女儿先天性房缺和轻度肺动脉狭窄

sz1234

<p>陆医生：您好</p><p>我女儿现在3个半月，体重4.5KG，在三个月体检时（42天未体检）发现心脏有杂音，在苏州市二院彩色多普勒超声心动图检查有房缺0.95CM并有轻度肺动脉狭窄，具体超声报告如下：</p><p>一：主要测值：</p><p>主动脉根部内经 1.10cm</p><p>左室舒张末期内经 1.80cm</p><p>左室收缩末期内经 1.23cm</p><p>左房内径 1.17cm</p><p>右室舒张末期内径 1.16cm</p><p>右房内径&nbsp; 2.42*2.35cm</p><p>室间隔厚度&nbsp; 0.42cm</p><p>左室后壁厚度 0.40 cm</p><p>FS&nbsp; 31.8%&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; CO 0.75 L</p><p>EF&nbsp; 63.2%&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; SV 6.16 M</p><p>HR 122 BPM</p><p>三 超声描述</p><p>1、右房、右室内径增大，余房室腔大小（字迹不清）</p><p>2、房间隔中段可见大段回声失落，间距约0.95CM，彩色血流可见以红色为主的花色血流舒张期从左心房通过房间隔中断处进入右心房，瞬时分流量0.83ml，连续多普勒测分流处最大流速112cm/s。</p><p>3、肺动脉长轴切面显示，肺动脉瓣回声稍强，开放稍受限，连续多普勒测瓣上最大血流速度293cm/s，跨瓣压差34.3mmHg。肺动脉瓣环处内径约0.80cm，肺动脉主干内径约0.92cm，近左右分支处内径约1.30 cm，左肺动脉内径约0.50cm，有肺动脉内径约0.52cm，彩色血流显示瓣上见轻微返流，瞬时返流量0.03ml。</p><p>4、二尖瓣回声正常，瓣膜开放正常，M型显示舒张期二尖瓣前叶曲线呈E、A双峰，E〉A峰，前后叶逆向运动。彩色血流显示瓣上未见返流。</p><p>5、三尖瓣不增厚，瓣膜开放正常，彩色血流显示瓣上见轻微返流，瞬时返流量0.04ml，连续多普勒据此返流估测三尖瓣压差为32.7mmHg。</p><p>6、主动脉内径正常，瓣叶回声正常，开放不受限，彩色血流显示舒张期瓣下未见返流。</p><p>7、室间隔连续完整。室间隔、左室后壁厚度正常，左室壁收缩活动未见明显异常。</p><p>8、上段室间隔至左室后壁近心尖处见一增强光带相连。</p><p>9、左心室收缩功能正常，FS31.8% EF63.2%。</p><p>四、超声提示：先天性心脏病</p><p>&nbsp;&nbsp; 1、房间隔缺损（继发孔型）</p><p>2、轻度肺动脉狭窄。</p><p>3、左室内条索。</p><p>请教陆医生：1、我女儿的房间隔缺损0.95cm自动愈合的可能性有多大？</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;2、轻度肺动脉狭窄要紧吗？是否由ASD引起的呢？</p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 3、左室内条索是什么意思？需要治疗吗？</p><p>&nbsp;另外，如果要进行治疗，什么时间比较好呢？</p><p>以上，谢谢作答！</p><p></p><p></p>

sz1234

<p>感谢版主那么及时地回答！另外还想请教一下我可以给她补钙吗？补什么样的钙剂比较好呢？可以给她吃改善心功能的药物呢？</p><p>谢谢！</p>

csunn

不会自己愈合的。

wincatcher

<p>自愈可能不好说，但是房缺在您孩子那么小的年龄总是先随访观察的。轻度肺动脉狭窄一般是因为房缺分流引起的，如果房缺愈合一般都会消失。左室内条索通常情况下是左室假腱索，没有影响，无需处理。2岁时复查超声即可。</p>

wincatcher

多谢csunn版主提醒。确实，房缺有1cm左右，自愈可能性不大。但目前无需处理，仍然是2岁左右复查超声即可。可以补钙，具体可咨询儿保科医生。但没有必要用药改善心功能。