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上海儿童医学中心  心脏中心

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我女儿近检查有房缺,咨询版主及各位“大家”

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发表于 2005-8-7 19:05:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P ><FONT size=3>我女儿5个月半,出生始口唇四周略有表紫,半月前腹泻时间有20多天,其余身体未有异常,医生说心脏有杂音,8月3日去医院检查,检查报告如下:</FONT></P>' d# G$ K( W- b  o* P6 k
<P ><B ><FONT face="Times New Roman">M</FONT></B><B >型测量(</B><B ><FONT face="Times New Roman">cm </FONT></B><B >)</B><FONT face="Times New Roman">    AO 1.16   LA 1.27   LV 2.19<p></p></FONT></P># U3 Y3 I, U/ S# R! F3 o
<P ><B >二维检查:</B><FONT face="Times New Roman">1</FONT>、剑下及心尖四腔切面:房间隔回声中断φ<st1:chmetcnv w:st="on" UnitName="cm" SourceValue=".58" HasSpace="False" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0"><FONT face="Times New Roman">0.58cm</FONT></st1:chmetcnv>,位继发孔,左房内见肺静脉汇入。<p></p></P>
3 g" f; N4 ^8 y% w0 C: G3 H<P ><FONT face="Times New Roman">2</FONT>、心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣回声及活动未见异常。<p></p></P># b, ]" X# h& w
<P ><FONT face="Times New Roman">3</FONT>、胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭,动脉导管及主动脉弓降部缩窄。<p></p></P>7 z& }' ?6 Z* [" M
<P ><B >脉冲多普勒:</B><B ><p></p></B></P>/ y9 ?7 C2 ^. k0 T& S+ g4 @2 ]
<P >肺动脉峰值流速<FONT face="Times New Roman"><st1:chmetcnv w:st="on" UnitName="m" SourceValue="1.9" HasSpace="False" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0">1.90m</st1:chmetcnv>/s</FONT>,主动脉峰值流速<FONT face="Times New Roman"><st1:chmetcnv w:st="on" UnitName="m" SourceValue=".84" HasSpace="True" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0">0.84 m</st1:chmetcnv>/s</FONT>。<p></p></P>
. b$ ?, ?/ ^+ P! B( L% W, T<P >剑下及心尖四腔切面:<FONT face="Times New Roman">SV</FONT>置于房间隔缺损处见舒张期为主,向上湍流频谱。<p></p></P>, f; p0 v+ m: y' m2 C
<P ><B >彩色多普勒:</B><B ><p></p></B></P>3 `5 l1 q- V$ L: I& @# E' |
<P >剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房。<p></p></P>
5 ~( i; z- O4 R7 f" n<P ><B >超声诊断:</B><B ><p></p></B></P>
. _* K9 r) g9 D5 {7 K<P >先天性心脏病;<p></p></P>
! N3 S6 u% m$ j<P >房间隔缺损:(继发孔φ<st1:chmetcnv w:st="on" UnitName="cm" SourceValue=".58" HasSpace="False" Negative="False" NumberType="1" TCSC="0"><FONT face="Times New Roman">0.58cm</FONT></st1:chmetcnv>)</P>( d5 Y7 [+ y; P4 u9 V$ ]
<P >请问:</P>
  j2 p0 X0 ^/ |3 C; i( k<P >1、有无自行长好的机会?</P>
( z" n) b( B' K* x, f<P >2、目前对小孩的生长发育有影响吗?</P>
' H1 y) Y  g/ e, {<P >3、在未好之前,平时应注意什么,以防加重?</P>) e( n, G& E5 c6 G( z4 Q
<P >4、是否要到贵院确诊?</P>
. B( m+ G. t$ U9 a' r& x) N<P >谢谢各位!</P>
发表于 2005-8-7 20:56:46 | 显示全部楼层
看描述,是浙江儿童医院检查的吧。有愈合的可能。但要做好定期复查和随访。
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发表于 2005-8-8 00:03:07 | 显示全部楼层
房间隔缺损应该影响不大,可以带着检查报告到上海去看一下,比较放心。因为心脏有问题的小孩体质都比较差,要尽量注意不要让他感冒,生肺炎等% n4 H( P! ?6 V$ H' G5 t8 h

2 D3 Z! B1 `' N! W2 l* a+ o1 R& k
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 楼主| 发表于 2005-8-8 20:10:00 | 显示全部楼层

长时间腹泻与房缺有关系吗?

