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【求助】室间隔缺损

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发表于 2007-8-31 13:36:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
【求助】室间隔缺损尊敬的陆医生 这是原来的帖子我转过来了 最后有几个问题望回复谢谢!!!! \( q% d" |/ c3 x
[求助]室间隔缺损咨询 我家女儿在1个月时因肺炎查出先心  这是7个月复查时的彩超     检查时间 2006-08-12
# f/ u* [$ d* {3 a3 K& B% D: N
7 S/ _# G# Y: v$ b, l% t4 m一、医院彩超结果   
4 n1 Z, c9 h* \+ \( M
6 {+ k* `4 `5 R; z  O1.
超声测量:! w. z% l, f1 r5 m* k$ O/ B
   
主动脉:瓣环内径12mm,主动脉窦部前后径13 mm,升主动脉内径10 mm左房前后径16mm,房间隔延续正常。
# S8 m* Y" |1 m" k0 q/ _7 I0 R4 g6 M1 z; ~3 j: P& m5 t# }" {
左心室
: V1 G& L( \% R7 P. R   
:室间隔厚度4 mm,室间隔延续正常。舒张末前后径28mm,射血分数66%,后壁厚度4 mm3 o' ]5 e4 c* p0 F0 D. z% Y+ t

1 m% h5 d5 m& C4 N右心室前后径10mm,主肺动脉径11 mm主动脉瓣收缩期流速1.06m/s,肺动脉瓣收缩期流速1.21m/s,二尖瓣血流E0.94 m/s - {! M4 l0 ?" o: t! k
A
0.84m/s,三尖瓣舒张期流速0.58m/s; z" v! s3 N: j" Y
; [! Y* g4 r4 u# u6 k& {
2.
超声表现:
. G/ o$ f' l* b& l  Q3 V: q$ {; H4 N7 u5 C. a
左房左室略大
) |8 `7 \# C1 k   
,右房右室内径在正常范围,室间隔及左、右室壁厚度正常,运动尚协调,收缩幅度正常。房间隔连续完整,室间隔膜周流出道部回声中断,左室面缺损约6 mm,右室面纤维组织增生,与三尖瓣隔瓣部分粘连,探及两处回声缺失,大小分别约3.5 mm
) l- `+ o9 z8 ^. I+ M5 j( ?- S    1.2 mm
。各瓣膜形态、结构及启闭活动未见异常。大动脉关系及内径正常。心包腔未见明显异常。
1 ^6 ~0 U. ]# T- g) y2 x多普勒检查:室水平收缩期探及左向右高速射流,最大流速为3.51 m/s,压差为49mmHg+ ^; y2 ?- a& w7 I  o
" z8 b# S) d  l/ ^* {1 t9 O
3
超声诊断:% d$ T. D. ?7 x9 y
   
先天性心脏病( Q' y6 L4 ?6 Q* d) c- S6 K9 |, r

  H# m7 ~) k: Q; K
室间隔缺损(膜周部); v& q. Q( V9 T7 Z
   
室水平左向右分流
! O1 v' j  a7 x! M* a! |% Y   
二、想要咨询的几个问题- t# Y$ r9 O+ O6 [2 ?

