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上海儿童医学中心  心脏中心

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楼主: 流浪人

[求助二尖瓣叶裂

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发表于 2007-7-22 22:13:24 | 显示全部楼层
检查结果出来后再考虑手术与否,没办法要动的为了心脏好还是要动的
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发表于 2007-7-25 03:13:08 | 显示全部楼层
<p>医生:</p><p>&nbsp;&nbsp; 您好!请问一下我女儿这种二尖瓣前叶裂的先心病和二叶畸形是一样的吗?因为我在论坛上看到过二叶畸形的报道,我好担心.麻烦专家帮我解答一下.谢谢了!!!</p>
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发表于 2007-7-25 05:09:39 | 显示全部楼层
二尖瓣本来就是两叶的,不存在二瓣畸形之说
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发表于 2007-8-27 14:51:02 | 显示全部楼层
陆医生:
: C) b) A; Y4 X1 J
8 A1 K# w! Z. z% |* }8 B8 N    您好!谢谢又可以登陆了,我想请教一下上海长海医院是不是也是一家有名的权咸医院呀,谢谢解答.
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发表于 2007-8-27 21:00:41 | 显示全部楼层
要看什么专业啊,如果是儿童心胸外科,他们还差得远。
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发表于 2007-9-2 09:08:29 | 显示全部楼层
陆医生:
1 k& l! z! O! j) r! ]        您好!这是我女儿8.14号在上海长海医院做的检查结果(因我一个朋友的小孩子是在那里做的手术),麻烦权威医生帮我看一下,这样的检查结果病情怎么样?平时需要注意些什么?谢谢了,医生.
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发表于 2007-9-2 09:10:32 | 显示全部楼层
结果呢?
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发表于 2007-9-2 09:52:43 | 显示全部楼层
检查结果7 X' z3 L& V& c" q0 W
一,超声提示:二尖瓣前叶裂% w" d4 f2 Q& z3 K
1、二尖瓣前叶裂。
" c% s$ d- g. m* a2、二尖瓣轻度关闭不全(瞬间返流量1.0ml)
- O% u! R  c1 R8 U7 b+ c3、左房增大(左房容积20ml).
$ a! @/ c1 ^3 d1 r" s4、左心室收缩功能正常(fs32%、EF62%)。# N5 Q" y7 _4 K# z. L) M, d; v1 T

