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女儿室缺 请教手术方法

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发表于 2005-12-3 01:21:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>女儿2月龄 50天确诊患有先天心脏病 室间隔缺损(膜周部) 卵圆孔未闭</P># L9 x2 X* }& ]5 n+ x
<P>彩超显示为</P>9 {5 {" |) ~4 h4 K3 i9 I
<P>主动脉根部内径    10          主动脉内径    11       二尖瓣E峰流速   1.55</P>
! x/ I  K5 R! k  ]# ^. ~<P>主动脉流速           1.07       肺动脉流速    1.58    二尖瓣A峰流速   1.11</P>$ D5 ]' D# m9 M. D- d7 _& k
<P>左房内径               15         左肺动脉内径            三尖瓣E峰流速   1.38</P>
' N, ^4 `4 b# k5 [5 W7 x, ^) C<P>左室舒张末期内径 24        右肺动脉内径            三尖瓣A峰流速   0.76</P>
6 _7 J: C- ?& H: G0 t) i, k9 v<P>左室收缩末期内径 13        左冠状动脉内径         左室短轴收缩率  46</P>
! N9 R  B  Y0 H/ j3 ^<P>室间隔厚度             4          右冠状动脉内径        左室射血分数      79</P>4 t) F- Z2 G8 y: m4 r# }
<P>左室后壁舒张末期厚度 3.5         心率        162   左室舒张末期容量  21</P>
! u" i* S- L3 n6 D& {<P>左室后壁收缩末期厚度   5      R-R间期   0.37      左室收缩末期容量  4.3</P>0 E$ B2 r/ ?$ ]3 i
<P>右室流出道内径                    右室内径                 每搏出量                16</P>
* b( j- k  c5 S<P>                                                                            心输出量                 2.7</P>
: B& `; n7 ~8 V+ E. a* B<P>超声表现:(透声条件:中)</P>" |" _/ h  ^2 N6 ^6 Q
<P>1.心脏位置及大血管连接关系正常。左位主动脉弓。</P>
6 o9 l, p0 ^; X2 V$ q8 C1 u/ V<P>2.左房、左室内径增大,余房室内径尚属正常范围。</P>
6 p$ @$ A* o( A1 F<P>3.室间隔于膜周部回声失落7MM,CFM探及收缩期左向右分流,CW估测跨隔压差73MMHG</P>& P/ H5 v+ I. C0 i6 P* b
<P>4.房间隔第一纵隔与第二纵隔未融合,开放间距3.2MM,CFM探及小股左向右分流讯号。</P>
; y8 C+ F- I4 O8 _% a6 J! R<P>5.二、三尖瓣形态活动可,多普勒在三尖瓣上游探及轻度反流。</P>% D' L$ D) \. E, h
<P>血液动力学检测结果;</P>
5 T7 h# I$ P$ `8 l. D' ?: }<P>1)主动脉流速1.07M/S      2)肺动脉流速1.58M/S           3)二尖瓣血流E/A&gt;1</P>
3 s; g( O' C! O: r* b. r5 f4 K<P>4)三尖瓣血流E/A&gt;1          5)FS=46%                            6)EF=79%</P>9 F# u  E- e7 j
<P>诊断:</P>2 z8 U9 W: g( g  x8 p
<P>1.室间隔缺失(膜周部)</P>
8 w1 c4 F6 z: Q& h1 A6 N4 t' _<P>2.卵圆孔未闭  </P>9 ]$ k- R+ `6 c2 O' ~
<P>以上是复旦大学附属儿科医院心血管中心的彩色多普勒超声心动图报告的内容</P>0 L: @* s. Q" W. V; r4 ?$ E+ R* O
<P>请教各位专家手术方法</P>
发表于 2005-12-3 03:16:56 | 显示全部楼层
<P>加入论坛吧   Babyheat联谊会   我们家长交流的地方</P>
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 楼主| 发表于 2005-12-3 03:39:10 | 显示全部楼层
<P>没有人回答么?</P>/ u. ?. x# j( @

" |$ V- k9 A7 B2 {
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 楼主| 发表于 2005-12-6 21:17:26 | 显示全部楼层
<P>我想了解下这样的情况合适哪种手术 需要开心么?还是用介入治疗 有自愈可能么?麻烦医生解释下 我们真的很担心</P>
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发表于 2005-12-6 22:32:34 | 显示全部楼层
<P>室缺自愈的可能性有但不高,如果选择手术,那么就一定要开心的,体外循环下进行.</P>: Y4 y' g7 G( K; \- t- s
<P>现在孩子还小,如果生长发育正常,可以再随访一段时间,6月左右再做超声,要严防呼吸道感染.</P>, G  i1 N# I" [8 G7 T
<P>一般家长较难判断生长发育情况,建议先到门诊检查一下.</P>
- X: a7 E7 [) p5 A4 P' o8 ?0 I<P>室缺介入治疗的可能性叫小,而且年龄这么小,是不可能的.</P>
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发表于 2005-12-7 07:38:21 | 显示全部楼层
开心术,早做对孩子的病有好处
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 楼主| 发表于 2005-12-8 21:34:24 | 显示全部楼层
<P>开心术成功率多少?感觉很吓人 。。</P>
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发表于 2005-12-9 02:08:13 | 显示全部楼层
同意junestar的观点,现在孩子只有2个月,可以观察。如果症状明显,影响孩子生长发育,才需要尽早治疗。手术成功率很高,基本没啥问题。
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 楼主| 发表于 2005-12-11 00:20:08 | 显示全部楼层
<P>今天去保健中心检查过发育状况了 现在73天 体重4.8kg 身高56.2 保健医生说发育的还可以 我们想带孩子到贵院做个全面检查 请问是否需要带病历?另外能否告知贵院地址和专家门诊的日期? 麻烦了 谢谢</P>
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发表于 2005-12-12 05:31:46 | 显示全部楼层
您好:<BR>    最好带着以前的病史资料;<BR>    专家门诊看这里,<a href="http://www.babyheart.com.cn/zn.asp" target="_blank" >http://www.babyheart.com.cn/zn.asp</A>。
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 楼主| 发表于 2005-12-12 22:32:39 | 显示全部楼层
<P>谢谢</P>
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 楼主| 发表于 2006-1-2 01:47:20 | 显示全部楼层
<P>宝宝肺炎住院刚回来  在医院时候已经有心力衰竭的征兆了 硝酸甘油维持了两天 西地兰静脉推注了四天 5次 后一直口服地高辛 现在出院口服希刻劳 出院时情况良好</P>
; R( u( |" v9 w<P>请问现在的情况  能带她出门么?(想去贵院检查 我家离贵院有1个多小时的车程) 还有 宝宝现在能打预防针么? 另 现在的情况 是否需要尽早手术?</P>
) r( \* G! I8 p0 C: \9 R<P>请管理员尽快回答 感激不尽</P>
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 楼主| 发表于 2006-1-4 19:53:39 | 显示全部楼层
<P>另 宝宝已经是第二次住院了 第一次没有痊愈医生说回家调养 吃药 出院10多天开始咳嗽 又住院 现在很怕她身体受不了这样的折磨。。好担心好担心</P>
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发表于 2006-1-4 22:05:51 | 显示全部楼层
您好:<BR>    既然不算远,当然可以带宝宝过来,如果觉得在家里喂养有难度,建议还是先入我院内科调养。
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 楼主| 发表于 2006-1-4 22:24:13 | 显示全部楼层
<P>入院调养是什么概念?调养多久?我们宝宝才99天 能养到她1岁时候才动手术么?还是短期调养 恢复后立即手术?</P>
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