室间隔缺损

131zys

<p>各位专家：</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 帮帮我。我儿子是室间隔缺损，于06年6月做了介入封堵术，但在随后的检查中发现三尖瓣有返流，医生说孩子小（现在5岁半），大点可能就自己长好了，但直到现在还是那样，我们都很痛苦，请问：1、孩子现在应该怎么办，有什么好的办法，或者手术或者吃药，2、这个手术算不算医疗事故。谢谢</p>

陆医生

超声报告呢？？？

131zys

<p>非常感谢您的答复,孩子做<strong><font color="#f70968">手术前</font></strong>的报告如下:</p><p>&nbsp;M+B-MODE&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;参考值&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 参考值</p><p>右室流出道:&nbsp; 19&nbsp;&nbsp; mm(21-33)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 室间隔厚度:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 5&nbsp;&nbsp;&nbsp; mm(6-11)</p><p>主动脉根部内径:18 mm(21-36)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 室间隔博幅:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 5&nbsp;&nbsp;&nbsp; mm(5-10)</p><p>瓣膜开放:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 13&nbsp;&nbsp;mm(16-26)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左室收缩末内径: 23&nbsp;&nbsp; mm(20-37)</p><p>左房内径:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 16&nbsp;&nbsp;mm(19-33)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左室舒张末内径:34&nbsp;&nbsp;&nbsp; mm(35-55)</p><p>升主动脉内径:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; mm(28-36)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;左室后壁厚度:&nbsp;&nbsp; 5&nbsp;&nbsp;&nbsp; mm(7-11)</p><p>右室内径:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 10&nbsp; mm(10-20)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;左室后壁博幅:&nbsp; 9&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; mm(9-16)</p><p><strong>超声所见</strong>:&nbsp; 2D+M:主动脉内径14mm,主、肺动脉间未见导管相通。余各房室腔及大血管内径测值正常范围；各组瓣膜纤细，位置、形态、启闭运动正常范围。多切面观室间隔膜周部连续中断6mm，形成膜部间隔瘤出口大小3.5mm，断端“T”征明显，房间隔连续完整，心房正位，左位主动脉弓。室间隔、左室后壁厚度、博幅正常范围，二者反向运动，心博规则。</p><p>CDFI：彩色血显示：以红色为主的五彩血流由左室通过室间隔缺损处进入右室。余瓣膜血流无异常。</p><p><strong>超声提示</strong>：先天性心脏病&nbsp;&nbsp; 室间隔缺损（膜周部，左向右分流）</p><p><font color="#f70968"><strong>手术后超声</strong></font>：超声诊断分析：</p><p>2D+M：右房31X28mm，左室前后径33mm，余各房室腔及大血管内径测值正常范围；各组瓣膜纤细，位置、形态、启闭运动正常范围；多切面观室隔中部可见封堵器回声，其位置固定良好；室隔、左室后壁厚度、博幅正常范围，二者反向运动，心博规则。</p><p>CDFI：三尖瓣收缩期可探及1.9cm2、1.3ml返流，余各瓣膜区血流PW、Color未见异常；封堵器周无分流信号。</p><p>超声提示：室间隔缺损封堵术后：封堵器位置正常，室水平未见分流信号</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 三尖瓣少量返流&nbsp;</p><p>恳请您给予我提示，万分感谢！&nbsp; </p>

陆医生

<p>只有少量分流，个人认为问题不大。</p>

s3544218

<p>大家好：我女儿5个月大，刚检查出室缺6MM，有没有自愈的可能啊？</p><p>在线等大家回复！</p><p>谢谢大家！</p>

131zys

<p>陆医生:</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 非常感谢您的回复,请问孩子现在应该注意点什么?这种情况是怎样造成的?谢谢您.</p>

131zys

<div style="MARGIN-TOP: 10px; FONT-SIZE: 12pt; MIN-HEIGHT: 200px; WORD-BREAK: break-all; TEXT-INDENT: 24px; LINE-HEIGHT: normal; WORD-WRAP: break-word;"><p>陆医生:</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 非常感谢您的回复,请问孩子现在应该注意点什么?对孩子的生活有什么影响?这种情况是怎样造成的?谢谢您.</p></div>

陆医生

介入总归也是有创治疗，术中导管可能碰到三尖瓣等等，这不算异常情况。