[求助]PS术后杂音无明显改变

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<span style="FONT-SIZE: 10pt; FONT-FAMILY: 新宋体; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-bidi-font-family: &quot;Times New Roman&quot;; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-CN; mso-bidi-language: AR-SA;">我的孩子患重度<span lang="EN-US">PS(肺动脉瓣狭窄）</span>合并<span lang="EN-US">RVOTS（右室流出道狭窄）</span>，术前跨瓣压差为<span lang="EN-US">100</span>毫米汞柱，于<span lang="EN-US">20</span>天前在贵院做了手术，出院前复查彩超提示跨瓣夺差为<span lang="EN-US">29</span>毫米汞柱，出院后今天（术后<span lang="EN-US">20</span>天）听诊心脏杂音仍然<span lang="EN-US">3</span>级收缩期杂音（本人就是心内科医生），由于地方技术条件有限彩超检查受到限制，想请问<span lang="EN-US"><br/>1</span>　这种现象正常么？　<span lang="EN-US"><br/>2</span>　还是当时手术右室流出道扩宽及瓣膜扩宽不够残余梗阻？<span lang="EN-US"><br/>3</span>　如果是扩宽不够为什么术后复查压差却降到<span lang="EN-US">29</span>毫米汞柱了呢，却仍然<span lang="EN-US">3</span>级杂音？是否与杂音不一定相关？<span lang="EN-US"><br/></span>　作为同行，患儿父亲，但由于经验尚浅，内心很不安，还请<personname></personname>教授指教，谢谢。</span>

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陆医生

<p>你是医生，我解释起来就很方便，肺动脉狭窄患者是没有肺动脉瓣的，扩大肺动脉及右室流出道后就没有可以阻止肺动脉返流的装置，因此术后早期会出现肺动脉返流，因而产生杂音，随着生长发育，肺血管阻力进一步下降，这种杂音会逐步减轻，但不能保证会完全消失；</p><p>不论如何，这种返流是一过性的，对小孩的心脏功能影响不大。</p>