万分火急，此种情况何时做手术，盼医生尽快解答

sparkxu

<P>  我是广西一个室缺患儿的家长，今天（孩子3个月）带他去复诊做B超，缺损约3.9*4.0毫米，比原来2.8*3.5略大。最主要是今天医生跟我们说室缺非常靠近主动脉瓣，相当于动脉圆12点钟处，属于膜周型和干下型的交界处，主要属于膜周型，流速3.9m,压差54mmHg/s，建议我们尽快手术，否则影响主动脉瓣。</P>
* W; `' n4 `! B  X0 a$ N<P>  但是现在孩子才三个月，如果现在手术风险很大，是否能等到一岁左右在做？如果现在不做要注意哪些指标变化？</P>

sparkxu

<P>[em06]另外听说目前开胸的手术固定的钢丝有新材料，能够吸收的钢丝材料，以后胸透都看不出里头有钢丝，有这么回事吗？</P><P>不管怎样，都得谢谢你们这些热心肠的斑竹、楼主、医生们，愿好人好报！</P>

luther

您好：
    1，尽快手术倒不一定，当然3个月大小时手术也可以，超声复查注意肺动脉压力情况及缺损大小变化；
+ T3 a0 V$ s" U9 U% a; s0 m    2，建议密切随访，1岁左右手术；
" d5 ]6 r+ h- @- d    3，目前关闭胸骨我们用粗丝线，不可吸收，不良影响要较钢丝小。

sparkxu

那象这种室缺非常靠近主动脉瓣的，时间长了是否会对主动脉瓣有影响？平时的B超复查可以监测到吗？

sparkxu

<P>目前孩子体重5.8公斤，65公分长，就是呼吸有点急，睡觉时有60次左右，易惊醒，晚上起夜4次，吃奶时易呛咳，这种情况对他正常吗？</P>

sparkxu

对您的及时回复非常感谢，如您所说，固定胸骨用粗的丝线，以后是否要拆除？胸骨是否承受压力的能力会变得很低？那样的话是否非常小心不能碰及他的胸膛？以后成人怎么办啊？做母亲的心都碎了。

luther

您好：
    1，畸形长期存在可能会波及主动脉瓣；
    2，小孩情况基本正常；
    3，丝线或钢丝都是为了使胸骨靠近，利于融合生长，一旦胸骨融合，丝线钢丝实际已不起什么作用，胸骨牢固程度根本不必担心。丝线存留体内也不会造成任何影响。