! V" R2 G& k3 s+ w9 c1.
这种先天性心脏病手术治疗成功的可能性有多大?0 C9 B- T6 h7 K
   
有什么更好建议?8 q: R: e& D6 B' T$ e
) O. t0 n2 r) I8 z2 }
2.
如果在您们医院治疗,治好这种病大约需要多长的时间?总共需要多少费用?; D, Z, }( V. r' i% B. p( j
. m  t6 ?+ _- R$ m, t1 G! K
3.
我的孩子现在有12个月了,这种病最佳治疗在什么时候?
% m0 d- o0 p$ A- b4 T* r7 X7 A
+ l, T2 v, u& C1 k/ O谢谢专家回复!!!!!  x8 d) [! }. k' h/ r0 {+ g0 {
  t' [1 c" l5 \- K$ j
' t+ |% I/ `) @1 u" F% _% ]
尊敬的陆医生!首先给你及全家拜年!!
; h1 ~$ W% u. J/ f9 G% T* w   这是我家女儿13个月复查时的彩超     检查时间 2007-02-24
; ?6 z9 I" N$ d
: M" ^8 X: n# _$ M% j# D3 H8 T2 m一、医院彩超结果
0 H/ g( B$ c. C1.
超声测量:
6 v" j" |8 }1 d2 ]9 U. {* ?   
主动脉:瓣环内径12mm,主动脉窦部前后径15mm,升主动脉内径10 mm左房前后径17mm,房间隔延续正常。
0 i$ |8 ?' i# n; e: W: ]! X+ y9 r- t& u/ `6 x/ \, V5 k, U* I5 G
左心室
' t2 o3 a% ?0 V! Q   
:室间隔厚度5 mm,室间隔延续正常。舒张末前后径29mm,射血分数66%,后壁厚度5 mm2 H7 ]/ H. C/ ?7 z& M
右心室前后径9mm,主肺动脉径11 mm主动脉瓣收缩期流速1.07m/s,肺动脉瓣收缩期流速1.10m/s,二尖瓣血流E0.95 m/s * i8 J  Y; N6 o
A
0.23m/s,三尖瓣舒张期流速0.70m/s0 N% ?1 H3 w7 O

9 {1 u5 x6 H1 p0 n% J! ]4 K2.
超声表现:
$ C" e( E" x5 |% l& a各房室内径正常,室间隔及左、右室壁厚度正常,运动幅度正常。室间隔膜周部回声中断,左室面缺损约7mm,右室面缺损与三尖瓣隔瓣部分粘连,致分流口大小约2.5 mm。房间隔连续完整,各瓣膜形态、结构未见明显异常。大动脉关系及发育正常。主动脉弓降未见明显异常。. Q0 U4 V" h) E, G1 Z6 J
多普勒检查:收缩期室水平探及左向右分流信号,最大流速为3.6 m/s,压差为52mmHg$ u0 K% n" W& a5 _* f

# E1 Y3 Q  H& u5 V; S3
超声诊断:
3 V. O8 {9 x: `. K5 {* I   
先天性心脏病4 R" v0 w( ^3 ]& P) K* N
膜周部
室间隔缺损并假性膜部瘤形成
  J1 h0 N  S0 e  V7 h   
室水平左向右分流
& F1 O8 d( N4 `/ S4 L$ a( Z   二、尊敬的陆医生  这是孩子复查的结果,有自愈的可能吗?有什么更好的建议及措施吗?

# r" w! ?6 f7 G8 U7 M) I9 A( o* d6 e: \, x  K
谢谢专家回复!!!!!
 楼主| 发表于 2007-8-31 13:38:11 | 显示全部楼层

谢谢陆医生

谢谢 陆医生您建议我定期为孩子复查我想到2周岁可以吗? 还是现在就去? 最近孩子(19个月)在微量元素检验中有如下结果你有好的建议吗?谢谢!!!祝您快乐!!
5 v5 Y( X7 P; V8 Q( ^: U' H8 {7 b锌72 铁42.88 钙1.171 镁 1.644 铅10.33   
3 I3 U0 C! u: U) X7 F$ U: g% d) x血细胞分析
  A1 ]* c/ y; M+ Y% K* TWBC9.6  RBC 4.70 HGB 107 HCT0.386  MCV 82  MCH 22.8  MCHC 277  RDW 12.7%  PLT109 LYM 4.6  MON0.7  GRA4.3  LYM%48.2%  MON%8.3%  GRA%43.5%  MPV9.7    PCT  0.106%  PDW  11.4%
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 楼主| 发表于 2007-9-1 07:20:42 | 显示全部楼层
有什么更好的建议谢谢!!!
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发表于 2007-9-1 09:45:03 | 显示全部楼层
:14:
" ~* L- X2 E8 P- R8 I7 Z; W我想还是2岁复查吧;% Q2 f& w1 I" I- p
微量元素的具体正常值我还不是很了解,待我查找一下资料;
+ v6 {+ F5 p' R' P8 t2 O- y6 ?血常规看起来血红蛋白偏低,应注意加强补充营养。
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 楼主| 发表于 2007-11-1 18:35:10 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生您好这是女儿1周岁零九个月复查的彩超   时间2007年11月01日   " H) y+ f* U' n% P9 s2 X; V
0 L4 ?( D9 |# I+ M3 w- I
一、医院彩超结果   ) d, K  R0 L1 U! R

