左侧上腔静脉残存亦称双侧上腔静脉畸形,由胎儿期的左前主静脉与左Cuiver管不闭合而形成,多引流入冠状静脉窦。本病多合并其他先天性心血管畸形,但单纯性者不引起明显病理生理变化,也无明显症状和体征。X线示半数病人主动脉弓的左上缘有新月状的血管影向上延至近左锁骨处,使上纵隔阴影呈V形增宽。心电图无变化,超声心动图可探测到扩张的冠状静脉窦。右心导管检查时如心导管进入畸形的左侧上腔静脉或心血管造影时显示此静脉则可确立诊断。单纯双侧上腔静脉无需治疗,但如此静脉引流入左心房而引起紫绀,可施行该静脉下端结扎术治疗。合并其他畸形而这些畸形需行直视手术纠治者,阻断循环进行手术时也必需阻断这根左侧上腔静脉。<BR> |