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上海儿童医学中心  心脏中心

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[原创]帮我看看万分着急

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发表于 2006-5-8 17:26:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>我的女儿现在7个月了做了两次彩超,麻烦医生帮我看看她的情况究竟怎么样?是属于严重的还是常见的先心病,该如何治疗?她现在7个月,20斤 70CM高。能吃能睡能玩,非常的活泼爱笑。谢谢了。看着这么可爱的孩子有这样的问题我很伤心。</P>
7 c1 ?" X2 P. I7 x  k: d. u0 o& z/ C<P>还有她最近老摇头 摇的时候眼睛上翻都是眼白,好吓人啊,请问这是怎么回事啊?还有第一次查是一个孔,怎么第二次查就两个孔了呢,难道又长出一个孔来吗?</P>: ?/ I) L* d2 Y& M0 I! q

( r6 `- s5 D- D<P  align=center><B>心脏超声诊断报告</B><B><FONT face="Times New Roman">(</FONT></B><B>宝宝</B><B><FONT face="Times New Roman">4</FONT></B><B>个月</B><B><FONT face="Times New Roman">)<p></p></FONT></B></P>
: z- R: n7 ?9 h9 @: q<P ><B>超声类型</B>:<FONT face="Times New Roman">M</FONT>型<FONT face="Times New Roman">  2D </FONT>多普勒<FONT face="Times New Roman">    </FONT>单位:<FONT face="Times New Roman">mm<p></p></FONT></P>
8 u' `9 K) D/ x( R* Y<P ><B>主要测值</B>:右室流出道内径<FONT face="Times New Roman">17.6, </FONT>主动脉根部内径<FONT face="Times New Roman">9.7, </FONT>左房内径<FONT face="Times New Roman">13.0, </FONT>左室舒张末期内径<FONT face="Times New Roman">21.6, </FONT>左室收宿末期内径<FONT face="Times New Roman">12.2, </FONT>室间隔厚度<FONT face="Times New Roman">4.0, </FONT>左室后壁厚度<FONT face="Times New Roman">3.6, </FONT>主肺动脉内径<FONT face="Times New Roman">10.3, </FONT>左冠状动脉起始段内径<FONT face="Times New Roman">    , </FONT>右冠状动脉起始段内径<FONT face="Times New Roman">     </FONT>。<p></p></P>
* w3 Z$ L  P2 ~<P ><B>声像描述</B><B><FONT face="Times New Roman">:  <p></p></FONT></B></P>) T2 e) W5 ~4 ~  K9 d6 H1 ?
<P ><FONT face="Times New Roman">1.     </FONT>心脏位置及大血管连接正常<FONT face="Times New Roman">,</FONT>左位主动脉弓<FONT face="Times New Roman">.<p></p></FONT></P>, r) d- W( M6 r. T5 i" w+ I6 a
<P ><FONT face="Times New Roman">2.     </FONT>心脏右房右室增大<FONT face="Times New Roman">,</FONT>其余室腔正常范围之内<FONT face="Times New Roman">, </FONT>室间隔<FONT face="Times New Roman">,</FONT>左室后壁厚度<FONT face="Times New Roman">, </FONT>活动度可<FONT face="Times New Roman">.<p></p></FONT></P>
5 K; a* I8 W; m! d4 a9 O! u<P ><FONT face="Times New Roman">3.     </FONT>房间隔中部见回声缺失<FONT face="Times New Roman">, </FONT>约<FONT face="Times New Roman">0.74---0.80</FONT>厘米<FONT face="Times New Roman">, CDFI</FONT>示<FONT face="Times New Roman">: </FONT>左房向右房的分流束<p></p></P>
3 r9 {# q( S( ~<P ><FONT face="Times New Roman">4.     </FONT>室间隔完整<FONT face="Times New Roman">,</FONT>多普勒探测无异常<FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
0 C5 h4 F0 F9 {" d) J6 q<P ><FONT face="Times New Roman">5.     </FONT>两组半月瓣形态,活动可,多普勒在瓣口探及正常层流频谱,肺动脉血流速度略增快,<FONT face="Times New Roman">CW=1.72M/S, P=11.9MMHG<p></p></FONT></P>% W, {* X3 Q) D
<P ><FONT face="Times New Roman">6.     </FONT>二三尖瓣形态<FONT face="Times New Roman">,</FONT>活动可<FONT face="Times New Roman">,</FONT>多普勒探测无异常<p></p></P>3 Z/ ?4 D5 x3 P; R: B$ k9 d
<P ><B>超声印象</B><FONT face="Times New Roman">:<p></p></FONT></P>; F% y6 ?( B- \: g
<P >房间隔缺损<FONT face="Times New Roman">(</FONT>继发孔型<FONT face="Times New Roman">)<p></p></FONT></P>
) u. B9 H4 e/ x# L; z/ B7 s<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
" B% l. L$ f9 d7 h<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
( q/ a) y/ H* W# E- h+ W<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
/ A  L. G1 ^, T( h<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
+ ^' S- A/ k: S: p; Z<P  align=center><B>心脏超声诊断报告</B><B><FONT face="Times New Roman">(</FONT></B><B>宝宝</B><B><FONT face="Times New Roman">7</FONT></B><B>个月</B><B><FONT face="Times New Roman">)<p></p></FONT></B></P>
: ^2 a; m$ y1 Y/ }<P ><B>超声类型</B>:<FONT face="Times New Roman">M</FONT>型<FONT face="Times New Roman">  2D </FONT>多普勒<FONT face="Times New Roman">    </FONT>单位:<FONT face="Times New Roman">mm<p></p></FONT></P>* Y% M* s8 p9 w0 n, r. H# i( S
<P ><B>主要测值</B>:右室流出道内径<FONT face="Times New Roman">18.4, </FONT>主动脉根部内径<FONT face="Times New Roman">9.5, </FONT>左房内径<FONT face="Times New Roman">18 .4, </FONT>左室舒张末期内径<FONT face="Times New Roman">20.2, </FONT>左室收宿末期内径<FONT face="Times New Roman"> , </FONT>室间隔厚度<FONT face="Times New Roman">3.2, </FONT>左室后壁厚度<FONT face="Times New Roman">3.1, </FONT>主肺动脉内径<FONT face="Times New Roman">10.0, </FONT>左冠状动脉起始段内径<FONT face="Times New Roman">    , </FONT>右冠状动脉起始段内径<FONT face="Times New Roman">     </FONT>。<p></p></P>
9 l6 g8 g+ O. U+ W* ]<P ><B>声像描述</B><B><FONT face="Times New Roman">:  <p></p></FONT></B></P>
$ |+ o/ T8 C- q' `7 m<P ><FONT face="Times New Roman">7.     </FONT>心脏位置及大血管连接正常<FONT face="Times New Roman">, .<p></p></FONT></P>  \  U, M" }' q% A- X) E* k
<P ><FONT face="Times New Roman">8.     </FONT>心脏右房右室增大<FONT face="Times New Roman">,</FONT>其余室腔正常范围之内<FONT face="Times New Roman">, </FONT>室间隔<FONT face="Times New Roman">,</FONT>左室后壁厚度<FONT face="Times New Roman">, </FONT>活动度可<FONT face="Times New Roman">.<p></p></FONT></P>! e' H/ H6 ?7 E. b
<P ><FONT face="Times New Roman">9.     </FONT>房间隔中部见回声缺失<FONT face="Times New Roman">, </FONT>呈筛孔样分别<FONT face="Times New Roman">0.62CM</FONT>和<FONT face="Times New Roman">0.31CM, CDFI</FONT>示<FONT face="Times New Roman">:  </FONT>缺损处见左向右分流。<p></p></P>& v5 r: u# p- R% [
<P ><FONT face="Times New Roman">10. </FONT>室间隔完整<FONT face="Times New Roman">,</FONT>多普勒探测无异常<FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>, Z# u) `% R4 K+ _* X2 l
<P ><FONT face="Times New Roman">11. </FONT>各瓣膜形态活动可,<FONT face="Times New Roman">CDFI</FONT>示:未及明显狭窄<p></p></P>) J- \& F* W4 N2 c$ n8 i- |
<P ><B>超声印象</B><FONT face="Times New Roman">:<p></p></FONT></P>
$ R: a* [# V, l9 o, A<P >先心<p></p></P>; D0 e( L. q% J: e) L, @) R
<P >房间隔缺损<FONT face="Times New Roman">(</FONT>筛孔型<FONT face="Times New Roman">)<p></p></FONT></P>9 {, n, A% U! n8 s# j1 T
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>: T# y" Y+ W1 d; X- m3 [
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>% ]# ]+ p0 [7 X& m8 B
<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
: }+ [! F* c; R0 \6 i: e
     
