女儿先心

刘芹

医生：
     您好！由于我是新手，昨天太慌竟然忘了心超报告单了，下面是我女儿做的心超报告单：
9 Z1 T& x! v! E6 H检查所见：
  y( H$ h: `& Q+ N* ]' L0 M1、各心腔内径正常范围。
  f8 U6 b& @  X" p% E; {0 s2、室壁厚度及运动幅度正常。胸骨旁五腔切面见：室间隔膜部回声失落约：9mm，CDFI：收缩期室水平可见左向右分流信号。
- k; p% p* _1 S  [% J3、各瓣膜形态及运动未见异常，CDFI：测及三尖瓣中等量返流。CW：TRVmax:：509cm/s，PG：103mmHg。
4 D" A9 Y' }* g. c4 H4、房间隔连续完整，肺动脉与降主动脉间未见异常通道。
5、主动脉弓、降部未见异常。
６、Ｍ超声测及：ＬＶＥＦ：７４％　　　　ＦＳ：４１％

3 r9 F$ T1 c- [: w$ x　　ＡＯ：１１mm       ＬＶＩＤd：２２mm      ＩＶＳd：4mm
       ＬＡ：１５mm　　ＬＶＩＤs：１３mm　　ＬＶＰＷd：４mm
印象：先天性心脏病    室间隔缺损（膜部）  室水平左向右分流     三尖瓣关闭不全（中）  肺动脉高压（重）

* b1 K/ c$ ~; z医生我女儿的病通过手术可以根治吗？她现在才50多天不知道能拖多久才可以手术？拖时间长了我们怕孩子会出现意外，余医生叫我们过一两个月再抱孩子去你们医院让他看一下，医生说孩子的病情很严重，我们真的怕孩子等不到那时候啊！像我女儿这种病情是不是要尽快做手术呢？像她这种病情手术费估计得要多少呢？肺动脉高压是不是很难治好啊？会随时要了孩子的命吗？

请医生帮我们解答一下，谢谢了！我们心里也有所准备。我们是外地的，在我们当地查到这种病。听说你们医院治疗小儿先心病比较好就直接过去了，请医生帮我们一下啊！

刘芹

陆医生：
       今天一天我都在线上，就盼着您的回答,心急如焚啊！我知道您很忙，可是我很担心女儿的病，从知道她有这个病心里一直很痛，真的不忍习看她这么小一点的孩子就受这么大的罪啊！不知道她能否度过这个难关啊！请陆医生帮帮我这位焦急的母亲吧!万分感激了!
1、我女儿的病通过手术可以根治吗？
2、女儿出生仅56天，病情很重，请问她什么时候可以手术？手术成功率有多大？
2 A- ~! G, b3 N0 z" b. b3、手术费用估计多少？费用包括住院期间所产生的所有费用吗？
- w( M8 f0 E4 N- A2 B0 g4、肺动脉高压重度能治好吗？

1 T2 M) X, T! V( h: c/ e7 O请陆医生帮忙解决一下，万分感激了！

刘芹

陆医生:
7 J, \6 ?& s4 M$ _4 I       您好!
% ?: V9 M4 [5 N9 A- F       我是一位焦急等待您回复的孩子的母亲,希望您在百忙之中能给我们做家长的一个答复好吗?不胜感激!由于余医生叫我们一两个月再去贵院检查,可我们心里没底啊!希望您能帮我们一下,至少我们心中也有个数,谢谢了!

      焦急等待您的回复!!!!!!

zhjzzzz

你孩子的先心病比我孩子的先心病轻多了，我女儿才今天才57天，是完全型心内膜垫缺损，也有肺动脉高压，我去看了医生，让我半岁后动手术。

陆医生

:14:
! q* ?' |, V3 H: ~2 G) j8 g手术应该及早进行；可以根治的，不必过于担心；
" s- s& A5 w5 S6 ?# w+ b2 D- S, r手术费用4万元左右；
& ^; Q% {2 |/ b# J4 l  `3 f
4楼：
手术要在3个月之前进行。

刘芹

陆医生：
6 O! o, g3 W: e* b" V' W; Y/ f" R      谢谢您！有您这么一说我心里好多了，至少我们看到了希望。不过还有好多问题我尚不清楚，想请教陆医生您。
) D3 T# L& X# n7 P  n: S2 T1、孕期B超检查可以发现腹中胎儿心脏发育畸形吗？可以发现这种先天性心脏病的存在吗？我在整个怀孕期间都很小心，各项检查  包括B超检查也都正常，真的不敢相信这是真的。
8 J$ b4 J2 h: x8 ]4 m2 [2、这种先心病会遗传吗？我母亲患有心脏病，具体哪一种我不太清楚，可我没有（我没有觉得心脏方面有什么不适，具体检查也没有做过），我女儿的这种先心病跟我母亲的心脏病有关系吗？难道是隔代遗传吗？
3、像我女儿这种先心病会不会引起其他什么并发症？比如脑瘫、影响孩子其他方面发育什么的？
) E8 p* p) c1 [0 M" ^2 ~7 y1 |9 c4、在你们贵院做手术，是不是看谁的门诊就由那位医生主刀手术呢？在其他贴子里你们都是建议看徐志伟教授的门诊，而我看的是余医生的门诊，所以不知怎么好了。
5、我女儿满月后大便有时三四天一次，最长的一次是一个星期一次。后来我给她喂点蜂蜜水，现已有所好转，每隔一至两天一次，但还是不能每天定时排便，请问像她这种状况跟她的先心病有关系吗？还是因为小婴儿便秘呢？我应该怎样做呢？
" L  r- H- c; {6、由于我女儿的病是在她40多天时才发现的，之前接种了乙肝疫苗和卡介疫苗，接下来又有脊髓灰质炎和百白破疫苗，请问可以继续接种这几种疫苗吗？还是要暂停接种？会不会对她的先心病有什么影响？
7、我女儿有重度肺动脉高压，会不会出现心衰现象？