8 ^1 S. t6 ^* S6 V% T( N( X) q- a5 I$ o+ F3 U! U: O/ r
二.超声表现:9 k& L. ^2 F$ L! y! `% ]* c& r" W6 y
1、左房增大(左房容积20ml)。8 O/ X+ _- e4 a" `8 y6 _
2、二尖瓣前叶距瓣根0.6cm处瓣体可见一裂隙约0.25cm,瓣膜回声正常,瓣膜
/ e, ]0 \' d3 e7 l( V+ ]! N1 d1 ]      开放正常,关闭错位。彩色血流显示收缩期瓣膜裂隙及瓣口处可见返流,瞬时返流
! Y/ \" t2 p( ^' M6 A      1.0ml。8 x+ ?/ Z7 Q0 s( K7 Q* q
3、三尖瓣回声正常,瓣膜开放正常,彩色血流显示收缩期瓣上可见微量返流。3 n+ n6 p0 X6 E' E; W2 ~0 O7 O
4、主动脉内径正常,主动脉瓣回声正常,彩色显示舒张期瓣下未见返流。
4 X1 T* Y7 V- x2 K" m0 V5、会动脉内径正常,瓣膜启闭良好,
: S6 C0 u* w+ `7 h( }8 }# w4 I6、室间隔、左室后壁厚度正常,二者呈逆向运动。5 f% V. y5 U# _, t# e- ~9 }  `
7、左心室收缩功能正常(FS32%、 EF62%)。+ e+ W0 J/ D5 u  N
# F6 d( j8 c" n7 a7 g
陆医生:
9 a, X$ G/ [0 E; i       刚才忘记放上去了,麻烦帮我看看,万分感谢!!!祝您工作顺利,万事如意!
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发表于 2007-9-2 10:08:35 | 显示全部楼层
:2: 反流看起来并不是很严重,建议继续定期复查。
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发表于 2007-9-2 11:50:51 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的耐心解答.8 F" r" {8 P6 X
还有一事想问就是:我在好多网上看到过左房增大是引起心衰的主要原因,我女儿的这种情况会不会有心衰的可能呀?
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发表于 2007-9-2 17:12:31 | 显示全部楼层
如果二尖瓣反流加重,确实会引起心衰
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发表于 2007-9-3 08:19:47 | 显示全部楼层
谢谢医生的解答,自从得知女儿有先心病以后,每天过得日子都是提心吊胆的.希望这一切痛苦能够转移到我的身上.只愿女儿有一个健康的身体.5 w6 R" _& r: x0 `, `. F3 g
医生:我还有几个问题想请教教授:" n$ P4 b: Q$ l' n
1.从我女儿目前这种情况来看,引起心衰的可能性大吗?
0 v( Y+ c; f- a6 a6 E4 T2.医生说现在暂时不用动手术,要定期复查,不知我宝宝这种二尖瓣的毛病以后会不会发展到换瓣的可能,她可是一个女孩子,不然以后她怎么面对她的一生呀,我听说换瓣了就不能生育了,9 [- S* O! c- t2 F
3.像我女儿这种二尖瓣上的裂口有没有机会长好呀?( O( C9 }3 X6 ^6 R7 k
4.她现在这种先心病,会影响智力和生长发育吗?她还有3个月就4周岁了,现在身高只有100cm.体重只有32.5斤.* x" y! d' X' A- }: v: e( ~

2 Q& s. r6 d1 U- f$ ~" q: |. K+ I6 x以后问题麻烦医生百忙之中给我答复一下好吗?我们也是无知,望医生能够谅解
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发表于 2007-9-3 11:06:23 | 显示全部楼层
:14: , p) t/ @: ~! ?6 I
如果不放心,建议来我中心看徐志伟教授的门诊;1 H  m" @& y) k2 x! p+ X
自己长好的可能性不大;0 [6 @8 D; o) x# S, @
疾病不会影响智力,但发育问题很难说;
# B* h6 r' n8 `5 u  B/ \/ n4 W小孩的疾病还不至于到换瓣的程度,如果手术电话,进行瓣膜整形就可以了。
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发表于 2007-9-3 12:33:42 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的详细解答,我下次带我宝宝来看除志伟教授的特需门诊.
9 D$ f& Y; R# T( N在这还向医生请教一下;3 s8 e$ e1 G1 p4 e3 l
1.小孩子随着身体的长高,长大,但那个二尖瓣上的那个裂口会不会也跟着长大呀,3 K9 v) ^/ ?  l* x9 A: G( X
2.二尖瓣上的那个裂口要多大就要进行瓣膜整形,在贵院做瓣膜整形大约要多少费用?做整形手术心脏要不要进行体外循环,我看到有些论坛上说心脏体外循环多多少少会影响神经系统+ ~* r3 o) k6 v4 O. ~
* ?' U2 w% g7 O3 P, M/ [' e( [2 A
我问的问题很肤浅,可是我们一家人每天都好担心我宝宝的这个先心病,罗嗦之处还望多多原谅.: ^6 o, z# s6 F0 k3 }

0 {! k) L9 B' t顺祝你们所有医务人员工作顺利,万事如意.
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发表于 2007-9-3 18:56:27 | 显示全部楼层
:14: ; `9 ~3 b% ^( a5 U4 z6 t/ R
裂缺是否会变化要看定期复查的结果;0 Q! R' O8 g' k
如果达到中度反流就要手术治疗,必须进行体外循环,影响神经系统的可能性很低。
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