前几天得了肺炎

chenbaoli_2004

陆医生，
我小孩202年6月在贵院手术的，2014年3月25日检查出得了肺炎。症状：喘的厉害，咳嗽，高烧，没精神，不吃饭。现在医院治疗，现在有所好转。
5 W) w2 ?* j: b4 F% d
' z; Q- Z9 E0 _; l5 a' H另外，我小孩在203年0月份的时候复查超声结果显示，左肺动脉流速2.6m/s, 增快了。这是一种什么的情况呢？

陆医生

请提供详细超声报告。

chenbaoli_2004

20 1 3年1 月的超声报告，8月的超声报告左肺动脉流速比这个还快了些2.6. 另外，
, @4 C% V  E( Q1 h5 u1 4年3月25日孩子诊断得了肺炎，去你们那急诊，孩子高烧39度多，门诊挂了盐水，让我等床位。被迫在其他医院救治肺炎，现在医院中。因为孩子做过先心手术，得了肺炎，在你们那挂急诊不能立即收入病房吗？孩子病不能等啊？这到底是怎么了？孩子这么特殊的情况，还要等床位？我真的不能理解。普通心脏M型超声检查
( K( l6 N, ]  r) K% d: ALVDd  2.54    RVDd     IVSd    LVPWd  0.31   AO 1.25
LVDs  1.60    RVDd     IVSs     LVPWs  0.58   LA 1.41
7 \) [! R8 ?+ p. a" i# s- e- B7 C& }左心功能测定
LVEF  69.1   %     LVFS  37.0    %
组织多普勒显像：E'/A'
频谱多普勒超声（米、秒）
  W. W% N% H+ Y7 C; K5 g/ f) [AAO 1.0  DAO 1.5   LVOT  1.0  RVOT 1.0  MPA 1.2
- v9 [" ?. w( J9 P- x! P; m5 TMV 1.0  TV 0.8                          跨瓣压差    mmHg
心脏彩色多普勒超声
" [9 G, [& i+ J$ ~MR  轻微   AI 阴性   TR  轻度2.3m/s   PI  轻微
+ H: c. p" h" H* J! ~; K4 N6 d2 I3 O心房水平无   分流  心室水平无  分流   大动脉水平无   分流
2 r  q5 K- P* K9 v. {9 f普通二维超声心动图所见：
1.可见室间隔补片，沿其周围未测及明星残余分流。
# O/ x% l% T+ v) u2 M4 A2.肺动脉总干1.42cm,  左肺动脉0.48cm, 流速2.21m/s, 右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s
3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可。组织多普勒显像E'/A'>1.房室瓣开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流2-3处，较宽束束宽0.28cm, 反流速2.3m/s.
4.未见心包积液。
提示：
VSD术后
# P5 Q" x( _3 ~0 |4 y- R无残余分流
4 z. D) t) ^3 _: H# [左肺动脉流束稍增快
左心收缩功能正常范围

3 i! @3 c: `2 I, o普通心脏M型超声检查
8 \  l0 {, i5 h: w6 h( R2 ]LVDd  2.54    RVDd     IVSd    LVPWd  0.31   AO 1.25
6 `; y* j4 V& s% x" vLVDs  1.60    RVDd     IVSs     LVPWs  0.58   LA 1.41
左心功能测定
# M& K7 o' ~5 N: a. J/ cLVEF  69.1   %     LVFS  37.0    %
5 R% s5 `" u! [. ?组织多普勒显像：E'/A'
频谱多普勒超声（米、秒）
AAO 1.0  DAO 1.5   LVOT  1.0  RVOT 1.0  MPA 1.2
" |. v6 Z- e% NMV 1.0  TV 0.8                          跨瓣压差    mmHg
心脏彩色多普勒超声
MR  轻微   AI 阴性   TR  轻度2.3m/s   PI  轻微
- {/ o: U  B( A) L心房水平无   分流  心室水平无  分流   大动脉水平无   分流
/ y8 C) H3 c# C3 m- x/ `+ V+ x普通二维超声心动图所见：
1.可见室间隔补片，沿其周围未测及明星残余分流。
- W7 z/ u1 [& n( R" x! r$ ^2.肺动脉总干1.42cm,  左肺动脉0.48cm, 流速2.21m/s, 右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s
. ?# Q6 z8 O  v3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可。组织多普勒显像E'/A'>1.房室瓣开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流2-3处，较宽束束宽0.28cm, 反流速2.3m/s.
. [+ z* H+ Y* `# F) f# \4.未见心包积液。
6 o% @2 L" y4 s& m$ F提示：
0 T/ W- H6 D; _VSD术后
6 f; I7 \1 t0 u$ h$ [4 z无残余分流
! D% ^, n& u0 a% f( g左肺动脉流束稍增快
左心收缩功能正常范围

