[求助]我儿子刚一个月,先心,重度肺高压,可以手术吗?

LYGLJM

<p>我儿子10月21日出生,于11月20日在连云港市人民医院查出患先天性心脏病,报告单如下:</p><p>升主动内径&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 11mm</p><p>主动脉瓣环内径10mm</p><p>窦部前后径10mm</p><p>右室流出道15mm</p><p>左房前后径19mm</p><p>室间隔厚度4mm</p><p>室间隔振幅4mm</p><p>左室舒张末期前后径25mm</p><p>左室后壁厚度4mm</p><p>左室后壁振幅5mm</p><p>右室前后径12mm</p><p>主肺动脉内径13mm</p><p>MV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 76cm/s</p><p>TV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 75cm/s</p><p>AV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 94cm/s</p><p>PV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 169cm/s</p><p>LVEF&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 60%</p><p>PASP&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 73mmHg</p><p>检查所见:</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 各房室内径正常范围。室壁不厚，运动协调。室间隔膜周部探及回声脱失约８－１０ｍｍ，肌部亦探及较小回声脱失，房间隔卵圆孔处探及裂隙。各瓣膜形态、结构未见异常。主动脉、肺动脉内径正常。</p><p>　　多普勒检查：室水平左向右为主双向分流。三尖瓣少量返流。房水平左向右分流。</p><p>检查意见：</p><p>先天性心脏病：</p><p>　　室间隔缺损（膜周部、肌部）</p><p>　　室水平双向分流　　</p><p>　　卵圆孔未闭</p><p>　　房水平左向右分流</p><p>　　三尖瓣少量返流</p><p>　　重度肺动脉高压</p>

陆医生

您好：<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 缺损较大，建议及早考虑手术治疗。

LYGLJM

<p>这么小孩子可以做手术吗?费用能有多少?要住院多少天?</p>

陆医生

<p>您好：<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 可以的，手术费用5万元左右，可能需要住院2周。</p>

LYGLJM

您好,请问我孩子的肺高压是室缺引起的吗?手术后能正常吗?会有一些什么后遗症吗?如果去您那儿需要准备一些什么?手术费用包括住院费吗?如果不,大概一共要多少?可以预约吗?

陆医生

您好：<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 肺动脉高压跟室缺关系很大，手术费用包括所有治疗期间费用；<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 建议先看门诊预约入院时间。

LYGLJM

<div style="MARGIN-TOP: 10px; FONT-SIZE: 12pt; MIN-HEIGHT: 200px; WORD-BREAK: break-all; TEXT-INDENT: 24px; LINE-HEIGHT: normal; WORD-WRAP: break-word;"><p>我儿子10月21日出生,于11月20日在连云港市人民医院查出患先天性心脏病,报告单如下:</p><p>升主动内径&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 11mm</p><p>主动脉瓣环内径10mm</p><p>窦部前后径10mm</p><p>右室流出道15mm</p><p>左房前后径19mm</p><p>室间隔厚度4mm</p><p>室间隔振幅4mm</p><p>左室舒张末期前后径25mm</p><p>左室后壁厚度4mm</p><p>左室后壁振幅5mm</p><p>右室前后径12mm</p><p>主肺动脉内径13mm</p><p>MV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 76cm/s</p><p>TV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 75cm/s</p><p>AV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 94cm/s</p><p>PV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 169cm/s</p><p>LVEF&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 60%</p><p>PASP&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 73mmHg</p><p>检查所见:</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 各房室内径正常范围。室壁不厚，运动协调。室间隔膜周部探及回声脱失约８－１０ｍｍ，肌部亦探及较小回声脱失，房间隔卵圆孔处探及裂隙。各瓣膜形态、结构未见异常。主动脉、肺动脉内径正常。</p><p>　　多普勒检查：室水平左向右为主双向分流。三尖瓣少量返流。房水平左向右分流。</p><p>检查意见：</p><p>先天性心脏病：</p><p>　　室间隔缺损（膜周部、肌部）</p><p>　　室水平双向分流　　</p><p>　　卵圆孔未闭</p><p>　　房水平左向右分流</p><p>　　三尖瓣少量返流</p><p>　　重度肺动脉高压</p><p>孩子现在四个月了,从两个月开始有点喘,现在喘的频率有些多,该怎么办,能通过药物维持延迟手术吗?现在孩子经常出汗,掉头发,易烦燥,是不是缺钙?能服用鱼肝油吗?能服用葡萄糖酸钙吗?去上海能坐长途汽车吗?可以坐飞机吗?</p></div>

