设为首页收藏本站

上海儿童医学中心  心脏中心

 找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

楼主: wjmljz

求助:女儿室间隔膜缺损(左向右分流)

[复制链接]
     
发表于 2007-8-14 20:55:51 | 显示全部楼层
晕,正常小孩哭闹时都是脸通红的啊,只要不紫就没事。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2007-8-15 18:46:20 | 显示全部楼层
有几个问题劳繁陆医生帮忙解答# |8 A, Z7 m, O
1,从我女儿的B超来看,她的肺动脉高压是51毫米汞柱吗?, F! U2 @+ w) V) [, B
2,他的肺动脉高压高吗?/ b2 o$ c$ m0 s' c4 d# s6 o
3,如果高,有方法降低吗?: J( x& I- x- Z( U2 P" W  H
4,这样的肺动脉高压对于我女儿有危险吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2007-8-15 19:06:12 | 显示全部楼层
超声只是对肺动脉压力程度做出初步的估计,根据超声报告肺动脉高压为中度;
2 ^9 F9 i& H4 Z8 n4 ^: O; p8 [! |如果心脏解剖问题未纠正,肺动脉高压是无法好转的;
5 |) ~' J3 b! P危险?我不知道该怎么解释。应该没有吧。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2007-8-16 11:36:59 | 显示全部楼层
陆医生,不好意思,还要劳繁您,我说的危险,是指,我女儿这样的肺动脉高压,会不会因为他总是哭,会使他的肺动脉高压继续升高,对他的生命造成危险.
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2007-8-16 16:44:10 | 显示全部楼层
你好陆医生,宝宝现在35天了,可看起来脸蛋还是有点黄,但手脚都很白,我担心是病理性黄疸,去儿童医院医生让验尿巨细胞HCMV-DNA结果阴性,我想问一下阴性就证明宝宝不是病理性黄疸吗?还用不用做其他化验?如果做做什么检查?还有母乳性黄疸和病理性黄疸怎么区别(这个问题有点难为你了,如果不太了解就算了)?
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2007-8-16 19:11:33 | 显示全部楼层
哭闹不会导致肺动脉高压的;
/ `* |: B; H2 [! m黄疸问题建议还是咨询儿内科医师。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2007-10-11 19:23:59 | 显示全部楼层
下面是宝宝的基本信息: 性别: 女 年龄(月): 3月 体重(Kg): 6.55 z! u4 [0 s: Y. s, n" ]
超声所见:0 u6 Y2 _( C8 \9 d) l
右室流出道内径
" q8 j$ j1 M( b! [% C4 h# A7 x) I16.3mm
' n, b' f( C0 e# G  O# i# Z7 S1 H7 {: |: f9 [4 H+ v$ p8 M
右心室内径: I' [! U3 U8 O4 V/ x8 ]. s
9.90mm

: {8 S0 d, Q: q* T& w! W" ]" h, x
主动脉根部内径/ a. L6 `: Y8 x1 F
14.7mm
) [. t7 ^$ v% m- h右心房内径* n2 z9 X+ C8 z* n" _
mm
2 I% ~" I; y  C7 `- h' f6 b

, x- S, p* w" A* U7 a7 p; X& d' z左心房内径6 j1 k8 |; |% o" s- K' M
18.0mm
' J; C; f8 C- a5 V3 X6 Y3 H肺动脉内径
3 i5 q6 V3 c6 r' x0 |7 ^8 V+ E11.9mm

& f& r& g( |1 d4 p
( V& k5 [, _. D( b& \/ S左心室舒末内径
1 g- r- G4 m4 z8 M6 {( m( C5 p$ }1 N28.0mm
/ o0 N! g* n2 i: r! n肺动脉瓣口流速2.65m/s

/ S3 a% T* [# ]
, V- n% q) K9 F7 j6 c. u7 i! m左心室缩末内径19.0mm
) q! J1 E5 H2 x8 \主动脉瓣口流速1.58m/s

& e2 \/ ?$ C3 ?9 S, K5 d; _7 E$ J  e: X9 y8 X
室间隔厚度4.30mm ; m7 c* B4 S9 @4 t$ d" J
二尖瓣E峰流速1.20m/s

. U' |7 L) g  H6 V# ~, u* K7 U5 k2 Z( y
左室后壁厚度4.30mm
3 B* a% z1 v- |# e二尖瓣A峰流速, K- i% r  y$ b- B9 w; W7 ?& h- Y
m/s

