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上海儿童医学中心  心脏中心

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[求助]请拯救一个可爱的室缺宝宝

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发表于 2006-5-20 05:31:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>医生:</P>. w# {. y* E! g& E: w" p$ U0 n2 b; s
<P>您好!以下是我女儿于2006年5月19日在浙江余姚市人民医院做的彩超报告,请给予指点,<STRONG><FONT color=#f73809 size=4>女儿需要手术吗?</FONT></STRONG></P>
" g4 F6 }6 f. p: g7 t* G& p7 L<P >显示模式:<FONT face="Times New Roman">M</FONT>型<FONT face="Times New Roman">  </FONT>二维也纳彩色多普勒</P>3 ?! p( |6 \' E2 _& D
<P >主要测试值(单位:<FONT face="Times New Roman">mm</FONT>):</P># p  n' Q8 l) A8 f0 t. L
<P ><FONT face="Times New Roman">AO   13mm         IVS     4mm           LVDd    29mm</FONT></P>
! G% d- f3 e7 Q6 }: _6 D<P ><FONT face="Times New Roman">LA   21mm         LVPW   4mm           LVDs    16mm</FONT></P>
' r6 K! M3 s  h/ E& o<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>& ]" _5 O4 a! G% R. X
<P >心功能检查:<FONT face="Times New Roman">EF  78%      FS  45%</FONT></P>
' L5 G+ [" D; u8 Y/ k* u<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>
+ u, b0 m' V9 }) @<P ><B>超声所见:<p></p></B></P>) S' g& w- x4 G1 K
<P ><FONT face="Times New Roman">1.  </FONT>左房、左室增大,室间隔膜部可见一突向右室的瘤样膨出,顶部见回声缺失,<FONT face="Times New Roman">CFI</FONT>在该处可见室水平左向右高速湍流,束宽约<FONT face="Times New Roman">7mm</FONT>,<FONT face="Times New Roman">CW</FONT>估测最大压差约<FONT face="Times New Roman">71mmHg</FONT>。室壁不增厚,静息状态下,左室整体收缩活动未见明显异常。二尖瓣血流图呈单峰。</P>; Q# u* _/ }. |. r! L& J
<P ><FONT face="Times New Roman">2.  </FONT>主动脉不增宽,主动脉瓣不增厚,开放不受限,彩色多普勒检查,未测及返流。</P>4 i2 F" ?3 i3 F' F+ J( r
<P ><FONT face="Times New Roman">3.  </FONT>右房、右室内径正常,肺脉偏宽,三尖瓣不增厚,开放不受限。</P>
9 s. _8 a4 ]: i( R6 h# k( S3 P<P ><FONT face="Times New Roman"> <p></p></FONT></P>, F, O$ H9 U6 D- w1 U
<P><B>超声提示:</B>先心:膜部室缺(室水水左向右分流)</P>
 楼主| 发表于 2006-5-20 20:50:14 | 显示全部楼层
<P><FONT color=#dd226d>专家请给予建议,心情非常急!</FONT></P>
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发表于 2006-5-21 18:25:02 | 显示全部楼层
小孩多大?