      
原谅我一下子向您提出了那么多问题，实在是有很多不懂的地方需要您来帮助解决。我们已经很小心地带孩子了，可是真没想到孩子这么小就得这么重的病，我们做父母的只想更细心地照顾好孩子，只想孩子能够度过这个生死攸关的坎。麻烦您了，再次表示感谢，谢谢您让我们看到了希望。

陆医生

:14:
问题很多，我择要回答：
  ]; j8 Z$ J4 O3 b' I) D  \1，怀孕早期感冒或者其他因素会造成心血管系统发育异常，但孕期常规超声检查不一定能检查出来；
2，先心病遗传倾向还不明确；
' Y( C* M4 H2 Y9 D4 ?3，徐主任是外科医师，而余主任是内科医师，你要准备开刀，当然应该看外科门诊；
4，排便问题跟先心无关，注意调整饮食结构；
- R/ h  F+ X7 r; p+ f* D5，建议暂停预防接种，及早考虑手术治疗。

刘芹

陆医生：
8 B' _8 @* [( M8 d/ Y; J
( L0 _2 ?6 x' g; L# x* [       谢谢您的及时答复，那我们下次去沪就挂徐教授的门诊。我们是8月24日去你们贵院看的余医师的门诊，他只是说要手术治疗，但还没有确定孩子什么时候手术。由于孩子才50多天，他说如果现在手术的话风险太大，叫我们过一两个月再把孩子抱过去让他听一下。请问：
1、像我孩子的这种情况应在她几个月时手术好呢？
4 z5 |0 V. ^: z* k2、手术成功率大吗？
# Y# r: c) Y, b& d% U6 F3、现在暂停接种，是不是以后还要补种？

陆医生

:14:
我想应该及早手术治疗，手术成功率还是很高的；以后要补种。

刘芹

谢谢陆医生的及时回复！
5 P2 j7 t" ^9 l6 f" A% w; @3 W- u   哎！自从知道孩子得了先心，我每天都提心吊胆的。现在每天都在网上查关于心脏病的资料，我是在我们当地医院一位医生的推荐下才知道你们贵院的，现在加入了先心病的论坛，每天必做的事就是要在这个论坛上搜索信息了，只希望能帮助我的孩子。
# t, ?( B5 m, G5 G   还有些问题想问您：
) G6 ]7 i- \* `0 e1、周二徐教授的全天门诊是不是必须提前预约才能排队挂号？怎样预约？
2 o, ]3 N' }9 [9 x1 b. g, n* O2、在贵院排队手术住院需要等多久？很长时间吗？浏览其他贴子都说住院排队要等两三个月，心里很急。
2 r! G1 L- b0 |$ H: a- k& \
" b2 T9 x1 B- {' M9 b4 V
$ M/ ]1 o. C9 e) {+ w; O+ L: Z问题多多，还望您不要介意，只为了挽救襁褓中的孩子。盼复！:3:

陆医生

:14:
徐主任的门诊可以通过电话预约；
! r& Z; ~+ v% \9 i+ {现在患者确实比较多，等待时间较长。

刘芹

:3: 陆医生的及时回复，有困难的时候我还会向您请教的。

陆医生

不必客气。

刘芹

陆医生：
5 q! X' N" e! D! T! w/ R       您好！有几个问题想向您请教：
1、我女儿近段时间会咳嗽几声，不知这是否和她的先心有关？
6 v$ ]/ s+ p) Y- z! X 2、现在她两个月了，体重只有10斤（生下来是6斤2两），没有第一个月时长的快（第一个月长2斤5两，第二个月长1斤3两）不知道她现在的发育是不是正常？
  3、如果手术成功，会不会留下后遗症，长大后可以正常结婚、生育吗？（因为她是女孩，怕手术后心脏不能像正常人一样）  
0 X$ k# A6 j- L  4、徐教授的特需门诊如果电话预约不上，当天去可以排队挂上号吗？

- ~% g3 s) O5 l* v6 J) P2 O2 ^

' m6 H$ U" z9 z- x盼复！谢谢！

陆医生

咳嗽跟心脏无关，发育问题建议咨询儿童保健门诊；
手术后跟常人无异；
: `! j2 A' a% `( F5 H: D5 X当天排队可能会有些紧张，不过你们可以试试看。