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上海儿童医学中心  心脏中心

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[求助]VSD,ASD,COA,PH,LA.LV大

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发表于 2005-9-8 08:37:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>我的女儿今年7月13日出生(剖腹产,足月)于国际妇幼保健院,出生第四天医生听出来她心脏有杂音,让我们在42天之后到儿科医院检查。8月17日我们挂了贵院心内科陈树宝教授的门诊,陈教授给给宝宝做了心超,并让宝宝拍了个胸片,陈教授给出的结论是宝宝存在三方面问题:室缺、房缺、主动脉缩窄,同时伴有肺高压。他给宝宝开了利尿、地高辛、KCL,让我们观察宝宝服药后吃奶、呼吸是否有好转,我们按照要求给宝宝服了药,但是宝宝依旧吃的不多且频繁中止,几乎每天都要吐一次,呼吸特别急促,体重几乎没有增长(出生时6.9斤,现在只有9.2斤,主要是头半个月长的)。我们再次挂了陈教授的门诊,他让我们做了个MRI,结果附后,从陈教授给我们的介绍来看,宝宝的病情严重而且紧急,他建议我们尽快让宝宝做手术,并给我们开了住院申请单。</P>
. P5 }0 V5 Z8 Z- ]<P>附:心脏<FONT face="Times New Roman">MRI</FONT>报告单</P>* V. f- D  X8 S5 c0 v  \
<P><FONT face="Times New Roman">  </FONT>性别:女<FONT face="Times New Roman">      </FONT>年龄:<FONT face="Times New Roman">2</FONT>月<FONT face="Times New Roman">      </FONT>报告日期:<FONT face="Times New Roman">2005-9-7</FONT></P>
8 k' X! m/ L& T: r  W2 a<P><FONT face="Times New Roman">AXL T1WI, CE-MRA</FONT></P>
# Y2 }0 T3 j4 l3 N7 n+ ^<P>扫描所见:各序列扫描,见内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔似缺损,约<FONT face="Times New Roman">3.2mm</FONT>,左心房扩大。</P># @: Z5 W& S) ?/ B- w2 y
<P>房室连接一致,心室隔缺损<FONT face="Times New Roman">7.7mm, </FONT>位置高,左心室扩大。</P>
* D! G( N/ u: ~6 x5 ~8 @<P>心室大动脉连接一致,左弓,峡部狭窄,直径<FONT face="Times New Roman">3.0</FONT>,左锁骨下动脉远端降主动脉发育欠佳,直径<FONT face="Times New Roman">3.1mm,</FONT>降主动脉扩张,直径<FONT face="Times New Roman">7.3mm,</FONT>升主动脉<FONT face="Times New Roman">6.3mm,</FONT>主动脉弓部直径<FONT face="Times New Roman">3.9mm,</FONT>未见明显动脉导管未闭,肺动脉总干扩张,左右肺动脉发育可。</P>( V, v; R- \% z1 {& B
<P>影像诊断:<FONT face="Times New Roman">VSD,ASD, COA, LA</FONT>、<FONT face="Times New Roman">LV</FONT>大</P># w% b9 ~2 M+ x9 p, z$ \
<br>$ ^+ ~% \' |1 C! O9 f* h. }' b6 d
<P>请问:</P>
9 e1 U) o9 _- N! C) F5 y% x<P>1、宝宝的病情是否属于危重,陈教授在住院申请单上标明“直接手术”,请问能否走“绿色通道”?</P>
8 ^# S% u3 P0 J/ H' f<P>2、能否一次根治,主要的并发症是哪些?</P>
: S' [8 a' g$ u' _: R- W<p>* ^6 h3 x) f1 ]# I* _0 b
<P>万分感谢!</P>) h+ k4 A* G) n$ S7 e1 i
<p>
( r$ D* d! K' |% G0 a8 V7 o* T" Z<p>' ?6 p$ @! p! \5 H

0 Z& a- [- C. ~  A
 楼主| 发表于 2005-9-8 09:35:12 | 显示全部楼层

[求助]再问


' S0 ^; Z9 i* t) [4 ?/ a' G<P>3、这样的手术是否一般都会由徐主任亲自来做?谢谢!</P>
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发表于 2005-9-9 00:26:00 | 显示全部楼层
您好:<BR>    个人建议,再看徐志伟教授的特需门诊,这样他手术的机率会大些。
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 楼主| 发表于 2005-9-9 04:51:18 | 显示全部楼层
<P>谢谢斑竹,我们听说徐志伟教授出国了,不知道下周二他的门诊能不能挂上。</P>
( p: y! X) R$ \: C  g( h<P>另外,宝宝在主动脉缩窄方面的情况是否属于特别严重,烦请做个分析,这方面的内容我们看不懂,辛苦您了。</P>
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发表于 2005-9-10 07:23:22 | 显示全部楼层
您好:<BR>    徐主任24号会从国外回来,到时候看他的门诊我觉得也不迟。<BR>    主动脉弓部的狭窄还是比较严重的,建议还是及早治疗。
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 楼主| 发表于 2005-9-10 16:17:40 | 显示全部楼层
万分感激您的指点,劳烦您了!
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 楼主| 发表于 2005-9-11 04:12:17 | 显示全部楼层
请问手术费用大约多少?在ICU里一般呆多少天?主动脉缩窄术后以后还会复发吗?先谢了
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发表于 2005-9-12 15:30:46 | 显示全部楼层
<P>您好:<BR>    费用可能5万元左右(因小孩较小),ICU时间很难说,一般在3、4天左右,主动脉缩窄也可能再次出现,但机率还是很低的。</P>
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 楼主| 发表于 2005-9-15 02:01:12 | 显示全部楼层
<P>急问:</P>
) S' C. @; D3 M$ h* X<P>我们看过徐志伟的门诊了,徐教授说不能等到他回来做手术,郑主任说下一周收宝宝住院。</P>
  Y. ?; f# ^# _; h6 h) B<P>宝宝现在睡着了,呼吸还有68次/分钟,而且呼吸几次后还经常喘一下,我们担心死了。请问:是否需要马上带宝宝到医院?</P>
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 楼主| 发表于 2006-2-6 20:52:51 | 显示全部楼层
<P>医生:我们孩子已于10月26日在贵院做了手术,现在已于06年1月30日停药。孩子7个月了,只打了满月时的疫苗(乙肝疫苗),请问:</P>
' m  @, @1 v: `0 y9 _<P>1.现在可以补钙了吗?</P>
) N9 a* l* ~* r$ {  f<P>2.可以打疫苗了吗?</P>
6 ~3 S, o$ d' \$ z8 q<P>3.这种手术可能会有什么远期并发症吗?(她的主动脉缩窄长度不算短的)</P>
  ^/ E% d& S, b) z+ u5 p<P>谢谢了!</P>
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发表于 2006-2-6 21:19:30 | 显示全部楼层
<STRONG><FONT face=Verdana color=#61b713>wisell,</FONT></STRONG>你的主刀医生是谁?
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 楼主| 发表于 2006-2-8 21:11:48 | 显示全部楼层
<P>管理员怎么没见呀???</P>
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 楼主| 发表于 2006-2-10 20:14:39 | 显示全部楼层
<P>管理员回来了,请帮我回答一下问题吧,谢谢了</P>
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发表于 2006-2-10 22:25:03 | 显示全部楼层
<P>您好:<BR>    可以预防接种并且补钙了;<BR>    其它问题要看定期的随访结果。</P>
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