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 楼主| 发表于 2006-5-22 19:03:31 | 显示全部楼层
<P>专家:</P>: ~% I+ b- E, v) e: p" W
<P>您好,我女儿现在8个月整(2005年9月20日出生),体重10.5KG.</P>
# J/ a" k% G6 ~<P>请给予您宝贵的意见,谢谢!</P>
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发表于 2006-5-23 03:12:34 | 显示全部楼层
您好:<BR>    缺损还是比较大的,建议1岁左右手术治疗。
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 楼主| 发表于 2006-5-23 17:00:32 | 显示全部楼层
<P>专家:</P>
8 B% c& O' \) d3 ]& n( J* w1 S( r<P>您好,谢谢您的宝贵意见!</P>% n0 c- j' v* t4 r+ A2 y
<P>我女儿没有自愈的可能性吗?非得手术才可以解决吗?是要介入还是开刀呢?</P>
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发表于 2006-5-24 05:41:04 | 显示全部楼层
自愈可能性不大,建议手术治疗。
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 楼主| 发表于 2006-5-24 15:19:59 | 显示全部楼层
<a href="http://www.babyheart.com.cn/showimg.asp?BoardID=6&amp;filename=2006-5/20065201644569537.jpg" target="_blank" ><IMG src="http://www.babyheart.com.cn/showimg.asp?BoardID=6&amp;filename=2006-5/20065201644569537.jpg" border=0></A>
6 `. W) }$ j5 [" k. C* k<P>请问,这种情况严重吗?我家宝宝有否自愈的可能?什么时候做手术比较好?(和宝宝体质有关吗?)</P>. M& R/ C8 O; A0 |' W8 Y3 P
<P>可以从报告中看出来主动脉半环是多少吗?分流口0.5cm,为何和间隔缺损0.85cm不一样?</P>- T( l- v6 ]6 J. S; K& [0 B
<P>另外,如何预防心内膜炎、肺动脉高压的发生?</P>, `: j" j! Q) R/ B& u6 J; ]
<P>急盼回复,万分感谢。</P>2 ~% w0 ?5 _/ i1 I. D' Q
<P>
" I! r9 d: J3 G0 n<TABLE fixed; WORD-BREAK: break-all" height="85%" width="95%" align=center border=0>
) c+ ^9 f2 S) b% m; W
6 j5 \3 q  r/ k" c5 o% o<TR>9 ^6 r4 K7 ~9 `6 d! c3 {& `) H5 [
<TD 12pt; LINE-HEIGHT: 16pt" vAlign=top width=* height="100%">
5 \! f& _6 X/ T: |/ E; S' Y/ B<P><FONT color=#ee3d11><IMG src="http://www.babyheart.com.cn/Skins/Default/topicface/face1.gif"> <B></B><BR>您好;<BR>    看起来有自愈倾向,建议继续定期复查;<BR>    肺动脉高压无法预防,定期复查即可。</FONT></P>
3 X& h) f: E; n4 N! A' D( @- a<P><STRONG><FONT color=#1111ee>专家:</FONT></STRONG></P>
: Q6 ?& b7 l  k8 l2 i) z9 m& y<P><STRONG><FONT color=#1111ee>为什么这个宝宝的室缺的可能性呢?我家宝宝的室缺比上述宝宝还小呀?请专家解释一下好吗?</FONT></STRONG></P></TD></TR></TABLE><BR></P>
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发表于 2006-5-25 05:59:26 | 显示全部楼层
抱歉,我基本上没有看懂你的问题。
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 楼主| 发表于 2006-5-25 18:31:52 | 显示全部楼层
<P>专家:</P>
" M) G+ K9 o' k" Z* d<P>对不起我打错字了,我的意思是说上述宝宝的室缺为8.5MM,您回复有自愈的可能性,</P>
6 K0 [& w! u3 S) R# ]* h0 s! \6 H<P>而我女儿的室缺只有7MM您却回复建议一岁左右手术治疗,所以我不太明白这是为什么?</P>
8 c; }* ?' A5 t7 W! p0 s( r6 @<P>请专家解释一下,谢谢!</P>
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wucx 该用户已被删除
发表于 2006-5-26 03:11:00 | 显示全部楼层
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发表于 2006-5-26 05:34:09 | 显示全部楼层
<P>您好;<BR>    你提到的小孩缺损虽然为8.5,但是分流口只有5mm,所以看起来有自愈倾向,你们家小孩的实际缺损就是7mm。</P>
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 楼主| 发表于 2006-5-27 20:11:29 | 显示全部楼层
<P>专家:</P>
/ {! b& t0 ~2 i4 Y: {5 c<P>您好,我女儿这种情况需要现在去贵医院确诊吗?还是等到一岁的时候再去检查呢?</P>
# C' [( D" o0 m3 p
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发表于 2006-5-28 02:34:45 | 显示全部楼层
<P>您好:<BR>    建议1岁时再过来吧。</P>
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 楼主| 发表于 2006-5-29 05:07:35 | 显示全部楼层
<P>在这段时间内(第九个月到一岁)我们在喂养宝宝的时候需要特别注意什么呢?</P>
' k& ~0 d) Z$ t5 f$ K$ T8 g8 S3 x
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