) P* }2 l: s- B" m) W0 d9 `$ c9 }6 s1.
超声测量:
- {, W: E0 b5 T& s   
主动脉:瓣环内径13mm,主动脉窦部前后径16mm,升主动脉内径12mm左房前后径17mm,房间隔延续正常。
. m; u$ _  g# L: w4 n
6 J- e/ ~( g0 I( a左心室( S1 j  i1 n7 U0 |
   
:室间隔厚度5 mm,室间隔延续正常。舒张末前后径30mm,射血分数64%,后壁厚度5mm" Q) z9 O4 L6 x& `

  d2 X  Y8 t$ Q+ \8 w右心室前后径11mm,主肺动脉径11 mm主动脉瓣收缩期流速0.95m/s,肺动脉瓣收缩期流速0.99m/s,二尖瓣血流E0.96 m/s
- k5 Q" q7 H) @A
0.85m/s,三尖瓣舒张期流速0.69m/s
6 w% n6 H/ b" b6 t
$ t, A2 E; d5 ?; W# N2.
超声表现:
8 \* }' \# {0 e9 _: A  _$ j0 D: t   各房室
内径在正常,室间隔及左、右室壁厚度正常,运动幅度正常。室间隔膜周部回声中断,左室面缺损约6 mm,右室面缺损与三尖瓣隔瓣部分粘连,致分流口大小约2 mm。房间隔连续完整。各瓣膜形态、结构未见明显异常。大动脉关系发育正常。主动脉弓降部未见明显异常。( v- M& j9 h) R- o
多普勒检查:收缩期室水平探及左向右分流信号,最大流速为3.43 m/s,压差为47mmHg
- |7 ?9 V$ e7 R9 _+ H9 W, w
. f5 L+ C8 a9 p+ Z* @4 }, e4 \3
超声诊断# z6 W# p9 I* [
   
