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上海儿童医学中心  心脏中心

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急,严重室缺、肺高,请求帮助!

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发表于 2007-8-28 15:49:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
07.8.8& e! |( i( U( m
小孩56天,5KG
- y+ L9 g( o" S& @: @仪器型号:philips sonos 5500' Y' L: r0 f' s* P) k
M型超声心动图(厘米):
! X/ F9 B0 ^* u9 V! R! ?LVDd     2.83     RVDd     IVSd      LVPWd  0.34     Ao  0.67
* T( c+ ?* Z. T+ o0 tLVDs     1.84     RVDs     IVSs      LVPWs  0.42     La  1.41$ v' T. `* T. M( j7 S' g, f6 a
心功能% p0 M$ \! i9 A
LVEF  66    %           LVFS  35     %  k3 m0 w- S. q, Y" y. o
二维超声(平方厘米)
8 a( ^6 Z- S5 vLA    LV  RA   RV  MRA   TRA
# r* d8 ?2 Q' G  G0 k: t- u( \; U频谱多谱勒超声(米/秒)+ K3 l5 H( L4 w( J# A
AAo  1.2    DAo2.27   LVOT    RVOT   MPA 1.2; r% H2 b# |9 J
MV 1.2       TV   0.6        跨瓣压差   mmHg
2 X+ B9 g1 i" V% U* R彩色多谱勒超声8 d- g/ }+ h. E, |
MA  阴性    AI   轻微     TR   轻微    PI   轻微
2 X$ o- u: s6 U$ u& s* {心房水平左向右分流          心室水平双向分流        大动脉水平无分流
1 w1 ^! p6 `1 ^/ R$ G$ A. c6 Z超声所见:. _, Z6 ~1 m: Z* t' t1 r/ G
  心脏位置几连接正常,左房左室腔稍增大,左心收缩功能正常。
1 b, P' \4 E7 r$ P( q; ?2 ^  主动脉无增宽,肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动正常。
$ u0 [" k; A+ p! _! z2 H7 V9 B2 {  卵圆孔未闭,左向右分流。
  W( o: V/ S5 @  i- Z  室间隔缺损(膜周融合型)0.92CM,双向分流,左向右为主1.32m/s,左位主动脉弓。  ~. U. s& o  v& ~) W0 @
  未见动脉导管开放,降主动脉流速2.27m/s,主动脉弓横部内径0.62cm,峡部内径0.31cm。
1 U* Z3 p- D) D5 O- ^诊断:室间隔缺损、卵圆孔未闭,降主动脉流速增快,肺动脉高压
; g3 H* [% i' |8 w! Q/ |4 X. [3 f0 E. D8 g9 @  m. W0 d) |
. |4 ~* y; w3 f' y. d
上次发烧肺炎后去看的,检查出是先心。专家门诊结果:不用吃药,预防针照打,3个月后复查。! u3 H# v/ |, M% o, X, E$ Y
" z% a: z" ~1 k' }/ l, L; N, N5 ]
3天前小孩有点流鼻涕,然后就去挂水,挂了两天,好了。今天早上小孩鼻塞,不发烧,不咳嗽,呼吸急促,又到医院检查,挂水!后又给专家检查,说小孩的情况很危险,要马上做手术,说不然活不长的,听的我心惊肉跳!我真的不知道该什么办,  医生:
% \5 Y; J8 \" N% B4 S+ F
& q: Y3 x' V+ o1.我孩子的情况到底严重到什么程度?5 f1 T% _; P* v3 E6 ], `
' ]' M1 i+ {0 P/ [, p
2.肺动脉高压是不是很严重?
8 d( n) u  U+ e9 n  [7 W& k  F1 h/ e3 f, q
3.是不是要马上手术?是不是真的活不长了?7 h/ e( r  G* x6 _) _5 q

" n4 |  z& L) Q, ~7 s7 ]4.如果现在手术成功率大吗?
: L' V1 f6 c' c2 i* i" N$ ?4 a2 S
% w% o  q& l0 L; `' G5.如果现在不需要马上手术,请问什么时候适合做?做手术前我们需提前多少时间去你们医院?
" X: E( f& n* d8 \6 G6 K
8 B" |" i, w/ {" t3 d' ^% i
$ r7 V5 b' i4 c. A
7 o  A5 Z  g0 `; a1 G1 y( a恳请医生在百忙之中给我答复,非常感谢!
# m' u5 m" j2 e0 S% m% b
3 n) S# o3 r& d9 J祝工作顺利!+ J: z" I; W/ `7 |+ d# O
% d9 l' E8 ?0 H% Q( i1 u
[ 本帖最后由 nodreamcn 于 2007-8-28 15:52 编辑 ]
 楼主| 发表于 2007-8-28 16:07:54 | 显示全部楼层
另外我们当地医院的医生开了些药:' b; ]3 b+ N1 p9 v1 z
地戈平8 \* `$ p2 X* G# t9 t1 }7 O) c
速尿8 ~, }. ?# p! ]7 F, d
辅酶q104 C; d+ F1 j1 g0 k
KL
2 `8 q% Y/ ]: j  _3 `5 f开特通9 f. B: X: B5 x2 E
请问这些药可以吃吗?能吃的话象我们小孩56天吃多少?剂量怎么控制?
0 i/ [/ J2 d9 O1 M! O9 S谢谢!
$ v- o" U$ t4 N2 Z/ Q9 p3 D急切等待您的解答
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发表于 2007-8-28 16:14:58 | 显示全部楼层
是不是
! N- X) |1 k: z/ I3 \  B- `地高辛(地戈平)
' ^, \' _+ V+ ]* g2 A( ~KCL(KL)
% S9 O: j! k+ l. n- N; z开博通(开特通)?
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发表于 2007-8-28 16:36:21 | 显示全部楼层
:14: + L" @* t, y3 s( I
缺损还是比较大的,建议及早考虑手术治疗;3 O. [5 ^, |, w; i0 \
应该服用以上药物,减轻心脏负担;9 T$ ?6 c& q$ L9 l! c
用量难倒医生没有告诉你们?
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 楼主| 发表于 2007-8-28 16:47:35 | 显示全部楼层
请问什么时候手术比较好?
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发表于 2007-8-28 16:51:36 | 显示全部楼层
半岁左右。
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