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上海儿童医学中心  心脏中心

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帮我看一下法式手术复查的报告单,谢谢

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发表于 2007-8-18 10:06:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
陆医生
& t2 G5 f2 l. n0 V我女儿在一个月前(那时孩子有3个月大)做了法鲁式四联症一次性根除手术,前几天我们到儿童医院去复查,由于做完各项检查后,时间太晚,医院只有一个主治医生给我们讲了一下复查结果,很粗略。我们有点不放心,想请
! g9 J) X; K! ~+ z9 Y你帮我看一下复查报告:! C( T( X6 D: Z5 S. A3 |  @
超声报告:主要测值:(单位:mm" s0 \4 r% Q4 V% q
RVOT12    AO12   LA13   LVDVd20   LVDs10
7 m) S/ v$ w) t, mLVPW4/8    IVS4/2   RV9   RA181 o" e4 r: e1 }' E
最大流速(单位:m/s
8 c& ?% u1 K/ T+ P& F) c5 B! gMV1.18   TV0.78    A01.1
* H  N, V5 h; X* ]& R9 s" s, E5 G心脏各房室大小测值及室臂动度及厚度未见明显异常。* ^$ n5 T- G% [/ i
主肺动脉流速1.36m/s,右肺动脉流速2.56m/s,压差26.2mmHg/ o  x% E/ s" S
心内未见残余分流束。! Z' j1 n3 d" {, `& w9 U
三尖瓣口反流束长5mm,宽2mm4 v% j# G4 n  h
诊断意见:先天性心脏病TOF术后:1、右肺动脉流速测值略高;2、心内未见残余分流;3、三尖瓣轻度反流。+ ^. {! J$ Y' o9 E3 ?
CR报告:检查名称:心脏三位;影象所见:右上纵隔稍模糊,双肺未见明显病变,双肺血基本正常。心影形态大小基本正常。影象诊断:先天性心脏病术后:右上纵隔稍模糊,少许炎症可能,心影形态大小正常。
9 o3 g( a$ M. d& Y0 s5 j0 T医生告诉我们从报告看来孩子恢复的还是不错,没什么大问题。但我们不明白手术后为什么右肺动脉流速还那么高?医生告诉我右肺动脉是在肺里面,手术根本就不能解决这个问题。后来我又咨询了心内科的主任,他告诉我右肺动脉流速高,可以随着孩子的成长,慢慢的减小。
9 X5 y* ]4 z; k1 B1 \陆医生,我就不明白了,为什么医生说手术不能解决右肺动脉流速高的问题??还有就是从这张报告来看,孩子的情况恢复的好吗??从CR报告来看,有可能有少许的炎症,但医生没给我们开药,这个要不要紧?需要吃药治疗吗?/ {# d8 E1 |0 t6 @6 k
还有就是,我想问一下,一般术后要吃多久的药?
     
发表于 2007-8-18 17:35:14 | 显示全部楼层
:14:
: {: ^% W7 k- C! \. f法乐氏四联症中一个主要畸形就是肺动脉狭窄,手术当中会予以扩大,但是仅能扩大的肺门部,再往深部扩大已经不可能了;% |  M0 \* {3 r9 f3 ]
不过我看肺动脉流速还可以,压差也不是很大,估计今后会逐渐发育好的;
  R. X. G/ @- i" b" x: o3 n: J报告只是说少数炎症可能,胸片不能明确肺炎与否,还要看有没有其他临床表现;
) k- K* D! W- `术后一般用药3个月左右。
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 楼主| 发表于 2007-8-19 21:45:07 | 显示全部楼层
非常谢谢陆医生你的敬业精神,如果像你这样的医生再多点,我们做家长的心里就安慰多了!!再次表示感谢!!!!!
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发表于 2007-8-20 07:15:00 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2007-8-27 22:42:25 | 显示全部楼层

回复 #4 陆医生 的帖子

陆医生:我还是发本帖子的家长,请问手术后多久可以接种疫苗?我的宝宝只是打了一次乙肝疫苗、卡介苗和脊髓灰质炎疫苗,以上已接种的疫苗需要重先接种吗?宝宝现在手术后快两个月了,胃口很差,经常恶心干呕,是怎么回事呢?体重较手术时相反轻了一点,有的家长说,是因为地高辛伤胃,停药后会好转,是这样吗?:3: 期待你的回复。
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发表于 2007-8-28 07:31:23 | 显示全部楼层
:14: 7 E4 Q+ Q! Z. p5 C' L
术后3个月开始预防接种,以前错过的要补上;$ e& s. }2 l8 m  o, y( Q
胃口差可能是药物引起的,以后停用了就会好的。
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