陆医生

您好：<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 缺损还是比较大的，建议及早考虑手术治疗；<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 张家港到上海坐飞机？？？可以坐汽车。

LYGLJM

<p>我儿子2006年10月21日出生,于11月20日在连云港市人民医院查出患先天性心脏病,报告单如下:</p><p>升主动内径&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 11mm</p><p>主动脉瓣环内径10mm</p><p>窦部前后径10mm</p><p>右室流出道15mm</p><p>左房前后径19mm</p><p>室间隔厚度4mm</p><p>室间隔振幅4mm</p><p>左室舒张末期前后径25mm</p><p>左室后壁厚度4mm</p><p>左室后壁振幅5mm</p><p>右室前后径12mm</p><p>主肺动脉内径13mm</p><p>MV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 76cm/s</p><p>TV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 75cm/s</p><p>AV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 94cm/s</p><p>PV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 169cm/s</p><p>LVEF&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 60%</p><p>PASP&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 73mmHg</p><p>检查所见:</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 各房室内径正常范围。室壁不厚，运动协调。室间隔膜周部探及回声脱失约８－１０ｍｍ，肌部亦探及较小回声脱失，房间隔卵圆孔处探及裂隙。各瓣膜形态、结构未见异常。主动脉、肺动脉内径正常。</p><p>　　多普勒检查：室水平左向右为主双向分流。三尖瓣少量返流。房水平左向右分流。</p><p>检查意见：</p><p>先天性心脏病：</p><p>　　室间隔缺损（膜周部、肌部）</p><p>　　室水平双向分流　　</p><p>　　卵圆孔未闭</p><p>　　房水平左向右分流</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 三尖瓣少量返流</p><p>　　重度肺动脉高压</p><p>2007年4月13日,孩子近六个月又做了检查,结果如下,</p><p>升主动内径&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 13mm</p><p>主动脉瓣环内径12mm</p><p>窦部前后径17mm</p><p>右室流出道19mm</p><p>左房前后径31mm</p><p>室间隔厚度5mm</p><p>室间隔振幅4mm</p><p>左室舒张末期前后径40mm</p><p>左室后壁厚度4mm</p><p>左室后壁振幅8mm</p><p>右室前后径14mm</p><p>主肺动脉内径18mm</p><p>MV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 175cm/s</p><p>TV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 147cm/s</p><p>AV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 151cm/s</p><p>PV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 215cm/s</p><p>LVEF&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 55%</p><p>PASP&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 48mmHg</p><p>检查所见,左房室扩大,,余房室内径正常,室壁不厚,运动协调,房间隔卵圆孔处见裂隙,室间隔嵴下见较大回声中断约12MM,小梁肌部偏右室流出道处见裂隙状回声脱失约3MM,各瓣膜形态结构及启闭运动正常.大动脉发育正常,,主动脉弓降部未见异常.</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 多普勒检查:收缩期室水平左向右分流,V=201CM/S,PG=16MMHG.房水平细束左向右分流,二尖瓣少量返流,三尖瓣微量返流.</p><p>检查意见:</p><p>先天性心脏病,</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 室间隔缺损(嵴下及小梁肌部)</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 室水平左向右分流,</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 卵圆孔未闭(左向右分流)</p><p>　　中度肺动脉高压</p><p>请问专家，我的孩子适宜什么时候做手术？总费用有多少？</p><p></p>