2 W3 }. W  P7 i% a6 ~% l: m
0 P, Q3 @: V4 z/ z# F9 b/ {左室后壁振幅 5.00mm
& D5 q+ f! |! R3 |$ Y, M) R# R三尖瓣口流速0.50m/s
7 G6 F4 v' q$ {) K0 L- I
2 x0 n0 B: A$ Z# x( F

! U8 g5 T, u" _" C0 D左心功能测定:EF:60%
, V$ w) O2 d) r0 U△ D:26%
/ X0 L) ~/ l, k9 ?: ESV:70mL
* t; R) _. |, F. k$ D% T  wCO:3.6L/min
# ^/ a2 ]5 m$ @6 c+ v5 o! y

  h+ f8 W9 Y! a+ U  p4 X6 s
1、   左房扩大,余房室腔大小正常。: Z# s$ j) v8 E' \& L: G, x* R' {
1 r; `- ^! X% W) Y
2、   主动脉根部正常,振幅正常。
5 M  o; a3 x& X4 p7 }- m8 V4 G* V5 b- w# g" a
3、   肺动脉瓣反光强,开放受限,肺动脉主干呈窄后扩张状。左肺动脉内径7.3mm,右肺动脉内径7.7mm。余瓣膜无器质性改变。8 R' u5 W8 ]. Q2 y

7 K6 n+ o7 p' t; c# e& \9 ^
4、   室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。$ m4 Q0 {" f* H* C$ C2 x2 s
) M# }8 T9 l" _4 i
5、   左室流出道短轴切面见室间隔室上嵴下方连续中断0.66cm,断端回声强。5 ~1 X/ N/ s( ]' a0 H  f: s+ L
四腔心切面见房间隔中部连续0.46cm

  l  V4 i: P& p% E+ {) `3 m. z* w4 V1 \$ M) y
6、   彩色多普勒:收缩期室水平可见五色过隔花彩血流,流速2.52m/s,压差25.3mmHg.房水平舒张期可见红色过隔血流。肺动脉内收缩期充满五色花彩血流,流速呈高速射流2.65m/s。左房内收缩期可见源于二尖瓣口的兰色花彩血流,面积1.15cm^2.余瓣口血流频谱及彩色血流正常。' y" ~. Z1 p. U! K: q1 K
. ~; |  r( I  U4 e" C
7、   于左室侧壁心包内可见液性暗区0.23cm6 S$ O8 U' }& w$ V

* B) L5 N% d( C
8、   组织多谱勒:二尖瓣环水平室间隔基底段am>em(0.09m/s,0.06m/s.) 侧壁基底段 am>em(0.10m/s,0.08m/s)! j9 o1 `4 j- @4 E9 s

% V! h7 j* R2 T" I4 ~8 w' X- j$ S3 }& o+ V* Y+ i% E
7 Z4 p7 R. n& h/ s4 N
超声诊断
4 q" [8 }* \4 E

: C8 X! K$ |, o6 J( ^. }1 E  ?! o! y; n4 h
, w' g2 n" x! R9 ]
先心病,室间隔膜部缺损(嵴下型,左向右分流),合并房间隔卵圆孔未闭,肺动脉瓣狭窄,伴肺动脉窄后扩张,二尖瓣轻度返流,极少量心包积液。
9 g  I6 A2 R2 B: I( ^1 `
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2007-10-11 19:41:44 | 显示全部楼层

