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上海儿童医学中心  心脏中心

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帮忙看看我小孩子的病情,谢谢了.

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发表于 2006-3-28 06:55:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>我们是宁波的,我的宝宝刚出生就被发现有心脏杂音,后来做了彩超,结果如下:</P>, m# Q$ d& g+ v7 @. f
<P>一:主要测值</P>  b4 ?( `) i0 i& T% y3 ^
<P>A1OMM,  LVDd:18.8MM,  IVS:3MM,  LVEF:71.8%</P>7 O  t+ o  g5 H4 R% d/ v- n
<P>LA:12MM,   LVDs:11.6MM,  LVPW:3MM,  LVFS:38.3%</P>
# d8 `# @5 h& A, z' m# h% m<P>二:描述</P>
' U" y' k& |# h<P>1,心脏位置及连接正常,各心腔大小正常范围.心市壁不增厚,室壁收缩活动正常.</P>
0 E! H5 h' s& R+ [<P>2,室间隔(肺动脉瓣下)回声中断,约3.6MM</P>7 g" q4 t" \) \+ s9 c
<P>  CDFI:左向右花色穿隔分流.</P>& v' H! t( g: p# `8 v3 f! s3 G
<P>  CW:分流流速3.46M/S,分流压差48mmHg.</P>
# }. `1 w3 p9 M8 D<P>3,未见房间隔缺损,未见动脉导管开放.</P>
  a; P$ s  L! u7 f- I+ N<P>4,房室瓣形态及开放活动好,CDFI:MR(一),TR(一)</P>
) f3 {" e  V8 c% Q3 k' w<P>5,主动脉,肺动脉未见扩张.左位主动脉弓.</P>
8 N" g5 R2 t9 a" Z4 [<P>超生提示:</P>
$ D- p; b( x2 T! [7 r7 h, [# h<P>先心:室间隔缺损(肺动脉瓣下)</P>
1 V8 Z% x$ z; E( }8 Q+ ?( I3 e2 }& M1 i
<P>现在宝宝刚满月,体重4.5公斤,身高53.5厘米.(看见他这样我们都想哭...不好意思)我的问题是:</P>* E, J& M, C+ z- P! d+ X
<P>1,是不是有必要马上带宝宝来上海看专家门诊?或者什么时候合适?</P>: X% B) y( u: n2 Y& c7 R
<P>2,我的宝宝有没有肺动脉高压?我很是担心.病情是不是算严重.很多医生说地方张的不好,没有自愈的可能,是吗???</P>! ?( ?% J! m6 V$ Q' M% E9 O9 e+ H! a, L
<P>3,如果要手术,什么时候比较好?有没有什么后遗症?费用大概多少?</P>
, |9 J, S- E2 K8 Y: W' {2 B<P>4,我的宝宝现在发育还正常吗?他总是憋气和回奶,该怎么办?</P>
) N8 V- i8 e  Q- k<P>谢谢了,我带可怜的宝宝和我们一家子先谢了.</P>
     
