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上海儿童医学中心  心脏中心

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请陆医生看一下,胎儿右位主动脉弓,血管环形成,请陆医师帮忙看下,感激不尽!

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发表于 2014-3-31 21:28:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
胎儿先天性心脏病
孕周数: 28
预产期: 2014-06-15
彩超检查所在地: 省级医院
检查日期: 2014-03-27
彩超报告: 检查所见:

孕产前超声检查的适应症局限性已告知,孕妇已知情并签署了告知同意书:

孕28周胎儿心脏探查:
二维:胎儿心脏伴于左侧胸腔,心胸比例尚可,左、右心比例尚好。
左、右房室连接尚正常。左心室内见一处强回声光点(拟腱索及乳头肌回声)
房间隔卵圆孔瓣发育且开向左房侧,卵圆孔间距约5.5mm。
室间隔未见明显回声失落。二、三尖瓣位置尚好,形态、启闭尚好。
两大血管位置关系尚正常。
肺动脉根径(7.5mm),左、右肺起源及内径尚可。
左肺动脉内径(2.6mm),右肺动脉内径(2.8mm).
主动脉内径(6.6mm),两半月瓣启闭尚好。
主动脉弓呈右位、内径尚正常,其背侧仅探及二分支,动脉导管弓可见。
升主动脉近主动脉弓处左侧见一分支(内径约3mm)
追踪其走形横跨于气管前方。
三血管所管切面:所管位于肺动脉与主动肪之间,主动肪位于所管右侧。

CDFI:三尖瓣口见轻度返流。动脉导管血流速度尚好Vmax0.97m/s。
余瓣膜口未见明显异常血流信号。

左心功能测定:FS:41%:LVEF:78% 二尖瓣口前向血流E峰<A峰。



诊断意见:

可视范围内提示胎儿心脏结构异常:
1,三血管所管切面异常:右位主动脉弓,提示血管环形成
2,三尖瓣返流(轻度)
3,左心室强光点
4,本报告仅供参考,请结合临床随访
本帖最后由 北极 于 2014-4-4 12:46 编辑 ) C0 p# m# v" ?9 R0 e+ d+ [3 J0 h
7 t: Z% n4 h* q1 [; p# U
请大家帮我看下问题严不严重,生下来需不需要手术?手术有没有风险?
  r8 P* s, ?/ O* ~; o+ C  ^7 m4 G, y! B1 y: l) P! m
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. W! F3 A" t( x: ]8 a8 F
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# P1 V6 i+ I0 q9 ^& Q4 ~; _
     
 楼主| 发表于 2014-3-31 21:53:03 | 显示全部楼层

请陆医生帮忙看看,感激不尽!

本帖最后由 北极 于 2014-4-1 12:41 编辑 / m' T0 l1 y: p1 T  @+ b$ Q

- w4 e' [7 y" {4 _请陆医生帮忙看看,感激不尽!
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 楼主| 发表于 2014-3-31 21:53:18 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2014-4-1 00:42:21 | 显示全部楼层
:'(求医生帮忙看一下:'(:'(:'(:'(
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 楼主| 发表于 2014-4-4 12:47:47 | 显示全部楼层
请陆医生帮忙看一下。
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发表于 2014-4-4 21:45:14 | 显示全部楼层
何谓风险评估?' f' c; m5 W1 i

: z/ h* b3 K9 H从这些描述还看不出什么问题。
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 楼主| 发表于 2014-4-5 01:46:33 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2014-4-4 21:45
( b  |9 V4 o  l9 A, L: k. n何谓风险评估?$ L8 T* @/ B7 m( d$ ~+ z2 F

7 }8 K1 b2 D6 L8 \+ v' ?0 \* g2 A从这些描述还看不出什么问题。

) M' z; X5 R1 g+ m, x谢谢陆医生百忙之中回复我,您的意思是生下后做进一步检查吗?
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发表于 2014-4-5 20:00:46 | 显示全部楼层
建议还是出生后在复查心脏超声吧。
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 楼主| 发表于 2014-4-6 01:36:40 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2014-4-5 20:00- K8 k# i, w* M. O: B0 l8 m& K$ b
建议还是出生后在复查心脏超声吧。

: U# E# q' U# ?, Z7 N2 Z好的,谢谢陆医生!再请问一下,假如出生后需要手术的话,这个手术有没有风险?成功率怎么样?
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发表于 2014-4-7 11:11:20 | 显示全部楼层
个人认为孩子心脏不一定有问题;如果确实是血管环形成,处理起来也不麻烦。
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 楼主| 发表于 2014-4-8 12:56:15 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2014-4-7 11:11
+ `) v% ~  Y! [" f0 p8 r个人认为孩子心脏不一定有问题;如果确实是血管环形成,处理起来也不麻烦。

. w# r6 v0 e1 f: T0 @! p好的,非常感谢陆医生,感激不尽
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 楼主| 发表于 2014-4-10 01:33:10 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2014-4-7 11:11* a1 c9 ]1 B5 q* M. {
个人认为孩子心脏不一定有问题;如果确实是血管环形成,处理起来也不麻烦。

0 A5 ?# V- T' O( I麻烦再问一下陆医生,像这种产妇生产的时候要不特殊对待,要不要生产的时候去好一点的妇产医院?
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发表于 2014-4-11 08:47:28 | 显示全部楼层
我认为正常生产即可,当然,如果你们条件许可,到好一些的产科医院则更加保险。
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 楼主| 发表于 2014-4-12 00:17:47 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2014-4-11 08:47
+ i) I. C+ F8 V! |! |) o" W我认为正常生产即可,当然,如果你们条件许可,到好一些的产科医院则更加保险。
% s" D% S( H2 @" a
好的,谢谢陆医生
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