小孩病情询问

minqiyu · 发表于 2007-5-17 05:59:00

LVEF69%        LVFS37%   频谱多普勒超声AAO1.2   DAO2.4   LVOT   RVOT   MPA2.0MV1.2  TV1.6     彩色多普勒超声MR轻微    AI阴性  TR轻微    PI阴性 心房水平左向右  分流   心室水平无   分流；        大动脉水平无  分流心脏位置及连接正常，各房室腔不大，左心收缩功能正常．主动脉瓣环1.13cm，主动脉乏氏窦上方内径0.63cm，流速２.6４m／s,压差＝26.9mmHg.升主动脉内径1.0cm。肺动脉总干内径０.74cm，流速2.0m/s，左肺动脉0.57cm,流速２.0m/s，右肺动脉0.45cm，流速2.4m/s．．房间隔卵圆孔未闭，心房水平左向右分流．室间隔完整．房间瓣开放活动正常。左位主动脉弓，主动脉弓横部内径0.68cm。峡部内径0.53cm。降主动脉流速２.4m/s.未见动脉导管开放。 提示：主动脉瓣上狭窄（轻度）　　　　　卵圆孔未闭       肺动脉 流速
增快     降主动脉流速
增快这是我们刚刚在贵院做的检查现在的情况和以前比较是好点还是严重了？

minqiyu · 发表于 2007-5-17 18:38:16

陆医生：    您好！上面是我们5月15在贵院复查的结果，请问：    1、从报告上看，宝宝的病情是不是变轻了，是否有自愈的趋势？    2、卵圆孔的缺损有多大，严重吗？    3、原来的报告是肺动脉分支狭窄，现在的结果是 肺动脉 流速
增快，这意味着什么？    4、
降主动脉流速
增快，是不是主动脉瓣上狭窄的原因？    5、原来宝宝的二尖瓣、三尖瓣都没有返流，为什么现在会有轻微返流呢？    6、徐志伟教授说宝宝主动脉瓣上、瓣下都狭窄，那为什么第一次检查只有瓣上狭窄呢？    问题比较多，因为在医院等待徐教授看病的孩子较多，所以没有问很多，而且当时也只是拿到的简单的手写报告，不详细。昨天拿到详细的报告单，有不少不明白的，请您一一解答，谢谢！！