发表于 2006-3-29 02:53:43 | 显示全部楼层
您好:<BR>    这种位置的室间隔缺损无法自愈,建议3个月到半岁之间手术治疗;<BR>    费用3万元左右。
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 楼主| 发表于 2006-3-29 05:53:14 | 显示全部楼层
麻烦问一下,我的小孩子是不是肺动脉高压了?是不是要马上来上海?谢谢了,急.
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发表于 2006-3-29 06:32:55 | 显示全部楼层
您好:<BR>    目前还没有肺动脉高压,但是此种位置容易发生主动脉崁顿,所以建议你及早手术。
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 楼主| 发表于 2006-4-6 23:42:58 | 显示全部楼层
<P>您好:</P>4 m" K+ j; t% H8 c" d- o
<P>请教医生,最近我的孩子总是回奶、呛奶。这几天我的宝宝还憋气,涨的脸很红。这些症状是否跟心脏有关?小孩是否需要到贵医院复查?谢谢</P>
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发表于 2006-4-7 04:55:53 | 显示全部楼层
您好;<BR>    个人认为不一定跟心脏有关,如果近期没有复查过,建议还是来复查一次。
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 楼主| 发表于 2006-4-13 00:21:34 | 显示全部楼层
<DIV class=quote><B>以下是引用<I>admin</I>在2006-4-6 20:55:53的发言:</B><BR>您好;<BR>    个人认为不一定跟心脏有关,如果近期没有复查过,建议还是来复查一次。</DIV><FONT style="BACKGROUND-COLOR: #f3f3f3">因为我们是在浙江宁波的,小孩也有40多天了,最近宝宝的胃口不是很好,吃奶总是吃了一会儿就睡了。我们也很担心,有必要4月份底来做一次复查。敬候斑竹的回复。谢谢!!!</FONT>
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发表于 2006-4-13 06:34:55 | 显示全部楼层
建议还是来复查一次。
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发表于 2006-4-15 20:40:24 | 显示全部楼层
您好:<BR>    既然在宁波,来一次也不算很难啊。
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 楼主| 发表于 2006-4-19 16:55:55 | 显示全部楼层
<P>谢谢斑竹。</P>& Y3 N7 K: l  ?( O
<P>不过现在我的宝宝感冒了,不知道是否要把感冒治好后再来呢,还有我们到贵院要挂心外科还是挂心内科呢,哪位医生好呢,徐志伟教授休息是吗?</P>& u- n4 a, W) C4 }. ?' T
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发表于 2006-4-19 19:06:34 | 显示全部楼层
我也是宁波的,我家宝宝也是先心,前几天去上海看了陈树宝教授的号,我认为你还是等宝宝感冒好了,在去看.那里的挂号好困难噢.都是黄牛控制的.
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发表于 2006-4-20 04:44:22 | 显示全部楼层
您好:<BR>    建议挂心脏外科;<BR>    黄牛实在可恨,但医院保安拿他们却又无能为力。
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 楼主| 发表于 2006-5-28 05:52:28 | 显示全部楼层
<P>5月12日,我带宝宝去贵医院做了复查,检查的结果如下:</P>
; u$ p4 x+ a# o2 `<P>M型超声心动图(厘米)</P>
" k) Y- q6 h3 B9 A2 L7 m4 T5 s3 K6 N<P>LVDd 2.40 RVDd  IVSd  LVPWd 0.20  Ao 0.96</P>
; S. a' Y1 P* N, T<P>LVDs 1.46 RVDs  IVSs  LVPWs 0.45  LA 1.26</P>
$ @" j9 P- U! g6 P2 c<P>心功能</P>
6 h' A2 ~8 V9 y, z& ^, s<P>LVEF 71%    LVFS 39%</P>( v+ a- _# f) y& v1 r7 L2 e
<P>二维超声(平方厘米)</P>; J0 o( C) a8 o* J& G9 a: g; |
<P>LA     LV     RA    RV    MRA   TRA  </P>
1 S  Z; s* H# k) p) l6 a( D; {<P>频谱多普勒超声(米/秒)</P>: A$ w, ^4 }* H, Q4 w
<P>AAo 1.2    DAo 1.0   LVOT    RVOT  MPA 1.4</P>
' n6 _# f% f7 ]. }, a<P>MV 0.7     TV 0.6        跨瓣压差        mmHg </P>
1 }$ H& k& ~2 a- ]<P>彩色多普勒超声</P># T) r; l( b8 C3 H: s
<P>MR  阴性   AI  阴性      TR 轻微    PI  阴性</P>
; v% b; o6 b  `) J' T3 j<P>心房水平无分流   心室水平左向右分流;  4.0m/s 大动脉水平无分流</P>0 E8 G8 l. l' @, H% B* `
<P>超声所见</P>4 b! \. j( Y$ |- D
<P>心脏位置及连接正常,各心腔无明显增大,左心收缩功能可。主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。房室瓣开放活动正常。房间隔未测及明显穿隔血流。室间隔缺损(肺动脉下)0.68CM,左向右分流速4.0m/s;主动脉右冠瓣嵌入缺损,瓣膜无明显反流。左位主动脉弓。未见动脉导管开放。</P>
7 u, X5 v6 m) i) U<P>提示 :  室间隔缺损。</P>  q2 \/ t% G' E1 M
8 p1 i# ]$ t$ T: p- R) x
<P>请问从B超单里可以看出宝宝现在的病情严重吗?是否需要近早动手术呢?现在我的宝宝刚好三个月了,什么时候动手术最佳。谢谢!!!</P>
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发表于 2006-5-28 17:27:23 | 显示全部楼层
楼主你好,我孩子和你的情况相似,自愈是不可能了,建议一岁以内手术,以我们的经验,八,九个月时手术左右比较好.
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发表于 2006-5-29 04:29:38 | 显示全部楼层
我已经回复的很清楚了,此类室间隔缺损无法自愈,建议及早手术治疗。
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