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上海儿童医学中心  心脏中心

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小孩先天性心脏病

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发表于 2005-12-25 08:09:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>我的小孩得了先天性心脏病.到今天为止才80天,是男孩.34天时在本地医院做B超,检查如下:</P>
* `$ x; r7 b9 f3 _' [<P>M型测量(CM):  AO1.2      LA1.6      LV2.4        FS40%       EF0.74</P>
2 l' N/ Y7 J! @. p5 _6 t$ @; d* w<P>二维检查:</P>
) m" z% x& f3 Y<P>   1. 胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁及心尖四腔切面可探及室间隔回声中断0.72CM,位膜周流入道,伴三尖瓣粘附.房间隔中部回声失落0.61CM,位继发孔,左房内见肺静脉汇入.</P>* K) \% c, f6 R) Y& W! y
<P>   2.各瓣膜回声及活动未见异常.</P>
' u  ?& P- ~/ M. N% j8 ?( Q<P>   3.心脏大血管位置正常,主动脉弓降部未见明显缩窄.</P>
- V9 P3 B, ~+ [6 t<P>脉冲多普勒:胸骨旁长轴、短轴及四腔切面:SV置于室间隔缺损处见收缩期向上湍流频谱。SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频谱.SV置于二尖瓣口见收缩期向下湍流频谱.</P>
1 L7 H' ^& X  I8 m& U  }4 V; Z<P>彩色多普勒:胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁及心尖四腔切面见室间隔水平五彩镶嵌血流束从左室入右室.房间隔水平红色血流束从左房入右房.二尖瓣水平蓝色血流束从左室入左房.</P>
" G7 d! l( y5 h+ m# G! d/ j<P>诊断意见:</P>
6 p& p# ~  c- A8 \<P>先天性心脏病:</P>
0 K& h) |5 g+ v- [5 b9 f<P>1. 室间隔缺损0.72CM(膜周流入道型,伴三尖瓣粘附)</P>/ O& \* \* \. o' R
<P>2. 房间隔缺损(继发孔0.61CM)</P>
3 \0 m$ y6 J' |- m9 N* d5 J<P>3. 二尖瓣轻度返流</P>9 k) U8 [7 ]2 k* P- I
<P>请问各为专家,这样的情况需要做手术吗?有自愈的可能吗?最佳手术时期是在哪个年龄段?望回复!</P>
; ~+ P" F! x& d3 ]( G( h: r  j* f, P8 Z: R
发表于 2005-12-25 22:47:11 | 显示全部楼层
    在杭州检查的吧。属于比较简单的先心病。建议3个月后复查一次彩超。在上海儿童医学中心,手术跟年龄关系不大,但如果要动手术,你的孩子可以选择在6个月大以后好一些。[em05]
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发表于 2005-12-26 02:53:37 | 显示全部楼层
您好:<BR>    建议6个月后考虑手术治疗。
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 楼主| 发表于 2005-12-26 06:43:25 | 显示全部楼层
<P>谢谢!今天我又带小宝宝去做检查.</P>' \1 W3 p. r3 l  W
<P>B超显示如下:</P>. D8 W) H. x: p0 L* G
<P>LA:1.5CM    A1.3CM   LVOD:2.8CM   FS:0.3   EF:0.7</P>& m1 h3 M  f* w
<P>心脏位置及连接正常,左房稍大,主肺动脉扩张不明显.房间隔缺损0.45CM(继发孔型).室间隔缺损0.7CN(膜周型),伴纤维组织增生.心内各瓣膜回声活动好.</P>
# P3 E# o3 r2 R' i. L! R% s, s<P>多普勒:ASD分流+)左-&gt;右分流     VSD分流+)左-&gt;右分流</P># d$ R8 T1 a0 M3 z9 Q
<P>VPA:1.48m/s    VA0.86m/s</P>% F- O# U( u+ ?" j/ a
<P>诊断意见:</P>
: x# R7 u# i# v+ d- R3 h<P>    先天性心脏病</P>( z8 l9 p# m/ S6 F( B. C
<P>       1. 室间隔缺损0.7CM(膜周型),伴纤维组织增生</P>6 r' q: P( I" ^4 b
<P>       2. 房间隔缺损0.45CM(继发孔型)</P>- b8 N, J) ~6 k) C9 }- [
<P>这次检查医生对我们说,小宝宝的情况正在向好的方面好转.请问专家,两张检查报告对比,我们的小宝宝是否有自愈的可能?</P>
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发表于 2005-12-28 04:39:23 | 显示全部楼层
您好:<BR>    房间隔缺损有所减小,室间隔缺损基本没有什么变化。
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 楼主| 发表于 2006-2-9 21:29:45 | 显示全部楼层
<P>谢谢!</P>( B5 H) v$ Z. }: i; r
<P>目前小宝宝的身体状况都还好,只是少食多餐,晚上不睡觉,吵夜,白天睡.这些与心脏病有关吗?</P>
$ |! M. R) b& {4 e/ Y<P>如果六个月后做手术肯定要开刀吗?不开刀可以吗?</P>
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发表于 2006-2-10 19:50:35 | 显示全部楼层
您好:<BR>    有可能心脏负荷增加而引发相关症状;<BR>    不开刀有可能出现肺动脉高压,反倒得不偿失。
