请问可以作侧切吗？

jianhui

<p>我家女儿，2岁半，30斤，患室间隔缺损8mm（膜周部），请问医生，如果要做手术，能不能作侧切，这样小孩的痛苦、后遗症和美观问题可能会得到一定的缓解，我听说可以作，请问医生可以做吗，风险，费用跟正常开胸有差别吗？</p>

陆医生

<p>抱歉，我们不采用这种方法，风险太高。</p>

jianhui

<p>您好！什么风险，能具体说说吗，使生命风险，还是手术成功风险呢，好像有些医院大夫说可以做，我想了解您这儿能不能做，因为我还是希望孩子侧切好，少受点痛苦，疤痕不出现在胸部</p>

陆医生

看看这篇文章。<a href="http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=271">http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=271</a>

jianhui

您好！麻烦您了，您说的文章我看过，但是（不知我理解对不对）文章所指的微创技术和我指的侧切好像有区别，我说的侧切与传统开胸手术一样，唯一区别就是下刀位置不一样。是不是目前国内或者您这儿可能作不了侧切手术吗？非常谢谢您耐心的解答！！！

陆医生

<p>侧切从某种程度上来说，就是美容手术、也可称为微创手术；</p><p>侧胸入路对于心脏的暴露非常不利，我不能妄下结论说这种方法不好，但盲目追求美观，而不考虑安全性，我想这并不合适；</p><p>我中心也从不采用这种方法，但不排除其他医院有这种方法。</p>

jianhui

您好！陆大夫，好像在北京等全国有不少大夫可以做侧切（从腋下）（征对室间隔缺损），，但是我还不是很放心，您这边为什么不作侧切，风险真有那么大吗，这个技术好像应该也在不断成熟，谢谢

陆医生

我想我会就此问题写一篇报道吧，这几天太忙。

jianhui

<p>大夫，您好！您的报道什么时候出来？我急切知道侧切手术的利弊，谢谢您！</p>

wincatcher

<p>如果是膜周部的室缺，您是否咨询过介入的可能性呢？这样伤口更小。恢复也更快。当然不是所有的膜周室缺都有介入手术指征的。</p><p>室缺手术选择侧面进胸除了切口比较隐蔽以外几乎没有任何优点。对室缺的暴露、体外循环的建立都有影响，而且对胸壁的肌肉也有一定的损伤，并可能导致胸壁神经的损伤。</p>

jianhui

谢谢您的回复，但是我的孩子是女孩，我可能还是会采用侧切，希望早日看到陆医生对此问题的详细报道，谢谢！

陆医生

<p>无论如何，我们中心起码在近期内没有采用这种方法的可能性。</p>

jianhui

陆大夫，您关于侧切的报道什么时候出来呀，谢谢！