冠状动脉瘘求助

xieguining

<P>斑竹：</P>
<P>我看了你们办的有问必答，为你们的医德和爱心所感动。谢谢你们，也祝天下孩子健康。</P>
<P>请能否看看我孩子的情况：</P>
<P>我孩子在出生时检查室缺，在一岁三个月时检查室缺长好。以后我们也就没有放在心上。从出生到五岁时总是感冒，体质不好，但是发育良好。五岁后很少感冒，体格发育均良好。现快九岁。近来她诉胸口像针刺样痛，每次几秒钟，半年内痛过三四次，带她去做彩超，结果如下：</P>
<P>各房室腔大小正常，房、室间隔连续完整。室间隔与左室后壁厚度正常，运动协调。收缩幅度正常。各瓣膜形态、结构未见异常，二尖瓣、肺动脉瓣关闭稍欠佳。大动脉内径、关系正常。弓降部位未见异常。左右冠状动脉无扩张。心包腔无异常回声。主肺动脉左侧探及一舒张期低速血流，彩流束宽2mm，峰值流速1.45m/s，压差8.41mmHg，舒张期右室流出道探及少量肺动脉瓣返流，收缩期左房内探及少量二尖瓣返流。</P>
<P>超声提示：主肺动脉内异常舒张期血流量考虑小冠状动脉瘘可能，二尖瓣、肺动脉瓣少量返流。</P>
. S5 ~; G0 b2 v& l$ `# C- l<P>心电图正常。</P>
<P>想问：1、这种病情严重不？是否一定要手术？能否保守治疗？介入手术在类似病例方面贵院成功率如何？费用如何？</P>
% `; I9 m! M1 y/ E' o+ z<P>2、二尖瓣、肺动脉瓣返流严重不？是否与冠状动脉瘘有因果关系？</P>
<P>3、心血管造影检查危险性有多大？</P>
$ g* D# M0 f; |' Z1 Z. @<P>非常希望得到回答！</P>[em01][em01]

陆医生

<P>您好：<BR>    如果明确症状和心脏有关，则建议考虑介入治疗；<BR>    瓣膜返流问题跟冠状动脉瘘关系不大；<BR>    危险性的问题实难回答，不过介入治疗已经是很成熟的技术了。</P>

xieguining

<P>版主：</P>
1 e" y5 V  F% J<P>谢谢您的回复！</P>
<P>我在这里看了几乎所有的帖子，怎么就没有相同症状的呢？</P>
<P>冠状动脉瘘如果瘘口不是很大，又没有心衰体征，可以随访吗？这种病例介入治疗手术费大约多少？</P>

陆医生

<P>您好：<BR>    可以定期随访，如果介入治疗，费用大概4万元左右。</P>