minqiyu · 发表于 2007-5-18 20:51:52

M型超声心动图(CM) LVDd 2.74   RVDd   IVSd   LVPWd 0.34   Ao 1.27 LVDs 1.72   RVDs   IVSs   LVPWs 0.56   LA 1.75 心功能 LVEF 69%    LVFS 37% 二维超声心动图 <personname wst="on" productid="LA LV RA">LA  LV  RA</personname>  RV  MRA  TRA 频谱多普勒超声 AAo 1.2   DAo 2.4   LVOT   RVOT   MPA 2.0 MV 1.2   TV 1.6     跨瓣压差 mmHg 彩色多普勒超声 MR 轻微   AI 阴性   TR 轻微   PI 阴性 心房水平左向右分流    心室水平无分流     大动脉水平无分流 超声所见     心脏位置及连接正常，各房室腔不大，左心收缩功能正常．主动脉瓣环<chmetcnv wst="on" unitname="cm" sourcevalue="1.13" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">1.13cm</chmetcnv>，主动脉乏氏窦上方内径<chmetcnv wst="on" unitname="cm" sourcevalue="0.63" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">0.63cm</chmetcnv>，流速２.6<chmetcnv wst="on" unitname="m" sourcevalue="0" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">４m</chmetcnv>／s,压差＝26.9mmHg.升主动脉内径<chmetcnv wst="on" unitname="cm" sourcevalue="1" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">1.0cm</chmetcnv>。肺动脉总干内径<chmetcnv wst="on" unitname="cm" sourcevalue="0" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">０.74cm</chmetcnv>，流速<chmetcnv wst="on" unitname="m" sourcevalue="2" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">2.0m</chmetcnv>/s，左肺动脉<chmetcnv wst="on" unitname="cm" sourcevalue="0.57" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">0.57cm</chmetcnv>,流速<chmetcnv wst="on" unitname="m" sourcevalue="0" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">２.0m</chmetcnv>/s，右肺动脉<chmetcnv wst="on" unitname="cm" sourcevalue="0.45" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">0.45cm</chmetcnv>，流速<chmetcnv wst="on" unitname="m" sourcevalue="2.4" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">2.4m</chmetcnv>/s．卵圆孔未闭，左向右分流．室间隔完整．房室瓣开放活动正常。左位主动脉弓，主动脉弓横部内径<chmetcnv wst="on" unitname="cm" sourcevalue="0.68" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">0.68cm</chmetcnv>，峡部内径<chmetcnv wst="on" unitname="cm" sourcevalue="0.53" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">0.53cm</chmetcnv>。降主动脉流速<chmetcnv wst="on" unitname="m" sourcevalue="0" hasspace="False" negative="False" numbertype="1" tcsc="0">２.4m</chmetcnv>/s.未见动脉导管开放。陆医生：    您好！上面是我们5月15在贵院复查的结果，请问：    1、从报告上看，宝宝的病情是不是变轻了，是否有自愈的趋势？    2、卵圆孔的缺损有多大，严重吗？    3、原来的报告是肺动脉分支狭窄，现在的结果是 肺动脉流速增快，这意味着什么？    4、 降主动脉流速增快，是不是主动脉瓣上狭窄的原因？    5、原来宝宝的二尖瓣、三尖瓣都没有返流，为什么现在会有轻微返流呢？    6、徐志伟教授说宝宝主动脉瓣上、瓣下都狭窄，那为什么第一次检查只有瓣上狭窄呢？    问题比较多，因为在医院等待徐教授看病的孩子较多，所以没有问很多，而且当时也只是拿到的简单的手写报告，不详细。昨天拿到详细的报告单，有不少不明白的，请您一一解答，谢谢！！

陆医生 · 发表于 2007-5-18 22:31:08

跟以前的检查结果相比，病情变化不大，不过肺动脉看起来发育好了些，卵圆孔一般直径小于3mm；轻微瓣膜返流没有临床意义。

minqiyu · 发表于 2007-5-19 16:16:58

那从复查的报告上看，宝宝是否有主动脉瓣下狭窄？徐教授说，主动脉瓣狭窄合并肺动脉狭窄，医学上称为威廉综合症，那我的宝宝是威廉综合症吗？我看过您发给超人爸的帖子，宝宝好象并没有那种精灵面容啊

陆医生 · 发表于 2007-5-19 16:55:51

我想徐志伟教授的回复应该比我更加专业，willianm综合征并非一定要表现出精灵面容，有些不典型的病例的外表是正常的。

陆医生 · 发表于 2007-5-20 22:56:56

有可能小孩并不是威廉姆氏综合征，但是我们从心血管的表现而言，疾病特征符合这个综合征的表现。

minqiyu · 发表于 2007-5-20 15:45:49

是不是只要有主动脉瓣上狭窄和肺动脉狭窄就是威廉综合症？我还是觉得不像，他不仅没有精灵面容，而且发育正常，个子挺大的，复查时6个月，已经19斤了现在我还能给他吃鱼肝油和乳钙吗？

minqiyu · 发表于 2007-5-21 18:12:13

那我能给他吃鱼肝油和乳钙吗？因为不确定他是不是威廉综合症，不敢随便给他吃。

minqiyu · 发表于 2007-5-22 21:49:21

那我能给他吃鱼肝油和乳钙吗？因为不确定他是不是威廉综合症，不敢随便给他吃。

陆医生 · 发表于 2007-5-23 16:40:58

应该可以。

陆医生 · 发表于 2007-5-24 17:43:51

术后恢复阶段，小孩的汗都比较多。

minqiyu · 发表于 2007-5-24 16:10:14

我的孩子特别容易出汗，这跟他的心脏有关系吗？

minqiyu · 发表于 2007-5-26 00:33:47

他还没有手术，5月15去上海复查的，您说他的病情没有多大变化，肺部发育好些了啊

陆医生 · 发表于 2007-5-26 03:27:47

呵呵，抱歉，我想汗多的问题跟体质也有关系，比如我小时候汗也必较多。

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