求助（急）

KKBB

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# Z! i4 K0 I2 c' j. j<P>请问一下我的宝宝现在6个半月，47天时查出有先天性心脏病。

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5 y& m+ t9 c7 g+ C+ K$ c<P>一、  47天的心超结果为1）室间隔于主动脉轴切面9-10点位可见回声失落间距约0。49厘米。血流收缩期从左心室通过室间中断进入右心室，瞬时分流量约短0.5ML，分流最大流速335CM/S。2）房间隔中断可见回声失落间距约0.25厘米。血流收缩期从左心房通过房间隔中断进入右心房，瞬时分流量约短0.05ML，分流最大流速192CM/S。

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<P>二、  6个半月（2004年11月25日）检查。心超结果为1），左位心，左位主动脉高；
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$ q& O8 o! c1 l4 Y<P>2）心脏左房、左室明显增大，右房，室偏大，室间隔、左室后壁厚度、活动度可；

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2 O" T- E, f* h<P>3）室间隔膜周部（流出道＋小梁）见较大段回声缺失，大约1.1厘米CDF2F：缺失处见左向右分流，分流速VMAX＝2.35m/s，压差22.09mmHg,；

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<P>4）房间隔连续完整；
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( y( C" U. b! C<P>5）肺动脉内径偏宽，肺动脉瓣口轻度反流，ΔP＝51.55 mmHg, 主肺动脉内流速1.75m/s；三尖瓣口见轻度反流ΔP＝45.7 mmHg, 二尖瓣口轻度反流压差71.23mmHg，合各瓣膜极狭窄，反流。
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- r2 ?( s! s! X<P>超声印象：先天性心脏病：室间隔缺损（膜周融合1.1CM）；轻－中度肺动脉高压；轻度二闭。
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$ w7 N. {* l" }% l9 l6 M<P>心电图显示：窦性心动过速；双室肥大（右室为主） 心率150次/分。
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8 |, w; i; b7 _, W% l+ P  q<P>X线显示：心影增大，肺血增多，符合临床VSD改变。心胸<FONT face=宋体>比0.65。</FONT>

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<P>请问：两次超声为什么差别那么大，6个半月的超声结果好像很严重，现在我的宝宝要立即手术吗？如果现在手术风险大吗？手术费用多少？手术后心脏还会肥大吗？各个瓣膜能恢复正常吗？手术的成功率多少？手术后的效果如何？还会做二次手术吗？肺动脉还会高压吗？如果现在不手术，可以拖到明年3月手术吗？病情还会继续恶化吗？谢谢！

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4 \' |# e" Z* p) t  |5 d<P>另外，我的宝宝出生时体重7斤，现在14.8斤，属于生长迟缓吗？
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陆医生

您好：
    1，室缺还是比较大的，并且出现了肺动脉高压，建议尽快治疗；
    2，两次超声诊断较大的差别可能由于宝宝的生长发育阶段不同所导致；
    3，手术风险会随着肺动脉高压的增高而加大；
    4，建议不要等待；
/ J+ Z' H& X) i8 R% \    5，一次可以根治；
    6，生长发育情况，请参考我们网站<a href="http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=72" target="_blank" >http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=72</A>