( v# f: L1 l
我们现在满35个月了。
5 I3 d8 {3 D! w如果介入手术,4-5个月恢复期时间够吗。考虑孩子下半年幼儿园。- y% A9 N5 D, f# K% Z3 h. D
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发表于 2014-3-14 10:24:58 | 显示全部楼层
孩子体重多少?
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 楼主| 发表于 2014-3-14 16:24:31 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2014-3-14 10:24  n% R/ m9 h! |* L. N6 I5 [" \
孩子体重多少?

& O3 g% l6 N5 }: O( N$ H昨天称的,去了外套29的样子
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发表于 2014-3-22 11:46:51 | 显示全部楼层
我想这个体重是可以进行介入治疗的。
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