咨询以下问题

1.哈尔滨医大二院的超声专家说,肺动脉狭窄是不可能引起肺动脉高压,这种说法对吗?
& S/ m9 z) p2 ]1 D, C0 Z( K2.,像我女儿的这种情况(左室流出道短轴切面见室间隔室上嵴下方连续中断0.66cm,断端回声强。四腔心切面见房间隔中部连续0.46cm)有可能自愈吗?如果不可能自愈,什么时间手术最合适?如果手术,费用是多少呢?
) o0 F' t* `' t. O3.对比第一次超声,我女儿的情况如何?, n9 U$ O; {% }% z5 D3 ~) W, ?
4\最近一个月我女儿吃奶总是呛咳,喘气声重,有呼噜呼噜声,(感觉嗓子里好象有痰)但不咳嗽,也没有发烧,今天去看了一下儿内科,医生听了听,就说是支气管炎,开了乙酰吉他霉素颗粒(安吉儿乐)和蒲地蓝消炎口服液,不知道症状是否是支气管炎呢,这两种药可以服用吗?
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2007-10-12 08:10:04 | 显示全部楼层
在问一个问题,孩子现在有点喉喘鸣可以补钙和D丸么?
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2007-10-12 08:33:25 | 显示全部楼层
陆医生孩子现在的检查结果可以继续预防接种么(10月12日该注射百白破和吃糖丸了),还有孩子二尖瓣轻度反流严重么,要手术的话室缺+房缺+二尖瓣轻度反流能一次手术完成么.
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2007-10-15 07:47:44 | 显示全部楼层
我的宝宝在一个月的时候检查出先心病,我们大人怕他哭,总抱着,现在三个多月,发现,他趴的时候头抬的不好,而且感觉手脚没有力气,抓不住东西,我们家长现在是不是应该加强他的锻炼,还是先心病的孩子都懒,不愿意活动.
) c2 c% B8 m& p问题较多了,请陆医生予以回复.谢谢!
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2007-10-15 16:18:32 | 显示全部楼层
可以预防接种。
0 T3 N- F) u2 F" F手术可以一次完成;
. a3 o# y1 T% k' u1 R5 D/ K7 x不要多锻炼,会增加心脏负担的。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2007-10-15 16:43:39 | 显示全部楼层
咨询以下问题
( \7 I8 u( o) g  s: y% u1.哈尔滨医大二院的超声专家说,肺动脉狭窄是不可能引起肺动脉高压,这种说法对吗?  Q: ?8 _3 o! ^6 z0 q2 B7 L& }4 B
2.,像我女儿的这种情况(左室流出道短轴切面见室间隔室上嵴下方连续中断0.66cm,断端回声强。四腔心切面见房间隔中部连续0.46cm)有可能自愈吗?如果不可能自愈,什么时间手术最合适?如果手术,费用是多少呢?/ g: T& w! v$ I1 x
3.对比第一次超声,我女儿的情况如何?
7 T0 O6 g* A6 H$ c$ r4\最近一个月我女儿吃奶总是呛咳,喘气声重,有呼噜呼噜声,(感觉嗓子里好象有痰)但不咳嗽,也没有发烧,今天去看了一下儿内科,医生听了听,就说是支气管炎,开了乙酰吉他霉素颗粒(安吉儿乐)和蒲地蓝消炎口服液,不知道症状是否是支气管炎呢,这两种药可以服用吗?
* K5 S$ i/ N; _' ~4 j2 |) r$ I! A( c5\还用在观察么,有自愈的可能么?什么时间手术合适.
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2007-10-15 18:54:27 | 显示全部楼层

恳请回复

咨询以下问题
6 J& i; U* @& \: b1.哈尔滨医大二院的超声专家说,肺动脉狭窄是不可能引起肺动脉高压,这种说法对吗?6 W; F5 o% V9 M0 Z  x
2.,像我女儿的这种情况(左室流出道短轴切面见室间隔室上嵴下方连续中断0.66cm,断端回声强。四腔心切面见房间隔中部连续0.46cm)有可能自愈吗?如果不可能自愈,什么时间手术最合适?如果手术,费用是多少呢?
) Z( c1 B1 Q5 R4 |3.对比第一次超声,我女儿的情况如何?
# q( I5 b8 x9 B2 ~4 n# G% Y4\最近一个月我女儿吃奶总是呛咳,喘气声重,有呼噜呼噜声,(感觉嗓子里好象有痰)但不咳嗽,也没有发烧,今天去看了一下儿内科,医生听了听,就说是支气管炎,开了乙酰吉他霉素颗粒(安吉儿乐)和蒲地蓝消炎口服液,不知道症状是否是支气管炎呢,这两种药可以服用吗?
) ~" }5 d$ x% [$ c, g2 Z5\还用在观察么,有自愈的可能么?什么时间手术合适.' f  j/ {' a( y; S; f  ?
劳繁医生予以回复
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2007-10-15 20:32:13 | 显示全部楼层
我对这个超声诊断还是持一些怀疑态度的,建议在权威医院复查一次;
6 b9 {2 d: B& C4 d- z4 B4 ?可以服用消炎药。
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

为宝宝找到心的方向!

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|    

快速回复 返回顶部 返回列表