我女儿长时间的腹泻与房缺有关系吗?从7月4日开始,中途8月4日-6日未腹泻,最近又腹泻了,晚上她又不能平好入睡!
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发表于 2005-8-9 03:12:41 | 显示全部楼层
没有直接关系,可能跟体质比较差有关系.
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 楼主| 发表于 2005-12-21 05:55:09 | 显示全部楼层
我最近打算带我女儿(现在10个月了)去医院查一下,是否比以前的φ0.58mm小一些了,如果不小的,我该咋办呢?!选择手术还是继续等待?!
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发表于 2005-12-24 06:21:07 | 显示全部楼层
建议继续观察到3岁。
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 楼主| 发表于 2006-3-9 04:44:35 | 显示全部楼层
<P>各位:</P>
+ J+ k3 R: j7 E+ e: `# X<P>昨我带我女儿又去浙江儿童医院复查(医生上次嘱托时隔半年后再查),具体检查报告如下:</P>
5 a& R2 x" X- z% L; Z<P><B><FONT face="Times New Roman">M</FONT></B><B>型测量(</B><B><FONT face="Times New Roman">cm </FONT></B><B>)</B><FONT face="Times New Roman">    AO 1.3   LA 1.4   LV 2.6 : @. i# P" Y9 B+ G) |
<br></FONT>
; Y# E' K) m8 }' M- ^5 P/ U5 D3 j<p>% X6 t! i1 Z  E2 |- `
<P><B>二维检查:</B><FONT face="Times New Roman">1</FONT>、剑下及心尖四腔切面:房间隔回声中断φ<ST1:CHMETCNV TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue=".58" UnitName="cm" w:st="on"><FONT face="Times New Roman">0.7cm</FONT></ST1:CHMETCNV>,位继发孔,左房内见肺静脉汇入。 * i! q& s$ O" b- s  R! U
<p>
* Q8 `; f/ e9 t0 _) @* ?$ `<p>' M. |, _: H+ z# T, r, k% t
<P><FONT face="Times New Roman">2</FONT>、心脏大血管位置正常,室间隔完整,各瓣回声及活动未见异常。
# Z( N& W! A& C2 g$ z<p>2 `' a* E/ f5 s( f: `
<p>. u: @4 y' v( G) X3 ~" l! v* H& ^$ S
<P><FONT face="Times New Roman">3</FONT>、胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭,动脉导管及主动脉弓降部缩窄。  v- N) k; g8 k
<P>4、胸骨旁及心尖四腔切面:左室内见一条强回声光带连接于左室后壁与室间隔间。
9 o$ d2 O4 |. i8 `1 f& V<p>& u. W- A0 i! r' R. E
<p>$ O* S2 G/ ?) v0 G& H% h- O
<P><B>脉冲多普勒:</B><B> ! Q  h3 l+ `- n
<p></B>
$ X' `! _9 {3 z4 U, r<p>% u0 U6 i. C7 Y$ u" [3 J+ r9 J. B# t. ]+ `
<P>肺动脉峰值流速<FONT face="Times New Roman"><ST1:CHMETCNV TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="1.9" UnitName="m" w:st="on">1.33m</ST1:CHMETCNV>/s</FONT>,主动脉峰值流速<FONT face="Times New Roman"><ST1:CHMETCNV TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="True" SourceValue=".84" UnitName="m" w:st="on">0.81 m</ST1:CHMETCNV>/s</FONT>。
! v2 g! F' l& s/ m2 [<p>