先天性心脏病# W4 F- u( G4 ~  |# W( a2 N+ A
室间隔缺损(膜周部), ]/ b9 R/ M: D$ B
   
室水平左向右分流
* d$ g$ T) U. A1 m: H* l   
二、想要咨询的几个问题
; t7 S1 P/ D- E6 B' p0 z/ j  1、这是孩子1周岁零九个月的复查结果现在的情况怎样?有自愈的可能吗?有什么更还得建议?
) N& D- y3 x- Q% J$ F  2、如果选择介入治疗可以吗?如果行应在什么时间?# a* u' q) Z- M5 c/ V  f
   谢谢您在百忙中的回答!!!祝您及家人幸福快乐!!!
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发表于 2007-11-1 20:55:17 | 显示全部楼层
看起来自愈可能还是比较大的,建议半年后再复查一次吧。
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发表于 2008-2-19 21:25:27 | 显示全部楼层
真羡慕你的女儿,看着你女儿的化验单,我都会激动得热泪盈眶,我们看到了希望,不是吗?
* N: w8 B8 k+ ^; e9 ?; X  e我们的宝宝室缺在同一个部位,让我们一起为宝宝祈祷,希望我们的宝宝都能健康。
3 H/ M* J* ^* K. ?7 \! J! t
" H/ v5 {3 Q: `[ 本帖最后由 希望你健康 于 2008-2-19 21:27 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2008-9-30 21:39:43 | 显示全部楼层
尊敬的陆医生您好这是女儿2周岁零8个月复查的彩超   时间2008年09月30日   
  D, e, H1 W; c3 g% p
+ U( |; v, I0 V4 N0 o7 t5 P  O, t一、医院彩超结果   
& X& b$ R+ s7 r4 Q9 M2 ~4 E, q: q, }% h
1.超声测量:/ n# x5 E' F4 U5 U& V  e
   主动脉:瓣环内径14mm,主动脉窦部前后径17mm,升主动脉内径15mm左房前后径18mm,房间隔延续正常。
/ c) H  o! k* `0 m( n& @
# e/ e( w3 z7 F2 w1 m: T' i$ t左心室# m6 E8 X  l1 K$ M2 w
    :室间隔厚度5 mm,室间隔延续正常。舒张末前后径25mm,射血分数65%,后壁厚度5mm。
; i, z9 R: m5 d  C1 M- ]8 ]+ c8 J7 Q5 H- \2 Q+ K8 p
右心室前后径11mm,主肺动脉径11 mm主动脉瓣收缩期流速1m/s,肺动脉瓣收缩期流速0.87m/s,二尖瓣血流E峰0.97 m/s
; V6 f$ R# r6 n  g! B" S, EA 峰0.76m/s,三尖瓣舒张期流速0.68m/s。
/ J1 [: `# y4 |9 n5 s6 N& F2 A8 U0 [  u, o0 e6 [
2. 超声表现:& w$ y0 O8 i# C2 x3 G& {" O
   各房室内径在正常范围,室间隔及左、右室壁厚度正常,运动协调,收缩幅度正常。房间隔连续完整,室间隔膜部变薄,成瘤样突向右室,基底部约5 mm,宽约3 mm。各瓣膜形态、结构及启闭活动未见异常。大动脉关系及内径正常。主动脉弓降部未见明显异常。5 k- S) X) A. ?5 _
多普勒检查:心内各部未探及明显异常血流信号。
; Q% v$ K( G; K0 u$ O' n7 u5 i6 i% ?' T
3 超声诊断:
* k5 q+ F+ t2 h1 d+ j' `   室间隔膜部瘤   建议定期复查1 W$ n8 I1 i* ?  m
   二、想要咨询的几个问题
( C$ P+ P& _* v0 V  1、这是孩子2周岁零8个月的复查结果现在的情况怎样?完全自愈了吗?有什么更还得建议?9 {1 H/ ^5 P* a" d9 @% u
医生在查的过程中不由自主的说了声恭喜你你的孩子好了我很激动!!!4 H6 F4 M2 z, g8 l! G
  2、孩子平常要注意什么?如果自愈了还有破裂的可能吗?
' u! [7 R2 S" C3 I   谢谢您在百忙中的回答!!!祝您及家人幸福快乐!!!
3 O9 V% z$ J8 Z1 o
3 n9 R% x3 I2 w+ ]- \[ 本帖最后由 zh100175 于 2008-9-30 21:47 编辑 ]
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发表于 2008-10-1 13:16:32 | 显示全部楼层
我想这就是传说中的自愈吧,恭喜你们。
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 楼主| 发表于 2008-10-1 21:46:21 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!!您的每一次回答都使我充满信心!!再一次真诚的致谢!!!同时为所有的患病儿童祈祷祝福!!平安快乐!!
9 y, r) t: v, A
' `! j7 ]5 s( b- ?3 V3 G' ~[ 本帖最后由 zh100175 于 2008-10-1 21:58 编辑 ]
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发表于 2008-11-25 17:52:18 | 显示全部楼层
真羡慕你的女儿,看着你女儿的化验单,我都会激动得热泪盈眶,我们看到了希望,不是吗?; c1 N1 S6 f: W5 m  F% N0 Q5 Y* n- {2 V$ H0 v4 o$ z: V
我们的宝宝室缺在同一个部位,让我们一起为宝宝祈祷,希望我们的宝宝都能健康。
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发表于 2008-11-25 20:54:30 | 显示全部楼层
恭喜LZ了,希望我们家的琲琲也能自愈.
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发表于 2008-11-27 20:48:26 | 显示全部楼层

恭喜,希望我们家书琪也能自已长好,

恭喜,希望我们家书琪也能自已长好,
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发表于 2008-11-27 23:20:24 | 显示全部楼层

陆医生,帮我看看

我女儿08年11月12日晚上出生的,11月14日医生说女儿心脏有杂音,下午做了心超,检查结果是先天性心脏病:肌部室间隔缺损,新生儿卵圆孔未闭 $ e$ Q9 H2 L1 c6 e$ f. \' h
检查所见:主动脉根部内径9MM,肺动脉内径10.6MM,主动脉瓣,肺动脉瓣形态,回声,活动未见明显异常。各房室内径正常,FS:50%.肌部室间隔近心尖处可见回声中断。心包腔内未见明显积液。CDFI:房间隔卵圆孔处可见3.74mm左向右分流信号,Vmax:0.88m/s, PG:3mmHg.上述室间隔回声中断处可见左向右分流信号,宽3.53mm,Vmax:2.39m/s,  PG :23mmHg
, b. q  r% O: z. }# Q帮我看看,应该怎么治疗。
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发表于 2008-11-28 20:06:18 | 显示全部楼层
14楼最好发新帖提问。
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