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 楼主| 发表于 2006-4-30 05:28:12 | 显示全部楼层
<P>你好!现在我小孩7个月大了。今天我带小孩去医院做了个B超。检查如下:</P>
+ Z; K9 @8 l1 M<P>M型测量(CM):AO 1.3    LA 1.4    LV 2.8   FS 42%    EF 0.75</P>
! F% Y( }8 i$ D5 w1 U9 a5 `<P>二维检查:</P>
$ x: d8 [5 D6 O& L- N<P>    1.胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁及心尖瓣四腔切面可探及室间隔回声中短0。05CM,位膜部,室缺周围见不规则增生,形成膜状瘤突向右心室。</P>
' W& A8 j* ^/ W' g6 v<P>    2.房间隔完整,未见未闭动脉导管</P>. [, T& z+ C9 ~3 f! _; D; M# C
<P>    3.各瓣膜回声及活动未见异常</P>
6 B" P! S" K! a, c, V<P>    4.心脏大血管位置正常,主动脉弓降部未见明显缩窄.</P>! n& p/ Y1 K. R& o5 u/ U& v) N4 R
<P>脉冲多普勒:</P>$ S8 O7 Y2 y5 m; ?, R
<P>    胸骨旁长轴,短轴及四腔切面:SV置于室间隔缺损处见收缩期向上穿喘流频谱.肺动脉峰值流速1.49M/S.主动脉峰值流速1.02M/S</P>' k" ^3 x) V4 l5 ~: C. V3 J! H
<P>彩色多普勒:</P>
7 d  [0 E; U1 B<P>     胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁及心尖四腔切面见室间隔水平五彩镶嵌血流束</P>" z" U' D  L% U3 a( ~
<P>诊断意见:</P>
+ `$ Y8 L% x0 @8 M8 d- }- y- e<P>     先天性心脏病</P>2 h! _+ z3 m" d3 x. Y
<P>     室间隔缺损(膜部0.50CM</P>
, X! A2 Z7 K+ Z$ |- ~<P>    看这检查的话,房间隔应该自动痊愈了,只是室间隔还没完全好,不过也比以前有所好转</P>
0 T8 y% F$ S+ g# [) p' q<P>请问专家,这样还要动手术吗?如果一定要手术的话,什么时候为最佳时期?谢谢!</P>- z+ Z5 H7 ]0 d" D, G
+ _) y0 `/ _) X/ r- N2 ^
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发表于 2006-5-1 01:28:16 | 显示全部楼层
您好:<BR>    既然有自愈倾向,那倒是可以等等看了,可以观察到2岁左右。
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 楼主| 发表于 2006-12-14 22:46:39 | 显示全部楼层
<p>你好!我小孩已经一周岁了.我带小孩又去做了一次彩超.具体如下:</p><p>M型测量(CM):AO 1.7&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; LA 2.0&nbsp;&nbsp;&nbsp; LV 3.0&nbsp;&nbsp;&nbsp; FS 31%&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; EF 0.61</p><p>二维检查: 1.胸骨旁长轴、短轴及四腔切面可探及室间隔回声中断0.5CM,位膜部。</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 2.房间隔完整,未见未闭动脉导管</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 3.各瓣膜回声及活动未见异常</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 4.心脏大血管位置正常,主动脉弓降部未见明显缩窄</p><p>脉冲多普勒:胸骨旁长轴、短轴及四腔切面:SV置于室间隔缺损处见收缩期向上湍流频谱。 肺动脉峰值流速0.91M/S</p><p>彩色多普勒:胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁及心尖四腔切面见室间隔水平五彩镶嵌血流束从左室入右室</p><p>诊断意见:</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 室间隔缺损&nbsp; (膜部0.50CM)</p><p>请问,我孩子这样的变化有好转吗?接下去该怎么做?</p>
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发表于 2006-12-17 21:21:21 | 显示全部楼层
这次什么时候做的?哪一天?
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 楼主| 发表于 2006-12-23 22:47:53 | 显示全部楼层
<p>你好!我刚刚从你们医院回来.所以这几天没上线.这次是小孩一周岁时做的彩超.</p><p>这次我去你们医院就带了小孩子的彩超去的,没带上小孩.当我去你们医院的时候已经下午了,都没有专家.所以也没问出很多</p><p>我都不知道自己接下去该为小孩做什么了?</p>
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发表于 2006-12-24 22:08:15 | 显示全部楼层
个人意见还是及早考虑手术治疗吧。
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 楼主| 发表于 2006-12-26 19:46:19 | 显示全部楼层
<p>可是我去你们医院咨询时,医生说让我等3周岁.</p><p>我都不知道该怎样决定了?</p>
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发表于 2006-12-27 03:51:01 | 显示全部楼层
你带的是哪里的检查报告?
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