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上海儿童医学中心  心脏中心

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急切回复

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发表于 2007-7-2 22:01:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="listtitle"><a title="《十万火急、急切回复》&lt;br&gt;作者:心急如焚&lt;br&gt;发表于:2007-6-30 23:46:06&lt;br&gt; 最后发贴:肺炎控制后可以..." href="http://www.babyheart.com.cn/dispbbs.asp?boardID=6&amp;ID=7644&amp;page=1"><font color="#000000">十万火急、急切回复</font></a><br/>&nbsp;</div><div class="listtitle">我的女儿27号晚上出生的,体重2900G,当天为水就发现脸色边紫青!后来送到新生儿科观察,还下了病危通知书,她妈妈吓的哭了整一夜,看来这月子不好过了!在医院检查的结果如下:28号的结果:</div><div class="listtitle">超声描述: </div><div class="listtitle">测量(cm):&nbsp; RVOT:1.17&nbsp;&nbsp; AO:0.66&nbsp;&nbsp; LA:0.5&nbsp;&nbsp; RV:1.3&nbsp;&nbsp; IVS:0.35&nbsp;&nbsp; LVDD:1.24 &nbsp;LVDS:0.85&nbsp;&nbsp; LVPW:0.27&nbsp;&nbsp;&nbsp; MPA:1.0</div><div class="listtitle"></div><div class="listtitle">速度(m/s):&nbsp;AV:0.5&nbsp;&nbsp;&nbsp; PV:0.9&nbsp;&nbsp;&nbsp; MV:0.6&nbsp;&nbsp;&nbsp; TV:0.7</div><div class="listtitle"></div><div class="listtitle">心功能:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; EDV:3.7 ml&nbsp;&nbsp; ESV:1.3 ml&nbsp;&nbsp; EF:64%&nbsp;&nbsp; SV:2.4 ml&nbsp;&nbsp; FS:31%&nbsp;&nbsp; E/A:&lt;1</div><div class="listtitle">TDI 组织速度图示:e/a &lt;1</div><div class="listtitle">右房右室扩大,左房小,室间隔与左室后壁增厚,同向运动。房间隔局部回声失落,连续中断,缺损直径约5.7mm。</div><div class="listtitle">彩色多普勒显示:可见异常的穿隔血流从左房经房间隔缺损口进入右房,血流束呈红黄色。</div><div class="listtitle">脉冲多普勒显示:取样容积置于缺损口右房侧略下放,可探及持续双期的双峰分流频谱图形,分流速度约 71 cm/s。<br/>主动脉根部短轴切面显示左右肺动分叉处,左肺动脉根部有6 mm回声失落区与后方的胸主动脉相通。</div><div class="listtitle">彩色多普勒显示:可见经导管进入主肺动脉的多彩血流束,沿主肺动脉左侧上行,右侧有来自右室的蓝色血流束。</div><div class="listtitle">频谱多普勒显示:取样容积置于动脉导管开口处可探及收缩期,舒张期,湍流频谱,血流速度 138 cm/s。</div><div class="listtitle">超声提示:&nbsp;&nbsp;&nbsp; 房间隔缺损。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 动脉导管未闭。<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左房发育不良?</div><div class="listtitle"></div><div class="listtitle">"左房发育不良?"后来医生说不能确定所以打了问号。今天(7月2日)一早又到昆明市内比较好的心外科医院复查得到以下结果:</div><div class="listtitle">&nbsp;</div><div class="listtitle"><br/>&nbsp; 右心室:11&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左心室:13&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 右室前壁厚度:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 运动 尚可&nbsp;&nbsp; 左室前壁:运动 尚可<br/>&nbsp;右室流出道:12&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 室间隔&nbsp; 厚度:3&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 运动 尚可&nbsp;&nbsp; 左室下壁:运动 尚可<br/>主动脉:9&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左室后壁厚度:4&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 运动 尚可&nbsp;&nbsp; 左室侧壁:运动 尚可<br/>&nbsp;左心房:7&nbsp;&nbsp;&nbsp; 右心房:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 空&nbsp;&nbsp; 间&nbsp;&nbsp; 隔:完整&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 房 间 隔:中断<br/><br/>二 尖 瓣: 正常&nbsp;</div><div class="listtitle">三 尖 瓣: 正常&nbsp;&nbsp;<br/>主动脉瓣: 正常&nbsp;</div><div class="listtitle">肺动脉瓣: 正常&nbsp;&nbsp;</div><div class="listtitle">主动脉:壁博动 尚可&nbsp;&nbsp; 窦部径:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 升主动脉径:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 降主动脉径:&nbsp;&nbsp;&nbsp; 冠状静脉窦内径:<br/>肺动脉:主肺动脉径:8&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左肺动脉径:4&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 右肺动脉径:4&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左冠状动脉主干内径:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 壁:<br/>动脉导管:未见&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 内径:&nbsp;&nbsp; 长约:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 右冠状动脉主干内径:&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 壁:</div><div class="listtitle">&nbsp;</div><div class="listtitle">频谱 及 彩色 多普 勒</div><div class="listtitle">&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 部位&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; IAS&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; PA&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; TI&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;<br/>&nbsp;方向(正/负)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; L→R&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 负&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 负<br/>&nbsp; 时相(D/S)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; &nbsp; S&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; S<br/>&nbsp; 峰值流速(cm/s)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 105&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 285<br/>&nbsp;&nbsp;峰值压差(mmHg)&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 4&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 33</div><div class="listtitle">&nbsp;</div><div class="listtitle">左 心&nbsp;动 能测 定</div><div class="listtitle">&nbsp;室间隔收缩期增厚率:67%&nbsp; 座室后壁收缩期增厚率:25%&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左室短轴缩短率(FS):46%<br/>&nbsp;左室射血分数(EF):75%&nbsp; 每 搏 量 (SV):&nbsp;&nbsp;&nbsp; ml&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 心输出量(CO):0.4L/min<br/>&nbsp;心脏指数(CI):&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; L/min/m&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左室舒张末容积(EDV):4&nbsp;&nbsp;&nbsp; ml</div><div class="listtitle">&nbsp;</div><div class="listtitle">&nbsp;</div><div class="listtitle">&nbsp;图象所见:<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 右心房、左心室内径增大,室间隔与左指后壁呈同向运动,房间隔中上部延续性中断约0.8cm,室间隔延续完整,</div><div class="listtitle">大动脉关系正常,主动脉瓣与肺动脉未见异常。频谱及彩色多普勒超声血流显像:心房水平可探及左向右分流血流信号。</div><div class="listtitle">右房内可见收缩期源于三尖瓣口以兰色为主的返流束,峰值流速258cm/s,峰值压差33mmHg。</div><div class="listtitle">&nbsp;</div><div class="listtitle">超声影象提示:<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 先天性心脏病,房间隔缺损,继发孔型,约:0.8cm,左向右分流,PASP约为40mmHg;三尖瓣轻度关闭不全。</div><div class="listtitle">&nbsp;</div><div class="listtitle">&nbsp;</div><div class="listtitle">&nbsp;</div><div class="listtitle">&nbsp;</div><div class="listtitle">请问要及时做手术吗?会不会有生命危险,恳请专家指点,谢谢了</div>[em06]<br/><br/><br/>不知道怎么排版?请版住帮忙修改,谢谢<br/><br/>
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