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<p>年龄：2岁整 出生于2005年3月1日</p><p>性别：男</p><p><font color="#dd2222"><strong>超声描述：</strong><br/></font> 内脏正位，肝脏位于右上腹，脾、胃位于左上腹，腹主动脉位于脊柱左前方，下腔静脉位于脊柱右前方。心房正位，左方位于左侧，右房位于右侧，上下腔静脉回流入右心房，肺静脉回流入左心房。心室右袢。心室腔不大，右室游离壁增厚。主动脉骑跨于室间隔之上，骑跨率约50%。室间隔回声连续中断，缺损径：1.3厘米，可见双向的穿隔分流信号，及左室和右室血流射入主动脉。主动脉内径2.2厘米，主动脉瓣回声活动正常。心底短轴切面未见右室流出道与肺动脉包绕主动脉根部，流出道远端呈一盲端。于主动脉左侧见一管状结构（考虑为肺动脉主干），内径0.9厘米，右分支内径为0.6厘米、左分支显示欠清，未见右室血流与肺动脉瓣联通信号。胸骨上窝切面显示主动脉弓部内径1.3厘米，降主动脉内径1.0厘米，血流速度不快。主动脉弓见一细管状结构（0.3厘米）与肺动脉相连，另有丰富的细束紊乱血流信号分布，频谱呈连续性（考虑为丰富侧枝循环形成，供应肺动脉）。房间隔卵圆孔处可见细束左向右分流信号。</p><p>超声提示：先天性复杂心脏畸形：肺动脉瓣闭锁，室间隔缺损，卵圆孔未闭，动脉导管及侧枝循环</p><p><br/><font color="#f70909"><strong>CT诊断报告：</strong></font><br/> 内脏正位，心房正位，上下腔静脉回流入右房，四支肺静脉回流入左房。<br/> 房室连接一致。心室右袢。主动脉及右上肺动脉共干骑跨于室间隔上，室间隔连续中断，缺损约13mm。右上肺动脉远端较窄，最窄处宽约2.0mm，主动脉弓部见一通道与左肺动脉相连，其管腔宽约5.7mm，右下肺动脉及右上肺动脉后段各似见一小血管影与降主动脉相连。两血管影均显示欠清晰。<br/> 主动脉弓上见三支动脉，分别为右颈总、左颈总、左锁骨下动脉。右锁骨下动脉单独发自于主动脉弓降部。<br/> 四支肺静脉均汇入左心房。<br/> 右冠状动脉发自右冠窦，左冠状动脉起始处显示欠清，似亦起源于右冠窦。</p><p>印象：内脏正位，左位心。<br/> 心室单出口并室间隔缺损。<br/> 右上肺动脉起自大动脉右窦。<br/> 左肺动脉由未闭动脉导管供血。<br/> 迷走右锁骨下动脉。</p><p><br/><font color="#f73809"><strong>导管和造影所见：</strong></font><br/> 心房正位，心室右袢。右心室肌小梁增粗，室腔扩大，肺动脉瓣呈盲端闭锁，未见肺动脉顺行显影，主动脉提前显影，主动脉骑跨于室间隔之上，约30%。干下型室间隔缺损，左室发育尚可。<br/> 主动脉造影示有肺动脉起自主动脉根部左右壁，发育较差，远段狭窄，自主动脉弓顶部发出一只血管与左肺动脉相连，与左肺动脉相连接处有狭窄，左肺动脉可见扩张，显示欠佳。左右肺动脉无融合。<br/> 降主动脉上段可见2支较粗大体肺侧支。一支供应右上肺尖后段，近段可见狭窄；一支供应右下肺各段，开口可见狭窄。晚期均回流入左心房。</p><p><font color="#0938f7"><strong>提问：</strong></font></p><p>1、像这样的病有无手术可能，有多大把握，术后能否治愈。</p><p>2、贵院有没有做过类似的手术。</p><p>3、如无手术可能，孩子能到什么程度，有何办法控制病情，成长过程中应注意哪些事项。</p><p>4、未来医疗发展有无可能治疗。</p><p><font color="#3809f7">谢谢admin了，患儿的父母因为这个病已经快急疯了，四处求医。因久仰贵院大名，托我来此打听情况。因为他们远在湖北，暂时只能先打听一下。我想问一下，我手中有此患儿的超声、造影、x光、CT报告，还有造影光盘，如果持有这些，来贵院挂号求诊是否能得到明确的诊断呢，还是患儿一定要亲自到场？如能为我解惑，不胜感谢！跪谢！</font></p><br/>
; ]$ j! g* f0 T- X$ _4 B5 ?7 `" r# G# N3 U
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IP卡
发表于 2007-3-2 01:10:56
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千斤顶
楼主
发表于 2007-3-4 18:03:56