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chenbaoli_2004

20 1 3年1 月的超声报告，8月的超声报告左肺动脉流速比这个还快了些2.6. 另外，
+ B" l# J' ^; |- a( m1 4年3月25日孩子诊断得了肺炎，去你们那急诊，孩子高烧39度多，门诊挂了盐水，让我等床位。被迫在其他医院救治肺炎，现在医院中。因为孩子做过先心手术，得了肺炎，在你们那挂急诊不能立即收入病房吗？孩子病不能等啊？这到底是怎么了？孩子这么特殊的情况，还要等床位？我真的不能理解。普通心脏M型超声检查
LVDd  2.54    RVDd     IVSd    LVPWd  0.31   AO 1.25
) H* K4 V+ Q6 U" nLVDs  1.60    RVDd     IVSs     LVPWs  0.58   LA 1.41
左心功能测定
LVEF  69.1   %     LVFS  37.0    %
组织多普勒显像：E'/A'
! ?* R4 f8 L/ z  C3 `) I频谱多普勒超声（米、秒）
% p1 s& |- C9 s6 b' ~. TAAO 1.0  DAO 1.5   LVOT  1.0  RVOT 1.0  MPA 1.2
MV 1.0  TV 0.8                          跨瓣压差    mmHg
心脏彩色多普勒超声
0 V) R5 h' S. d* yMR  轻微   AI 阴性   TR  轻度2.3m/s   PI  轻微
; U0 I: t' w" c- @( {) z心房水平无   分流  心室水平无  分流   大动脉水平无   分流
- Q) W/ D7 q) F" S  `0 ]# H4 A4 ]普通二维超声心动图所见：
+ E) s3 l( p1 |& m% v- Y6 C1.可见室间隔补片，沿其周围未测及明星残余分流。
2.肺动脉总干1.42cm,  左肺动脉0.48cm, 流速2.21m/s, 右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s
: S; i8 ~, u; ?: ]* y. I1 g2 N3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可。组织多普勒显像E'/A'>1.房室瓣开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流2-3处，较宽束束宽0.28cm, 反流速2.3m/s.
4.未见心包积液。
提示：
VSD术后
2 ~. o6 B! j. Q  j+ [8 j无残余分流
1 z/ O8 ]$ Q  s! l左肺动脉流束稍增快
* v+ f) H: ?- o8 I# _左心收缩功能正常范围
# C& m. ~$ E% e! b& k4 e- Z% p
普通心脏M型超声检查
, N# j5 {8 O) y9 |5 ULVDd  2.54    RVDd     IVSd    LVPWd  0.31   AO 1.25
4 m1 u) P& X, q3 `LVDs  1.60    RVDd     IVSs     LVPWs  0.58   LA 1.41
左心功能测定
  F- P/ z; w% F. VLVEF  69.1   %     LVFS  37.0    %
组织多普勒显像：E'/A'
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3 m4 k/ Q3 X3 r* @4 q; G; NAAO 1.0  DAO 1.5   LVOT  1.0  RVOT 1.0  MPA 1.2
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7 k7 L  z9 i- B, m8 l1 g: P7 }; B5 V心脏彩色多普勒超声
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心房水平无   分流  心室水平无  分流   大动脉水平无   分流
普通二维超声心动图所见：
1.可见室间隔补片，沿其周围未测及明星残余分流。
2.肺动脉总干1.42cm,  左肺动脉0.48cm, 流速2.21m/s, 右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s
3 q0 ]+ o- B% T# u: q3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可。组织多普勒显像E'/A'>1.房室瓣开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流2-3处，较宽束束宽0.28cm, 反流速2.3m/s.
4.未见心包积液。
提示：
VSD术后
无残余分流
! o. w) ?6 x& o2 j- W* @左肺动脉流束稍增快
左心收缩功能正常范围
6 h! B, ?8 X' Z  @( p/ d

陆医生

从超声结果来看，心脏方面已经没有什么问题；
, }9 P9 ]7 r; M* f# X" r( G  v8 b" s正常孩子也有可能得肺炎，按照正规治疗方案进行治疗即可，这跟心脏没有什么关系。