陆医生

及早手术治疗，越早越好，费用3万元左右。

LYGLJM

<p>请问陆医生,我们连云港市一院的心外主任医生和北京阜外驻连云港一院的医生说我的孩子建议大一些手术,在一岁左右为好,您认为越早越好,请问是什么原因呢?您能帮忙指点迷津吗?</p><p>恳请您的指教!!!</p>

wincatcher

缺损比较大，拖久了恐怕肺动脉高压继续加重。另外缺损大的情况下肺血增多，容易反复肺部感染，增加风险。故建议一般情况好的情况下早期治疗。

LYGLJM

<p>我儿子2006年10月21日出生,于11月20日在连云港市人民医院查出患先天性心脏病,报告单如下:</p><p>升主动内径&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 11mm</p><p>主动脉瓣环内径10mm</p><p>窦部前后径10mm</p><p>右室流出道15mm</p><p>左房前后径19mm</p><p>室间隔厚度4mm</p><p>室间隔振幅4mm</p><p>左室舒张末期前后径25mm</p><p>左室后壁厚度4mm</p><p>左室后壁振幅5mm</p><p>右室前后径12mm</p><p>主肺动脉内径13mm</p><p>MV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 76cm/s</p><p>TV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 75cm/s</p><p>AV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 94cm/s</p><p>PV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 169cm/s</p><p>LVEF&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 60%</p><p>PASP&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 73mmHg</p><p>检查所见:</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 各房室内径正常范围。室壁不厚，运动协调。室间隔膜周部探及回声脱失约８－１０ｍｍ，肌部亦探及较小回声脱失，房间隔卵圆孔处探及裂隙。各瓣膜形态、结构未见异常。主动脉、肺动脉内径正常。</p><p>　　多普勒检查：室水平左向右为主双向分流。三尖瓣少量返流。房水平左向右分流。</p><p>检查意见：</p><p>先天性心脏病：</p><p>　　室间隔缺损（膜周部、肌部）</p><p>　　室水平双向分流　　</p><p>　　卵圆孔未闭</p><p>　　房水平左向右分流</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 三尖瓣少量返流</p><p>　　重度肺动脉高压</p><p>2007年4月13日,孩子近六个月又做了检查,结果如下,</p><p>升主动内径&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 13mm</p><p>主动脉瓣环内径12mm</p><p>窦部前后径17mm</p><p>右室流出道19mm</p><p>左房前后径31mm</p><p>室间隔厚度5mm</p><p>室间隔振幅4mm</p><p>左室舒张末期前后径40mm</p><p>左室后壁厚度4mm</p><p>左室后壁振幅8mm</p><p>右室前后径14mm</p><p>主肺动脉内径18mm</p><p>MV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 175cm/s</p><p>TV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 147cm/s</p><p>AV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 151cm/s</p><p>PV&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 215cm/s</p><p>LVEF&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 55%</p><p>PASP&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 48mmHg</p><p>检查所见,左房室扩大,,余房室内径正常,室壁不厚,运动协调,房间隔卵圆孔处见裂隙,室间隔嵴下见较大回声中断约12MM,小梁肌部偏右室流出道处见裂隙状回声脱失约3MM,各瓣膜形态结构及启闭运动正常.大动脉发育正常,,主动脉弓降部未见异常.</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 多普勒检查:收缩期室水平左向右分流,V=201CM/S,PG=16MMHG.房水平细束左向右分流,二尖瓣少量返流,三尖瓣微量返流.</p><p>检查意见:</p><p>先天性心脏病,</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 室间隔缺损(嵴下及小梁肌部)</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 室水平左向右分流,</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 卵圆孔未闭(左向右分流)</p><p>　　中度肺动脉高压</p><p>您好,您说我的孩子手术越早越好,而北京阜外驻我们连云港市一院的心外专家说可以等一等,说孩子大一点恢复好,我现在也不知道该怎么办,恳请您能不吝赐教,麻烦您了.</p>

陆医生

这么大的缺损还让等啊，我晕。

LYGLJM

您好,孩子这两天发烧,正在我们连云港人民医院住院,好了以后想去您那看看,不知道能什么时候能手术,一般能排多长时间?生病刚好就做手术是不是恢复慢?这边医生建议立即手术,可以吗?孩子生病前9公斤,现在只有8公斤!