发表于 2006-5-8 20:26:24 | 显示全部楼层
您好:<BR>    两次超声的误差是可以理解的,总体来说缺损较大,建议1岁后手术治疗。
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 楼主| 发表于 2006-5-8 22:20:28 | 显示全部楼层
那后来查出来是两个,第二个孔不是新长的吧,是第一次没有查出来是吗?那象她这样的情况严重吗?是介入好还是手术好,费用大概是多少呢?谢谢医生。
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发表于 2006-5-9 04:43:45 | 显示全部楼层
您好:<BR>    第二个孔估计第一次没有看出来,不过影响不大;<BR>    建议手术治疗,费用2.5万元左右。
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 楼主| 发表于 2006-5-9 19:02:52 | 显示全部楼层
<P>医生您好</P>8 t& e- o9 n9 K5 F
<P>她的情况不适合介入吗?手术的话创伤是不是较大,恢复大概需要多久?手术时是不是要用血?我是江苏吴江的,吴江的献血证管用吗?她现在的状况挺好的能不能等大一点,比如两三岁的时候手术呢?</P>9 j5 O" l! D7 l! ]  }6 Q
<P>我从吴江过去你们医院能当天看到你们的门诊吗?你们那好象人很多的。 </P>
! s& |" x+ U# W2 [0 N<P>十分感谢!</P>
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 楼主| 发表于 2006-5-9 19:09:45 | 显示全部楼层
还有手术的危险性如何?会不会有后遗证呢?谢谢
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发表于 2006-5-10 03:32:16 | 显示全部楼层
<P>您好:<BR>    存在两个孔,估计介入困难;<BR>    可以等到2岁左右,但要定期复查;<BR>    手术危险性总归存在;<BR>    献血问题请看固顶的一个专题帖子。</P>
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 楼主| 发表于 2006-5-10 17:09:08 | 显示全部楼层
我知道手术肯定有危险的,那危险性大不大呢?手术成功后是不是和其他小孩一样呢?
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发表于 2006-5-11 03:54:30 | 显示全部楼层
您好:<BR>    你的问题我实在难以回答;<BR>    手术成功后小孩就是正常小孩。
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 楼主| 发表于 2006-5-11 20:07:10 | 显示全部楼层
<P>不好意思,我是给急的。谢谢你抽空回答我的问题。</P>* J* }+ O0 N, i  f* T& {
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发表于 2006-5-12 17:03:33 | 显示全部楼层
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