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上海儿童医学中心  心脏中心

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法乐四联症并动脉导管未闭

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发表于 2006-3-7 22:28:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>紫绀型,法乐四联症,动脉导管未闭</P>/ E: K" x4 [1 c. i2 n
<P>我家宝宝,男孩,十个月,九个多月时,检查出先天性心脏病。</P>
% E3 H, K( ~7 e3 ]<P>M型二维彩色普勒超声心动图左心功能测定报告单如下:</P>8 i1 ]9 u# u1 r9 j
<P>M型测值:<FONT size=2> 右室流出道内径8mm      室间隔厚度5mm         左心室舒张期内径26mm</FONT></P>  G% E% d: B9 w+ V, o
<P><FONT size=2>          主动永根部内径16mm     室间隔运动幅度3mm     左心室后壁厚度5mm</FONT></P>
  ~( q1 Q" M+ o- W<P><FONT size=2>          左心房内径16mm         二尖瓣前叶幅度12mm    左心室后壁幅度4mm</FONT></P>/ H/ Z1 H2 n! i
<P><FONT size=2>          右心室内径12mm         左心室流出道内径15mm  主肺动脉横径5</FONT></P>
  g4 w5 ^1 B: ?4 Z# m2 W8 z<P>左室收缩功能值:</P>+ I. z; f) o) _
<P><FONT size=2>    左室舒张末期容积(EDV)18ml</FONT><FONT size=2>    左室收缩末期容积(ESV)5ml</FONT><FONT size=2>    每博输出量(SV)13ml</FONT><FONT size=2>  </FONT></P>! m( k$ ?+ R9 u- R1 B: ?5 u' U7 j0 K
<P><FONT size=2>    左室射血分数(EF)0.72   </FONT><FONT size=2>   短轴缩短率(FS)0.35</FONT><FONT size=2>    每分输出量(CO)ml</FONT></P>  S" f# p& Y7 h3 m
<P><FONT size=2><FONT size=3>表现:</FONT></FONT></P># R$ q; x+ ^/ s4 i5 U# k( }
<P><FONT size=2>M型超声:右心室流出道内径明显变窄,主动脉概况内径明显增宽,右心房、右心室内径增大,室间隔与左室内后壁呈异向运动。</FONT></P>* R' \3 O( Q* Z& P
<P><FONT size=2>二维超声:房间隔回声完整,二、三尖瓣开闭正常,主动脉前壁开闭正常,主动脉前壁与室间隔连续中断,主动脉骑跨室间隔50%,嵴下型室间隔回声中断1。2CM,肺动脉内径变细。</FONT></P>
3 S! Z+ W+ ]+ ^9 K$ |7 Q$ W<P><FONT size=2>彩色多普勒:过室间隔双向五彩镶嵌分流束血流信号,过肺动脉五彩镶嵌射流束血流信号。</FONT></P>8 s' e2 R4 b* F' e
<P>结论:先天性心脏病 紫绀型 法乐四联症 左室收缩功能正常</P>
- W7 ^3 E1 G/ ^# }; R( W' _, k2 Y! j<P><FONT size=4>请问:1、最佳的手术时间是什么?费用是多少?</FONT></P>3 j) O) ]+ X1 V5 x; S
<P><FONT size=4>      2、平时可以正常打预防针吗?</FONT></P>, A* J3 _* a7 S: B+ N- Q* m% h
<P><FONT size=4>      3、比如心室肥厚等症状会越来越重吗?需要定期到医院检查吗?</FONT></P>
发表于 2006-3-8 02:28:20 | 显示全部楼层
<P>现在就可以手术了.费用3-4万元.</P>5 @  G7 m# o2 `* w( m2 m" Q
<P>预防针在术后三个月补打.</P>
& L" ?; t7 a( r1 G# X  V1 r5 W
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 楼主| 发表于 2006-3-24 22:42:51 | 显示全部楼层
<P>请问我家宝宝的情况是属于比较严重的吗?手术会不会比其他人麻烦?</P>
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发表于 2006-3-25 05:32:16 | 显示全部楼层
您好;<BR>    并不能根据超声进行判断,具体情况还要在术中探查。
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发表于 2006-3-25 06:46:18 | 显示全部楼层
我家宝宝法四,术后快两年了,现在2岁2个月,一切正常。
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 楼主| 发表于 2006-4-6 22:23:22 | 显示全部楼层
<P>可是关于手术最佳时间问题,我问过的几个医院,他们有的说越小越好,有的说三岁以里越大越好,有的说越大越好,我都不知道该相信谁了,到底是应该什么时间最佳呢?我家宝宝现在没有什么明显症状,只是超声提示如上,但是现在是满十一个月,活动量越来越大了。</P>
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 楼主| 发表于 2006-4-6 22:30:06 | 显示全部楼层
<P>对了,我家宝宝的右心室的肥厚程度是怎么样的?什么样的是标准呢?他的会不会影响手术和手术后的发育呢?还有,现在有轻的嘴边发青和过度运动后嘴发紫,是应该注意保护还是必须马上手术呢?能给予细致一点的答复吗?</P>
6 q6 M3 e6 k3 n% X; u% l
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发表于 2006-4-7 04:52:02 | 显示全部楼层
您好;<BR>    我可以明确的告诉你,小孩越大做手术越好的观念是绝对错误的;<BR>    而到底多早要进行手术,要靠具体的检查结果;<BR>    你提供的报告资料不够专业,关键的资料都没有测量,建议到我中心明确问题所在。(关键是肺动脉发育问题)
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 楼主| 发表于 2006-4-7 17:28:50 | 显示全部楼层
<P>我在沈阳呀,离上海实在是太远了,尤其在现在这个季节交换的季节,沈阳有哪家医院可以做相应的检查吗?我是在沈阳的陆军总院做的上面的检测!</P>
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发表于 2006-4-7 18:06:02 | 显示全部楼层
抱歉,你们那里情况不是很清楚。
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 楼主| 发表于 2006-4-7 18:36:45 | 显示全部楼层
<P>如果我们去上海儿童医学中心检查,需要事行约专家吗?什么时候专家在呢,因为路太远了,别白跑一趟!</P>- ?( Q7 c- g, n8 N9 d
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发表于 2006-4-9 03:46:22 | 显示全部楼层
您好;<BR>    可以通过预约电话预约,021-58732020-6100
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 楼主| 发表于 2006-4-17 19:12:25 | 显示全部楼层
<P>肺动脉是处于一个逐渐发育的过程吗?是还能长得大一点吗?</P>
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发表于 2006-4-18 03:50:46 | 显示全部楼层
您好:<BR>    因为小孩的肺动脉是病理状态下的,所以很难说。
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