" v8 n4 n9 Y6 U: [* g) b6 w- j# h( K<p>
2 x/ M* n1 Z0 G, P<P>剑下及心尖四腔切面:<FONT face="Times New Roman">SV</FONT>置于三尖瓣口右房侧见收缩期向下湍流频谱。4 a- ~- ?0 a- w$ W( Z
<p>
" Y# V* s, I0 O) U<p><B>彩色多普勒:</B><B>
; \# a$ q8 q6 \: J& l5 z; t<p></B># C4 t5 f! n. P
<p>4 w+ I1 K0 M- e/ J
<P>剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房。胸骨旁及心尖四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房。 7 N: ]$ w( h/ l# }% _
<p>1 V- y7 Z0 h& F- c" d8 h5 K$ w
<p># x8 |0 g" M4 O+ O2 K2 G
<P><B>超声诊断:</B><B>
' V4 V6 Y7 H- Y* @/ A<p></B>1 I) T& ]* K, B( A' f
<p>
$ E" x6 M. q# R5 ^<P>先天性心脏病;
( d; r" t+ T. ?9 h8 Y<p>% k1 L; M7 _: x. \, |3 f) ?
<p>" ~8 r- U# M3 a+ Q/ v8 u' U/ n, _
<P>房间隔缺损:(继发孔φ<ST1:CHMETCNV TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue=".58" UnitName="cm" w:st="on"><FONT face="Times New Roman">0.7cm</FONT></ST1:CHMETCNV>)</P>
0 R2 K; v0 l  u% a5 H# @<P>三尖瓣轻度返流</P>
' [, q; v4 R- o2 b<P>左室假腱索</P>% Q1 O9 ?7 l9 x2 Z) F' P9 E
<P><STRONG><FONT color=#f73809>请问:</FONT></STRONG></P>& _- @& s4 h; N0 \3 b2 D
<P>1、与上次的房缺相比未见小,现在是0.7CM,是心脏长大出现的自然现象吗?正常吗?</P>' {3 y9 ?9 ~. N+ c9 E
<P>2、医生说长好的可能性不大,建议二周岁后去做介入手术,期间也不必再作复查。这样,二周岁内对孩子的生长发育不会造成影响吗?是必须进行手术吗?我二周岁后去做介入手术在时间上在可行吗?</P>
* p" e: d% J4 L<P>3、现在超声诊断多出来2项(三尖瓣轻度返流、左室假腱索),是何意,有大影响吗?</P>
$ V6 b+ n" ]  }<P>谢谢各位,请发表意见!!</P>
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发表于 2006-3-9 06:52:52 | 显示全部楼层
其实缺损变化不大。生长发育是否有影响较难估计。介入最好是3岁后,到时血管比较粗,介入风险降低。
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 楼主| 发表于 2006-3-10 05:11:58 | 显示全部楼层
<P>谢谢“全康复”版主回复。</P>
& `8 k4 F$ d: ~/ w$ u& A/ a<P>请问三尖瓣轻度返流没问题吧?</P>
1 F0 w) w' G; ~# Y<P>在三岁前不用随访或者复查吗?</P>6 J( x7 i: e8 g, Z+ f
<P>自行长好的可能性还有吗?</P>
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发表于 2006-3-10 05:18:25 | 显示全部楼层
<P>三尖瓣返流正常人也可能有.</P>9 o( O: ]4 R, w
<P>定期随访是必须的.但是可以一年随访一次.</P>
# [9 y& O4 a8 p<P>在一周岁前都有可能.</P>
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 楼主| 发表于 2006-4-28 06:35:19 | 显示全部楼层
<P>五一节我将带女儿去上海儿童医院检查,不知人多不?医院开业吗?</P>
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wucx 该用户已被删除
发表于 2006-4-28 15:54:54 | 显示全部楼层
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