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上海儿童医学中心  心脏中心

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2015.8.15心脏彩超报告已更新,烦请陆医生指点,多谢!

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发表于 2015-6-4 21:05:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6
出生日期: 2014-09-27
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号: -
检查日期: 2015-04-03
彩超报告: 主动脉及肺动脉未见增宽。各房室腔未见扩大,室间隔及左室壁未见增厚,房间隔未见明显连续中断,室间隔膜部可见回声失落0.35cmX0.52cm,CDFI:该处收缩期穿隔血流信号。各瓣膜开放未见异常。

CDFI:房间隔水平未见明显异常分流,主动脉和肺动脉间未见明显异常分流。二尖瓣反流+,三尖瓣反流+,三尖瓣反流血速度236cm/s,压差22mmHg,估测肺动脉收缩压约32mmHg;肺动脉瓣上血流速度96cm/s,压差3.72mmHg;主动脉瓣上血流速度192cm/s,压差14mmHg。
室壁运动分析:未见节段性运动异常
TDI:e>a.s=9cm/s。
本帖最后由 redfox18 于 2015-8-24 21:39 编辑
4 B+ W& U6 H4 D1 o
2 F/ D: i% x! j) v    陆医生您好!我儿子于2014年9月27日出生(37周+5天),出生体重2.21KG,出生3小时后出现面色青紫,当即转入新生儿科治疗至10月21日出院。2014年9月29日心脏彩超显示:心脏室间隔缺损(膜周部,0.37cm),动脉导管未闭,卵圆孔未闭,肺动脉收缩压39mmHg。目前,最新的是在福建省立医院B超科做的心脏彩超,显示:心脏室间隔缺损(膜部,0.35cmX0.52cm),肺动脉收缩压32mmHg。按照最新的B超报告,没有说孩子的动脉导管和卵圆孔未闭(详见3次心脏彩超报告)。3 I  i) I2 ~  P4 z( z2 y/ n; ~- S+ U! W
    目前,我儿子已经8个月了,体重才6公斤,生长发育偏慢,体质较弱,翻身、坐等动作和力量都比同龄孩子落后,但精神状态较好。而且他还有腭裂的问题(1度腭裂,裂至硬腭),吞咽吮吸能力较弱,目前,一天食量为840ML牛奶加2顿米糊。
: k* s8 h, U7 ^3 V+ T    目前最困扰我们家长的就是生长发育一直偏慢,针对我孩子这样的情况,特拜托咨询您:' M" F2 y& E: f
    1、我孩子心脏问题是否是导致目前生长发育慢的重要因素?
& V4 o; P* c' J4 p  K: b    2、以我孩子目前的状况,心脏手术是不是早点进行比较好?以他目前的身体状况(8个月体重6公斤),可否耐受手术?- K, `$ r1 x$ D# Y
    3、如果他可以进行手术治疗的话,是采用哪种手术方案,可否采用微创手术?让孩子少受点罪4 g; x, Z! x2 c1 X
    孩子目前这个情况,我们家长十分着急和心疼,拜托您予以指导和解答,不胜感激!) o9 p0 M- i/ p! ]
2 V8 V+ J1 o0 K0 ]# T9 e
2014.9.29心脏彩超报告(福建妇幼保健院):  q' q" U; G9 y% s5 ]- R

2014.9.29心脏彩超报告(福建妇幼保健院)

2014.9.29心脏彩超报告(福建妇幼保健院)
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$ l5 l, a9 F) I, y7 S5 |2014.10.17心脏彩超报告(福建妇幼保健院):4 s. Q! d6 R8 w; H: L; X

2014.10.17心脏彩超报告(福建妇幼保健院)

2014.10.17心脏彩超报告(福建妇幼保健院)

0 ~. B* \0 g8 _( M' i! @/ }  d! ?: D1 R5 L( X7 E# I
2015.4.3心脏彩超报告(福建省立医院):
& M3 R; w, i; G 心脏彩超2015.4.3.jpg + B6 e: \3 ]" z4 L0 Q" b; U6 z
     
发表于 2015-6-7 22:13:19 | 显示全部楼层
你好,心脏缺损并不大,我认为跟智力、发育等关系不大,建议看神经内科门诊评估,心脏问题不必急于解决。不排除自愈可能。
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 楼主| 发表于 2015-6-10 09:44:07 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2015-6-7 22:13
/ T6 J9 Q6 _& I6 z/ Z你好,心脏缺损并不大,我认为跟智力、发育等关系不大,建议看神经内科门诊评估,心脏问题不必急于解决。不 ...

6 R* i4 y0 u) K9 s' G: C2 h感谢您的指点。再请教您一下,您的意思是我孩子目前发育迟缓的主要原因不一定是心脏室间隔缺损,反而先要去神经内科排查一下(比如做脑部MRI等检查)? 室间隔缺损的问题只要定期检查观察?谢谢
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发表于 2015-6-11 17:01:41 | 显示全部楼层
是的,室缺就定期检查,陆医生回复很清楚的。
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 楼主| 发表于 2015-6-11 22:18:31 | 显示全部楼层
zoudi 发表于 2015-6-11 17:01) @3 D( k- ]; N% Z  ]) d& n
是的,室缺就定期检查,陆医生回复很清楚的。
4 I) U0 e0 k9 e# g4 J' _( w
好的,谢谢!
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 楼主| 发表于 2015-8-24 21:53:15 | 显示全部楼层
陆医生您好,我儿子于8月15日(10个月18天)在福建省立医院进行心脏彩超复查,报告如下:
0 U* h, }* K# w% p( u

2015.8.15彩超

2015.8.15彩超

- n0 d! h7 }& H3 k) W3 w并且他之前的脑部MRI报告也出来了,报告如下:% ^* a+ h/ g/ P6 Y  c% S5 L

脑部MRI

脑部MRI

" O" ?+ B3 s: c* K
7 [6 o! [2 d5 _. n( n# @目前,我儿子身高71CM,体重仅13斤多,精神状态正常,食量也可以(目前有吃米糊、面条等辅食),但是就是肌张力、肌肉力量及体重这方面比较让人头疼(尤其是体重的增长),请教陆医生,结合这次的彩超报告和小孩生长发育的情况,请问我们要优先考虑手术治疗我儿子的室间隔缺损吗?是否尽快解决心脏的问题对他的成长会更有利些?因为我看QQ群里有类似心脏问题的儿童,他们的体重和发育都还算正常,所以我儿子现在这个情况,我们比较着急,烦请您予以指点帮助,不胜感谢!
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发表于 2015-8-27 16:06:57 | 显示全部楼层
室缺我认为并不是主要问题,可以等等看。
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