室缺修补术后残余分流

幽幽白玫

<P>尊敬的大夫：<BR>    下面的一些问题我始终无法在门诊医生那得到明确的答复，因些，很冒昧地请您帮助我解决一些疑惑。感激不尽。<BR>    我的儿子出生于2002年12月。2003年4月30日因室间隔缺损（膜周1cm）在贵院做了修复术。由于我们的疏忽，没有及时做彩超复查。2005年3月，做彩超复查时发现残余分流0.27cm。2005年5月，在心胸外科医生的建议下，开始服用开博通、地高辛、氯化钾。2005年9月，做彩超复查残余分流0.26cm。我想知道的是，孩子能不能自愈，如果不能，是不是一定要做封堵术，因为分流量不大，我害怕再担风险。孩子发育比较正常，身高98cm，体重14kg。如一定要再行手术，最好在多大之前完成？<BR>下面是彩超检查结果：<BR>2005年3月<BR>超声测值：A023、PA17、LA19、RA24、LVD36、S24、RV前后D16、左右D21。室壁IVS4，LVPW5。<BR>2D及M型特征：左房室轻大，右房室腔内径在正常范围，室壁不厚，室间隔连续性好，室壁运动协调，搏幅正常。主动脉不宽，管壁光滑，搏幅正常。房室瓣、半月瓣未见增厚，开放关闭好。室间隔上部见回声增强补片。M型：二尖瓣双峰，前后叶逆向运动，E-E间距相等。<BR>彩色及频谱多普勒超声：室水平见一残余分流，宽约2.7mm。VP4.1m/s,pg68mmhg。三尖瓣口右房侧探及极少量收缩期返流信号A：1.1平方厘米。<BR>心功能：EF61%，FS32%<BR>提示：室缺修补术后、残余分流、左心收缩功能在正常范围。<BR>2005年9月<BR>超声测值：A023、PA17、LA20、RA23、LVD35、S23、RV前后D17、左右D21。室壁IVS5，LVPW5。<BR>2D及M型特征：左房室轻大，右房室腔内径在正常范围，室壁不厚，室间隔连续性好，室壁运动协调，搏幅正常。主动脉不宽，管壁光滑，搏幅正常。房室瓣、半月瓣未见增厚，开放关闭好。室间隔上部见回声增强补片。M型：二尖瓣双峰，前后叶逆向运动，E-E间距相等。<BR>彩色及频谱多普勒超声：室水平见一残余分流，宽约2.6mm。VP4.0m/s,pg64mmhg。三尖瓣口右房侧探及极少量收缩期返流信号A：1.0平方厘米。<BR>心功能：EF64%，FS33%<BR>提示：室缺修补术后、残余分流、左心收缩功能在正常范围。<BR></P>

陆医生

<P>您好：<BR>    这么小的分流，个人认为有可能自动关闭的，建议定期复查。</P>