肺动脉瓣环发育不良并肺动脉狭窄(重度)

zhudan

<p>您好，我儿子现7个多月大，身高65cm，体重7Kg，6月28日做的超声心动图报告如下：</p><p>心脏及大血管内径（单位：mm）<br/>右房：23.3&nbsp;&nbsp;&nbsp; 右室：19.1&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 右室流出道：21.5&nbsp;&nbsp;&nbsp; 主肺动脉：9.9<br/>左房：16.1&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左室舒张末：16&nbsp;&nbsp;&nbsp; 左室收缩末：6&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 主动脉：13.7</p><p>瓣口血流速度（单位：m/s）<br/>肺动脉瓣：4.29&nbsp;&nbsp;&nbsp; 主动脉瓣：1.2&nbsp;&nbsp;&nbsp; 三尖瓣：1.2&nbsp;&nbsp;&nbsp; 二尖瓣：1.2<br/>降主动脉：1.3</p><p>心功能测定<br/>LVEF：95%&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; FS：63%</p><p>超声描述<br/>心脏节段：心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。<br/>心房与静脉回流：体静脉回流入右房，肺静脉回流入左房。右房增大，房间隔三处中断，大小：5.15mm，3.6mm，3.1mm，双向分流。<br/>房室连接：三尖瓣形态及功能正常；二尖瓣形态及功能正常。<br/>心室：心肌明显增厚，右心室增大，左心室内肥厚肌束致左室流出道狭窄，径线：7.2mm，Vmax：1.98m/s，最大压差16mmHg；室间隔完整，室间隔与左室后壁呈逆向运动，运动幅度增大。<br/>心室与大动脉连接：肺动脉瓣环发育差，PVAD：6.9mm，开放受限，跨瓣压差74mmHg，主动脉瓣形态及功能正常。<br/>大动脉：主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓及降主动脉完整。<br/>冠状动脉：左、右冠状动脉起源、走向正常。<br/>心包：未见积液。</p><p>超声提示<br/>肺动脉瓣环发育不良并肺动脉狭窄(重度)<br/>左室流出道狭窄(轻度)<br/>多发房间隔缺损(Ⅱ)<br/>注意肥厚型心肌病.</p><p>请问①这属于什么类的心脏病？<br/>②导致的原因是什么，是否与我怀孕时羊水过多、心电图检查出的“偶发房性早博”有关？<br/>③应选择什么手术治疗？<br/>④最佳手术时间呢？小孩手脚一直挺凉的，现在小孩在手里抱久了（小孩坐在臂弯的姿势），脚会发紫，揉一揉又好了，再抱的话过了一会就又是紫的，会不会是跟心脏病有关？<br/>⑤如果在贵院治疗，手术成功率多大？有否后遗症？术后生活质量和寿命跟健康人一样吗？总的费用大概多少？<br/>盼回！！！</p>

wincatcher

<p>您孩子需要及早手术，发病原因尚不明确。手脚凉下肢紫与本病是有关的。</p><p>如到我院手术需要再复查超声。术后能基本恢复到正常人水平，费用大概4万左右。</p>

zhudan

<p>谢谢答复!</p><p></p>

zhudan

<p>请问我小孩需要做心导管检查吗?如果要,在贵院费用是多少?</p>

陆医生

个人认为并不需要导管检查。

zhudan

<p>谢谢陆医生的回答!</p><p>请问我小孩的病是"肺动脉瓣环发育不良并肺动脉狭窄"为主还是"左室流出道狭窄"为主呢?如果治疗需要对左室心肌治疗吗?还是修复肺动脉瓣和缺损,然后观察心肌是否有所改善?</p><p></p>

陆医生

心肌是无法治疗的，主要以肺动脉狭窄为主。

zhudan

谢谢!麻烦请帮我看下顶楼彩超中关于心肌的数据,请问心肌这样是不是因为肺动脉狭窄而引起的?

csunn

<p>你这是在哪里做的心超？</p><p>结论是错误的！</p><p>肯定有问题。你到这里来重新做过。</p>

zhudan

<p>[em06]啊?不会吧,看到CSUNN斑竹的肯定回答,我是一头雾水了,心超是在广州做的,因为我们在广州,去上海不是能说去就去的,所以我想问清楚,做好准备工作再去上海.请问您根据心超数据,做的结论是什么?</p>

zhudan

<p>[em01]</p><p>怎么不回答我10楼的问题啊?</p><p>麻烦帮我看顶楼的数据,我想知道我小孩的心功能怎样?这种情况是不是急需做手术啊?</p><p>由于我们在广东,所以到上海去治疗必须请好假\安排好家里\收拾好小孩的东西,所以想问清楚再做安排?</p><p>去到贵院门诊\彩超需要排队多久?是我们大人先去排队,然后到了时间再带小孩过去吗?</p><p>另附:</p><p>刚刚在QQ里建立了个新群,33132886,欢迎加入!让我们一起讨论交流,愿我们的宝宝都能拥有健康的心!</p>

陆医生

我想你们不要急于考虑治疗的事情，明确诊断是第一要务。

zhudan

<p>谢谢陆医生,前几天小孩患支气管炎,一直都在小心翼翼的照顾,今天有好转才有空来论坛.看来我要着手准备去贵院了!</p><p></p>