豆浆与漏斗胸

陆医生

【导读】漏斗胸的治疗有很多种方法，但可以肯定的是，食疗是没有效果的。为什么有人认为豆浆都可以治疗漏斗胸呢？其中的原因很多朋友并不明白。

健康

昨天一个朋友在微博上对我的一篇文章进行评论，大致的意思是说，她的宝宝是漏斗胸，去医院看医生之后，医生说需要做手术，她对医生的建议表示不屑，回家后在网络上查了资料，有资料显示可以用豆浆治疗，她觉得很有道理，于是便天天给宝宝喝豆浆，这样一直坚持了很久。让这位朋友喜出望外的是，后来宝宝的漏斗胸竟然喝好了。由此她得出结论：漏斗胸完全可以不做手术，只要能天天喝豆浆，就一定能治疗痊愈。
关于漏斗胸治疗方法的问题，这里不想再赘述。我想聊的是豆浆对漏斗胸的治疗作用。按照这个朋友的经验，豆浆似乎真的有这样神奇的功效。这符合很多朋友渴望通过非手术方法治疗漏斗胸的心愿。但是，这种说法真的靠谱吗？
治疗方法的效果问题是一个相当严肃的科学问题，需要经过严格的评价体系进行评估才能得出结论。该体系包括实验的设计、实验的过程、结果的统计、结果的分析等众多内容，每一项内容都有严格的要求，不能随意实施，否则得出的结论一定有问题。
这个朋友给宝宝治疗漏斗胸的过程，可以看做是一个疗效评估的过程，但这过程显然极不科学，既没有对实验进行合理的设计，也没有考虑其他必要的评估内容，如果借此就想得出豆浆可以治疗漏斗胸的结论的话，显然是不能令人信服的。
对这种疾病的特性进行分析后可以看出，这朋友得出的结论不但不可信，而且是错误的。这就是说，豆浆绝对不可能对漏斗胸有治疗作用。那么，为什么这个朋友的宝宝反而被豆浆治疗好了呢？这与如下的原因有关：
其一，宝宝本来就没有漏斗胸，是被当地的医生误诊了。漏斗胸是一种非常特殊的畸形，这样的畸形属于胸外科治疗的范畴。对于专业的胸外科医生来说，诊断这种畸形是没有难度的。但很多家长往往看的不是胸外科医生，这便难免出现误诊的情况了。如果宝宝本来没有漏斗胸，却被医生告知得了漏斗胸的话，别说喝豆浆，即便天天喝凉水估计也能把病治好。这不是豆浆的作用，而是庸医的作用。这等于是庸医帮了豆浆的大忙，使之成了治疗漏斗胸的灵丹妙药。
其二，漏斗胸自行消失，豆浆碰巧赶上治疗的机会。对于一些轻型的漏斗胸患儿来说，随着年龄的增加，有可能逐渐减轻并痊愈。这个过程不需要任何外部因素的干预，完全是一个自我调整的过程。这就是说，即便不喝豆浆，宝宝也可能痊愈。而家长碰巧每天使用了豆浆进行所谓的治疗，这使得豆浆捡了大便宜，不小心被当做了最大的“功臣”，实际上却没有任何作用。
其三，家长无视轻度漏斗胸的存在。一般来说，医生如果对于某种治疗方法寄托太多期望的话，往往会高估治疗的效果。这个家长以豆浆给宝宝治疗，扮演的是一个医生的角色，所以医生有的心理她也完全可能有，结果便完全有可能对豆浆的“疗效”进行高估了。于是很可能出现的情况是，宝宝的漏斗胸依然存在，但这朋友却很主观地以为畸形已明显改善，甚至误将现有的畸形不再当做畸形。“医生”的评价标准出现偏差了，本来的畸形也就彻底“痊愈”了。豆浆的良好疗效终于显现出来。
其四，漏斗胸没有真正显现出真面目。漏斗胸是一种特殊的疾病，有的患者不会在低龄时表现出真正的畸形。这个家长的宝宝年龄并不大，在这样的年龄如果断言畸形已经被豆浆治疗痊愈的话，未免有些高兴过早的嫌疑。我们接诊过大量成年的漏斗胸患者，很多人年少的时候并没有明显的畸形，他们的畸形反而是后来才表现出来的。对于像这位家长的宝宝一样的患者来说，漏斗胸是不是完全被豆浆治疗得销声匿迹就不好说了，谁能保证今后不形成更明显的坑呢？
任何一种治疗手段都是有副作用的，不管打针吃药还是做手术，病人都要忍受痛苦，尤其对手术这种极端的治疗方法来说，病人需要忍受的痛苦更加明显，所以很多人会渴望尽可能用非手术的方法进行治疗。
在众多治疗方法中，食疗是一种非常愉快的治疗手段，如果疾病能通过吃便给吃回去的话，每个人都会接受。但是，食疗的功效毕竟是有限的，不可能治疗百病。如果仅靠饮食便能把漏斗胸这样的畸形治疗痊愈的话，外科医生估计都要哭着喊着改行当厨子了。
（王文林，广东省第二人民医院心胸外科主任，医学博士，胸廓畸形手术专家，擅长各种疑难漏斗形、鸡胸、扁平胸、桶状胸、沟状胸、POLAND综合征、单侧胸壁发育不良综合征等畸形的手术治疗。工作微信：wangwenlindaifu,微信公众号《胸廓畸形手术专家》：wangwenlinyishi）