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<P>我女儿7个月大，被诊断为先心病---完全性心内膜垫缺损，合并2，3尖瓣关闭不全，肺动脉高压。我该怎么办啊，求给我个比较详细的建议。</P>

hwhwc

你好！你所说的疾病又称为完全性房室通道，因为并发症肺动脉高压在生后6个月左右达到较高的程度，房室瓣病变加重，一般主张6个月内手术，希望你及时治疗。

laiyqheart

<P>你好！</P><P>      完全性心内膜垫缺损现在常称为完全性房室隔缺损(CAVSD )。现在较一致的观点认为应早期进行手术治疗 。早期手术有如下优点: (1) 避免肺血管梗阻性病变(PVOD) 发生,或者避免因PVOD 进行肺动脉环束术而发生的并发症; (2) 防止房室瓣的扭曲、变形、增厚日渐加重;(3) 避免因反复肺炎、心力衰竭而死亡; (4) 防止慢性心功能不全对手术结果的影响；(5) &lt; 6 个月婴儿房室瓣膜较柔韧、弹性佳，早期进行手术治疗有利于外科医生对瓣膜进行整形，术后效果佳。CAVSD 患儿由于肺血管流量和压力的增高,在6 个月龄时开始出现PVOD ,2岁时就会发生严重的不可逆性的POVD。对于&gt; 6 个月婴儿应当进行心导管检查来评价肺血管阻力,并进行纯氧和一氧化氮(NO)吸入试验;对于1～2 岁小儿,要对其他因素如病史、容量负荷过重的体征及对肺血管扩张药物的效应需进行评价以决定能否手术; &gt; 2 岁小儿,计算肺血管阻力(PVR) ,大于8 Wood 单位者则无手术指征。由于&lt; 3 个月婴儿的肺血管反应性较高可能影响术后恢复,而且3 个月之前一般不会发生严重的充血性心力衰竭,<FONT color=#f70909>因此多数患儿在3～6 </FONT><FONT color=#f70909>个月进行手术。</FONT>从临床结果看, &lt; 3 个月龄婴儿手术结果满意;当然也有些外科医生认为CAVSD 择期手术应选择2～3 个月龄,有症状的患儿,手术还可适当提前,手术早期和远期死亡率及再手术率极低。对于房室瓣先天性发育不良患儿,若不早期纠治可能因涡流血液长期冲刷瓣膜而影响房室瓣叶形态和功能，延期手术效果不佳 。<p></p></P><P> </P>

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