|
|
楼主 |
发表于 2004-11-7 06:04:30
|
显示全部楼层
<P>您好!
9 D; x" }$ O( c% G& ? , h# P8 P; t' n4 i3 p; V. |% r
阵发性心动过速咨询</P><P> 男婴，孕38周+6距围产期一周，因胎心监发现心率时快时正常，怀疑胎儿缺氧，于2004年9月21日剖产，示羊水清
. T# d6 D, `( M) Q \; [量少脐带无绕颈，婴儿反映佳。产后4小时发现婴儿反应欠佳，吸允乏力，心率260次/分，查：神清，哭声响，无发绀
% p1 E3 N; E8 x& J: P0 t无抽搐，给予西地兰半量，4小时后又以1/4负荷量，心率降至120次/分，并辅以其他药物治疗，心率稳定在120次/分
0 [' w2 b- A; \0 }0 A; U' F7 M# f左右。于10月3号出院，出院后分别在10月4日，10月5日，10月28日，11月6日心率增至210次/分，每次持续10-12小时
9 Y# w9 d+ N" B5 |" }9 V& ]后未经处理自行恢复，在心率增快时，婴儿除出虚汗，四肢温度稍微下降外余未见明显异常，请求专家提出宝贵的
9 n# g) D/ p- S' k. P1 R w8 p7 P, |诊治意见。</P><P>
g2 ~5 M1 }9 j5 o: o 附其他辅助检查：
* V& e, V3 y n/ K2 B& j! V 9月21日心电图：窦性心动过速，心率252次/分，T波平
- q) q# O8 {% K. f 9月26日心电图：窦性心律，心率150次/分，QIIIavf深窄，TV1直立6 M; x1 ~3 T3 D# C
11月2日心电图：窦性心律，心率125次/分，ST T TV1 倒置，SI，SII，SIII综合症。
' ^* l3 P! }7 b7 a" a' Q" p: M 11月26日脑CT：双侧顶部白质密度较低外，余正常。& K# W6 G! K6 u' x
11月2日脑电图正常。2 V& k4 @! a, v9 A# j8 E" Y- a
11月2日血生化：心肌酶谱正常。</P><P> 11月2日心脏彩超探查：
! I* u' u, G0 {$ d: f+ Y 心脏及大血管内径： AO 8 LA11 RV8 LVDd21( `0 Y5 {# O d; J; D: Y
(mm) MPA 8 LVDs10.5
9 ^/ m: n0 r3 x0 X3 V 瓣口血流速度（mm/S): MV 1.0 AV 1.0 PV 1.2 TV0.9
8 Q5 R7 Y2 Z/ v) m8 |: y 超声图象特真征及CDFI+PDE：5 q) V3 j; U" d# `- [) d
各房室不大，IVS与LVPW逆向运动，IVS 回声完整。TV关闭时可见少许兰色彩流反流，从RV至RA范围局限，
9 @0 Y* \; m* h( F S 余瓣膜反射活动未见异常。AOA完整，PV汇入LA。IVS左室侧中上段至心尖3 ], z% ]& l$ {" b# g
处可见一腱索反射。IVS中部小回声中断，CDIF可见血红色彩流穿隔，从LA至RA彩流束宽约2mm。</P><P> 超声心动图诊断：卵圆孔未闭8 i% K5 ^4 V5 p; v, I
8 Y3 X) r4 X0 A- T
左室假腱索</P><P> 三尖瓣轻度反流
# i* j9 K& G `4 @% K$ s0 S </P><P>谢谢！盼复！, g4 E+ ?$ s! @9 ~2 H
$ f8 A- p1 R0 N _$ u
" c4 V L9 J8 o& f
$ e% g( [4 e! {8 L, l
</P> |
|
IP卡
发表于 2004-11-7 00:58:58
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2004-11-7 03:23:31
发表于 2004-11-8 06:14:37
