<P> 小女今年元月初出生，出生5.6斤，1个月后体检发现心脏有杂音，在一地区医院做了彩超，结论是室间隔缺损3.5mm，房间隔缺损2mm，卵圆孔未闭。其后生长发育比较缓慢，4个月时才9.7斤，但是身体还比较健康，没有感冒过，人也比较机灵。4个月零10天的时候又到省医院做了彩超和照片，发现房缺已经没有了，但是室缺仍然存在，心脏杂音III级。请各位医师帮忙看看详细的检查报告，帮忙分析下：<BR>1、是否有自愈的可能？<BR>2、不能自愈的话能否做介入治疗，什么时候做比较好？<BR>3、不能介入治疗的话，什么时候手术比较好？<BR>4、我的宝宝生长发育慢是否与室缺有关？</P>; [+ Y w% S6 O/ p' h
<P><BR><STRONG>4个月彩超：</STRONG></P>
5 g2 v9 y( U7 l% m, V<P>超声描述： 各房室大小正常，房间隔连续，室间隔上部可见回声中断约5mm，位于大动脉短轴9－11点位，室壁不厚，运动协调。各瓣膜成分清晰，启闭自如。主、肺动脉内径及位置关系正常。心包及心包腔未见明显异常。<BR> M:二尖瓣前后叶逆向运动，曲线呈双峰。主动脉主波正常，重博波可见。<BR> CDFI&TDI：室壁运动加速正常。房间隔未见过隔血流，室间隔回声中断处可见左向右分流的红色过隔血流，流速为3.0m/s。各瓣口未见明显返流血彩。主、肺动脉收缩期蓝色层流，流速正常。</P>
8 z) ?6 i& O ]+ x" o" B<P><BR>心脏测值(mm)：LVD 24; LAS 15; RVD 16; RAS 15; AO 9; PA 11; IVSD 4; LVPWd 4<BR>DOPPLER检查（cm/s）: AOV 90; PAV 130; E/A >1<BR>心功能检查： EF 75%; FS 44% </P>$ O) Y, v$ D' }
<P>超声提示： 先心病：室间隔缺损（膜周型）<BR> 左心功能正常范围</P>
1 u, E! ? r+ ]" ~! m<P><BR><STRONG>4个月的X线诊断报告书：</STRONG></P>
- s4 {- M! p7 f- w. s1 H g<P> 检查方法：小儿胸片正位，小儿胸片侧位。<BR> 影像表现：两肺血稍增多，未见肺主质病变，心影形态大小未见明显异常，双隔光滑，双肋隔角锐利。</P>
6 e0 l$ q! R0 G* S( M5 x# y; H+ g8 G/ X
<P><STRONG>以下是1个月的B超</STRONG>：<BR> 左房稍大，余房室不大，房间隔中部回声中断2mm，室间隔上段约10点处回声中断3.5mm。运动协调，各瓣叶清晰，启闭可，升主动脉内径稍笮，肺动脉不宽，之间未见交通支。<BR>CDFI：房间隔回声中断处见红色过隔 L→ R分流1.7m/s;室间隔回声中断处见红色过隔L→ R分流2.2m/s。</P>
: r$ X! C) i2 V+ Q; y$ K<P>超声图像（mm）：<BR>升主动脉 6；左心房 15；左心室 22；肺动脉 10；右心房 15＊12；右心室 14<BR>三尖瓣 清晰； 左室后壁 3.5 ；FS39％；EF 75％</P>
; f$ g0 s! s( y& {1 o* i" J$ r% y5 u<P>瓣口血流情况： AV 0.93； PV 1.5 ；MV EV 1.1； TV 0.90</P>
7 o7 a( f. g+ Y% O1 i<P><BR>诊断意见：1、先心病：室间隔缺损（膜周部）<BR> 2、卵圆孔未闭</P>' `4 z$ f: ]5 _
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<P>请大家指导下，非常感谢！<BR></P> |
IP卡
发表于 2006-5-18 06:28:33
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千斤顶
发表于 2006-5-18 18:50:12
楼主
