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上海儿童医学中心  心脏中心

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发表于 2007-6-11 20:17:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
兰州军区总医院 二维彩色多普勒超声诊断报告单超声号:58268 机器型号:GE Vivid Five 姓名:薛雅心 性别:女 年龄:4月 检查部位;心脏超声所见: 主动脉内径10MM 肺动脉内径9MM 左房长/横径21/16 右房长/横径29/17 1 内脏一心房正位,心室右袢 ,主动脉位于肺动脉左前方,连续追踪观察示主动脉及肺动脉均与单心室主腔相连。 2 未见室间隔回声,心室主腔为左室结构,心室右前方见一小的漏斗腔,大小为10MM*4MM。 3 三尖瓣环处见一强回声条索,随心搏上下摆动,未见三尖瓣启闭征象,彩色血流位见血流束通过。各瓣膜厚度、弹性及开放幅度正常,彩色血流未见异常。肺动脉内径宽为9MM,左、右肺动脉宽分别为6MM、7MM,肺动脉瓣叶增厚,回声增强,彩色探及肺动脉瓣上花色血流,流速280CM/S。 4 房间隔中部连续中断,缺损大小为7MM,并可见房间隔瘤形成,大小约11MM*7MM;彩色血流式房水平右向左兰色分流束,束宽8MM,频谱多普勒式房水平右向左分流频普。超声提示: 先天性心脏病(紫绀型) 1 单心室 A型 2 大动脉转位 [SDL] 3 三尖瓣闭锁 IIIb型 4 房间隔缺损(继发孔型)伴房间隔瘤形成 5 肺动脉瓣狭窄 6 彩色血流示:房水平右向左分流;三尖瓣血流未通过;肺动脉瓣上湍流。兰州市第一医院谢定雄院长说:等孩子两岁,体重达三十斤做手术孩子承受力会好一些。现在孩子已经一岁零一个多月了,体重15斤,请问大夫我的孩子这种复杂型心脏病是否能做手术?什么时候做合适?几次手术费用共需多少?术后孩子情况能达到什么程度?恳请大夫能够详细回答一下,作为父母我们实在是不忍心放弃,心里太难受了 !
     
发表于 2007-6-12 00:09:59 | 显示全部楼层
<p>我不能接受以体重和年龄来限制手术时机的观点,需要做手术的话,任何时候都可以;</p><p>我想手术方案的明确还需要进一步行导管检查,如果肺动脉发育良好,可以先做Gleen手术,否则就要做BT shunt手术</p>
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 楼主| 发表于 2007-6-13 05:47:51 | 显示全部楼层

[转帖][求助]严重先心病

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 楼主| 发表于 2007-6-14 21:25:02 | 显示全部楼层

[求助]

陆大夫,烦劳问一下到上海后就能做手术还是要等一段时日,我们怕把钱浪费在食宿费上。不知检查费和手术费大概多少?要等多长时间才能手术?现在孩子一岁了,是否错过了手术最佳时机。拜谢了!
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发表于 2007-6-15 20:00:21 | 显示全部楼层
您孩子的情况是需要心导管检查的。这入心内科进行。如果病情复杂,还需要内外科专家进行讨论后决定手术方案。所以确实是一个比较花时间的过程。但据目前您提供的资料来看,孩子的条件还是可以的。如进行两次手术根治,费用当在10万左右。
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发表于 2007-7-4 20:07:49 | 显示全部楼层
做导管检查可能要等2到3周的时间,不过我想你们可以先过来一位家属看内科专家门诊,预约住院事宜。
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 楼主| 发表于 2007-7-4 06:15:42 | 显示全部楼层
<p>您好:我孩子的胸部现在向外突起,肚脐眼向外翻,是怎么回事呀?我想去上海,怕天气太热,孩子能受了吗。能坐飞机吗?谢谢!</p>
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发表于 2007-7-4 06:34:42 | 显示全部楼层
<p><strong><font face="宋体" size="5">请教一下,去上海进行导管检查,要等好长时间吗,检查后多长时间能确定是否手术,太远了,加上经济上的问题,实在是熬不起,再一次表示感谢!<br/></font></strong></p>
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 楼主| 发表于 2007-7-4 18:01:24 | 显示全部楼层

[灌水]

