我儿101天室缺0.81，马上手术吗？

lsg001 · 发表于 2006-2-19 22:14:36

我儿101天，体重7.25公斤；42天检查时发现先天性心脏病，室缺0.81CM，肺动脉高压，并有轻度反流（左向右），在浙江儿保吃一段时间药后肺动脉高压消失，发育较快，体质不错，平常只有呼吸稍微急促（约55/分）；现在因肺炎住院，有肺动脉高压，可能有心衰（医生用地高辛），X片显示心影明显增大；现在经过六天治疗，肺炎已经好多了；医生建议这次治疗好之后马上手术治疗。（因资料在医院，只能大体描述一下），请教专家是否需要马上手术？

陆医生 · 发表于 2006-2-21 02:28:03

您好； 建议还是尽快手术吧。

lsg001 · 发表于 2006-2-23 05:49:54

机器型号 VIVID SEVEN 心脏探查 M型测量（CM）： AO 1.26 LA1.51 LV 2.58 二维检查： 1、胸骨旁左心室长轴切面，胸骨旁以及心尖四腔切面可探及室间隔回声中断0.95CM，位于膜周部 ，室缺周围见少量不规则增生。 2、心底短轴切面见肺动脉瓣回声增强，活动欠佳，余各瓣膜回声以及活动异常 3、心脏大血管位置正常，房间隔完整。 4、胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管和主动脉弓降部缩窄 5、胸骨旁以及心尖四腔切面：左室内见一条强回声光带连接于左室后壁与室间隔 脉冲多普勒： 大动脉短轴切面：SV置于肺动脉瓣上见收缩期向下湍流频谱，峰值流速3.5M/S，压差49mmhg。 主动脉峰值流速0.98M/S。胸骨旁左室长轴切面，胸骨及心尖四腔切面：SV置于室间隔缺损处见收缩期向上湍流频谱 ，峰值流速2.8M/S，压差31.4Hg。大动脉短轴切面：SV置于肺动脉瓣下见舒张期向上湍流频谱。 彩色多普勒： 胸骨旁左室长轴切面，胸骨旁及心尖四腔切面见室间隔水平五彩相切血流束从左室入右室。大动脉短轴切面 见肺动脉瓣水平收缩期五彩向前血流束从右室入肺动脉。大动脉短轴切面见肺动脉瓣水平红色血流束从肺动脉入右室
结论： 先天性心脏病 室间隔缺损（膜周部0.95，周围见少量不规则增生，43天时为0.81CM，现在103天） 左室假腱索 肺动脉瓣轻度反流
呼吸较快肺炎刚好（期间有过心衰），今天出院；肺炎前生长发育良好
请问手术的最佳时机应该是什么时间？这种手术复杂吗？风险大吗？谢谢

全康复 · 发表于 2006-2-23 05:57:39

因缺损相对较大，肺炎好之后可以考虑手术治疗。任何手术都有风险，但此类手术已经比较成熟，成功率较高。费用一般在3万左右。

lsg001 · 发表于 2006-2-23 06:02:52

想去你们中心手术，需要等多长时间？这种手术都是哪些专家在做？我电话咨询过，他们说象徐志伟这样的名家是不做这种手术的

lsg001 · 发表于 2006-2-23 06:04:48

我老婆想再养壮实一些再去手术，这个想法可行吗？

陆医生 · 发表于 2006-2-23 14:44:57

您好： 如果等待，那么小孩可能再次出现肺炎而加重病情； 这种类型疾病我们这里的主任医生均可胜任。

lsg001 · 发表于 2006-3-11 08:22:17

9号在贵院作的检查,VSD1.3CM&PH苏教授给开了住院申请,请教两个问题
1 估计要等多长时间?
2 请问这个手术复杂吗?预后效果如何?
谢谢

陆医生 · 发表于 2006-3-11 16:13:05

您好： 一般等待2到3周即可入院； 手术本身不复杂，但是小孩曾经有过心衰，风险还是有的。

lsg001 · 发表于 2006-3-12 01:05:47

谢谢您!
 像这种病手术后远期有什么影响?

lsg001 · 发表于 2006-3-12 01:08:52

是不是因为有PH术后会仍然存在杂音?

陆医生 · 发表于 2006-3-13 19:19:14

远期效果还要定期复查； PH跟杂音无关。

lsg001 · 发表于 2006-3-19 04:42:53

请问手术后需要多长时间复查一次?
要复查到多大就不用再复查了?
谢谢!

lsg001 · 发表于 2006-3-19 04:51:17

省儿保的心胸科主任说手术后会有2-3级的杂音,是这样吗?Thanks a lot!

陆医生 · 发表于 2006-3-19 18:27:52

不一定。

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