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上海儿童医学中心  心脏中心

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请问先心肺炎十几天后可以用地高辛吗

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发表于 2006-10-11 10:10:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
<p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 一问:我儿子两个月内已经是第三次肺炎了,今天晚上再次住院,医生说:由于小孩有先心,为防止在治疗过程中出现心衰,建设用地高辛。1个月前,儿子得肺炎入院一直用地高辛,出院二十多天没有用,现在重用对小孩身体有影响吗?</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 二问:小孩在两个月内,连续三次肺炎了,目前身高57公分,体重10斤左右,室缺4X6MM,这种情况是否要考虑作手术了?</p><p></p>2 Y1 a/ z* a- Y9 Y' K% ~4 ]
: s9 k" h1 M" @  `- U( J
     
发表于 2006-10-11 15:50:42 | 显示全部楼层
您好:建议及早考虑手术治疗。
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 楼主| 发表于 2006-10-13 19:20:35 | 显示全部楼层
<p>谢谢,再请教:</p><p>1、小孩在做心脏手术前是否都要做心导管造影手术,费用大约多少?</p><p>2、我儿子目前这种情况是否要先稳定肺炎不再复后,才能做心导管造影手术?该手术对小孩身体有多大影响?</p><p>3、我想近期到贵院检查小孩的身体,从挂号到检查结果出来需要几天时间?</p>
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发表于 2006-10-14 16:53:44 | 显示全部楼层
您好:<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 你的小孩不需要进行导管检查;<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 如果看特需门诊,检查结果当天即可出来。
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 楼主| 发表于 2006-10-15 02:11:30 | 显示全部楼层
谢谢版主!请问二三个月的先心小孩可以游泳吗?所谓游泳就是在木桶里,用游泳圈套在头上泡上十来分钟.
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发表于 2006-10-15 15:41:25 | 显示全部楼层
泡的话当然可以,游的话就值得商榷。
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 楼主| 发表于 2006-10-16 02:04:40 | 显示全部楼层
<p>谢谢!</p><p>小孩患肺炎刚好,医生说还有细细的罗音,先心的小孩肺炎很难彻底治疗。打算下周到贵医院门诊检查,请问两个月大的先心小孩能坐飞机吗?</p>
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发表于 2006-10-17 02:32:03 | 显示全部楼层
<p>可以的</p>
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 楼主| 发表于 2006-10-17 07:01:20 | 显示全部楼层
请问如果要手术是否最好等到半岁以后?我们在广西南宁,路途较远,经济能力也有限,无法多次往返,如果要去上海的话就想检查后立即手术。小孩不到三个月的手术风险是否较大?象我儿子这种情况能继续观察至半岁吗?其实我们倒是希望尽早手术,孩子生病太频繁了。昨天出院了,但是医生说肺部还是有细罗音,建议我们早手术。我们到底是立即去贵院检查治疗还是再等等再去?
# h) o8 k5 f: x! k/ g: x" t8 s( O: j* I0 G" s! q  F! M( N
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发表于 2006-10-19 20:44:46 | 显示全部楼层
<p>呵呵,这个要你们来觉定,不过要提醒你的是,到这里看门诊到住院手术,期间大概要等2个月左右的时间。</p>
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 楼主| 发表于 2006-10-20 04:34:30 | 显示全部楼层
<p>请管理员帮看看儿子31天(妇幼医院做)和今天(68天)(医科大附院做)的B超报告。</p><p>31天时:</p><p>主要测值<span lang="EN-US">(M):</span>主动脉根部内径<span lang="EN-US">:11&nbsp;, </span>左心房内径<span lang="EN-US">:19&nbsp;&nbsp;, </span>左室舒末径<span lang="EN-US">29,</span>左室缩末径<span lang="EN-US">:18,</span>室间隔厚<span lang="EN-US">:4,</span>左室后壁舒末厚<span lang="EN-US">4,</span>左室后壁缩末厚<span lang="EN-US">6,</span>右室内径<span lang="EN-US">10,</span>右室流出道<span lang="EN-US">13,</span>主脉动脉内径<span lang="EN-US">11</span></p><p>描述<span lang="EN-US">:</span></p><p><span lang="EN-US">1.</span>主动脉、肺动脉内径正常,管壁弹性好,瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。</p><p><span lang="EN-US">2</span>。左房左室增大,右房右室大小正常。</p><p><span lang="EN-US">3</span>。二尖瓣、三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。</p><p><span lang="EN-US">4</span>。房间隔连续完整。室间隔上段连续中断,回声脱失<span lang="EN-US">4*<chmetcnv wst="on" unitname="mm" sourcevalue="6" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">6mm</chmetcnv></span>,相当于动脉圆周<span lang="EN-US">9</span>点处,室水平探及一束以红色为主五彩左向右过隔分流束,分流速度<chmetcnv wst="on" unitname="m" sourcevalue="3.3" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0"><span lang="EN-US">3.3m</span></chmetcnv><span lang="EN-US">/s,</span>压差<span lang="EN-US">44.1mmHg</span></p><p><span lang="EN-US">5</span>。