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发表于 2007-7-5 05:46:23 | 显示全部楼层
<p>陆大夫,做导管检查必须得住院吗?您的意思是只要家长先去联系住院就行了,不用带孩子去。我从贵网站看了一篇关于治疗单心室的文章,说单心室需4-15岁才可做手术,我的孩子有一项就是单心室,可她才14个月,现在能住院吗?能手术吗?谢谢了!</p>
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发表于 2007-7-5 06:03:41 | 显示全部楼层
导管检查当然要住院,这篇文章的地址在哪里?我要去修改一下。
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 楼主| 发表于 2007-7-6 04:54:40 | 显示全部楼层
<p>陆丈夫:这是地址<a href="http://www.babyheart.com.cn/communion_article.asp?id=288">http://www.babyheart.com.cn/communion_article.asp?id=288</a></p><p>&nbsp; 请问办住院手续麻烦不,我们在蒲西有个朋友,如果程序不太复杂的话,想让他帮助办一下,需押多少钱</p>
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 楼主| 发表于 2007-7-7 05:56:24 | 显示全部楼层
<p>顶</p>
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发表于 2007-7-7 09:23:46 | 显示全部楼层
<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder"><b>以下是引用<i>xn603</i>在2007-7-4 21:46:23的发言:</b><br/><p>我从贵网站看了一篇关于治疗单心室的文章,说单心室需4-15岁才可做手术,我的孩子有一项就是单心室,可她才14个月,现在能住院吗?能手术吗?谢谢了!</p></div><p>您误解了本文的意思。本文所指的4-15岁是单心室最终的纠治手术FONTAN手术的适宜手术年龄。在进行FONTAN手术前可能还需要行1-2次姑息手术,这在出生后几个月内就要进行。</p>
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发表于 2007-7-6 20:06:35 | 显示全部楼层
<p>心<a name="baidusnap0"></a><b style="COLOR: black; BACKGROUND-COLOR: #ffff66;">导管检查</b><br/>何谓心<b style="COLOR: black; BACKGROUND-COLOR: #ffff66;">导管检查</b><br/>心导管是一种放射性的柔软导管将其插入股动脉或股静脉沿著血管放至到心脏各管腔肺脏动脉等处以测定各管腔内血中氧气含量并可注射对比剂以观察心脏血管的构造及功能这种检查就称做心<b style="COLOR: black; BACKGROUND-COLOR: #ffff66;">导管检查</b><br/>目的<br/>确定心脏血管缺陷的诊断<br/>判别缺陷的严重性<br/>了解心脏及血管的位置测知各心房各心室血管的压力及血氧浓度<br/>检查对象<br/>患有先天性後天性心脏病之病童<br/>开刀後追踪检查以评估手术之结果<br/>检查前准备<br/>填写心<b style="COLOR: black; BACKGROUND-COLOR: #ffff66;">导管检查</b>志愿书<br/>禁食四到六小时包括药物及开水<br/>准备就绪<br/>进入心导管室<br/>检查过程<br/>小心翼翼的操作<br/>完善的监测系统<br/>大功告成加压止血<br/>检查後护理<br/>沙袋加压伤口处止血并随时注意沙袋是否有掉落<br/>平躺六至八小时加压侧大腿勿要弯曲不可翻身及坐起<br/>注意大腿是否发黑及有无脉搏<br/>婴儿的尿布反折避免包布伤口处造成尿液或粪便的污染<br/>返回病房後病童即可喝水<br/>若无呕吐半小时後即可进食<br/></p><p><strong><big>心导管检查和治疗的危险性</big></strong></p><p>  心导管检查和治疗又称作介入性检查和治疗,其目的是: </p><ul><li>确立诊断:用于诊断冠心病、先天性心脏病、心律失常等。 </li><li>术前评估 </li><li>心脏病治疗:用于治疗冠心病、先天性心脏病、心律失常、风湿性心脏病等。 </li></ul><p>  因为心导管属于侵犯性的检查,所以有其一定的危险性,可能发生的危险性有: </p><ul><li>心肌梗塞 </li><li>心脏破裂 </li><li>心律失常 </li><li>血管破裂 </li><li>血管栓塞 </li></ul><p>  导管检查和治疗危险性并不是很高,要看做心导管检查的目的与操作者的经验与技术。一般心导管的危险性约小于1%,实际是很安全的。</p><p>  但是人的生命全靠一颗心脏,如果一出差错可能无法挽回,所以应该仔细评估才行。通常当心脏病到达某一种程度,可能不做心导管反而危险性更高,所以也不可因噎废食。</p>
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