室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈同向运动。</p><p><span lang="EN-US">6</span>。 心功能测定:二尖瓣<span lang="EN-US"> E/A&lt;1; FS:36.6(%), EF68.2%, SV:21ml/B, co:<chmetcnv wst="on" unitname="m" sourcevalue="3.411" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">3.411m</chmetcnv>/min.</span></p><p>提示:</p><p>先天性心脏病</p><p>室间隔缺损(膜周型)室水平左向右分流。</p><p>68天时:</p><p>主要测值<span lang="EN-US">(M):</span>主动脉根部内径<span lang="EN-US">:13&nbsp;, </span>左心房内径<span lang="EN-US">:20&nbsp;&nbsp;, </span>左室舒末径<span lang="EN-US">25,</span>左室缩末径<span lang="EN-US">:15,</span>室间隔厚<span lang="EN-US">:6,</span>左室后壁厚<span lang="EN-US">5,</span>右室内径<span lang="EN-US">8,</span>右室流出道<span lang="EN-US">16,</span>主肺动脉内径<span lang="EN-US">13 E/A&lt;1</span></p><p>描述<span lang="EN-US">:</span></p><p><span lang="EN-US">1.</span>左房与主动脉比稍大,余各房室不大,室间隔及室壁厚度正常,于静息状态下收缩运动有力,未见节段性运动异常。左室收缩功能测定正常范围:<span lang="EN-US">FS:40.5%, EF</span>:<span lang="EN-US">73.5%, SV:16.6ml/B,CO:<chmetcnv wst="on" unitname="l" sourcevalue="1.7" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">1.7L</chmetcnv>/min</span>,<span lang="EN-US">EDV</span>:<span lang="EN-US">22.6ml.</span>心包腔内未探及液性区声像。</p><p><span lang="EN-US">2.</span>室间隔上段连续中断,左室长轴观可探及回声脱失约<chmetcnv wst="on" unitname="mm" sourcevalue="10" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0"><span lang="EN-US">10mm</span></chmetcnv>(带血流),大动脉短轴观可探及回声脱失约<chmetcnv wst="on" unitname="mm" sourcevalue="10" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0"><span lang="EN-US">10mm</span></chmetcnv>(带血流),相当于动脉圆周近<span lang="EN-US">9</span>—<span lang="EN-US">11</span>点钟处,收缩期室水平探及红色为主的五彩左向右过隔分流信号,速度<chmetcnv wst="on" unitname="m" sourcevalue="5.5" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0"><span lang="EN-US">5.5m</span></chmetcnv><span lang="EN-US">/s,</span>压差<span lang="EN-US">119mmHg</span>。</p><p><span lang="EN-US">3.</span>房间隔中断可见约<span lang="EN-US">4</span>—<chmetcnv wst="on" unitname="mm" sourcevalue="5" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0"><span lang="EN-US">5mm</span></chmetcnv>连续中断,舒张期房水平探及少量红色为主的少量过隔左向右分流束。</p><p><span lang="EN-US">4.</span>各瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流。二尖瓣血流图示<span lang="EN-US">E</span>峰小于<span lang="EN-US">A</span>峰。</p><p><span lang="EN-US">5.</span>主动脉根部内径不宽,管壁不厚,弹性好,主肺动脉内径稍宽,其内回声未见异常。</p><p>彩色多普勒:血流信号丰富。</p><p>超声诊断:</p><p>先天性心脏病:</p><p><span lang="EN-US">1.</span>室间隔缺损(膜周型),室水平左向右分流。</p><p><span lang="EN-US" style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: &quot;Times New Roman&quot;; mso-fareast-font-family: 宋体; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-CN; mso-bidi-language: AR-SA;">2. </span><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 宋体; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-bidi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-CN; mso-bidi-language: AR-SA; mso-ascii-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-hansi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;;">房间隔小缺损(卵圆孔未闭),房水平少量左向右分流。</span></p><p></p>
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发表于 2006-10-20 05:05:10 | 显示全部楼层
您好:<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 缺损还是比较大的,建议及早手术治疗。
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发表于 2012-9-17 21:11:14 | 显示全部楼层
趁宝宝身体状态还好的时候赶紧带给医生看看,由他们决定是否需要手术。我的宝宝之前也是像你那样,想先带大点再做手术,却没料到一场肺炎差点把孩耽误了,现在就算是先心这块手术OK了,肺炎却一直难以好转,孩子因此要多遭好多罪,我真悔死了……
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