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上海儿童医学中心  心脏中心

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室缺

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发表于 2007-9-13 13:52:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
超声描述:RVOT16mm
: D! ~- u! N5 pAO14mm# f  b  M# R* c1 m% r5 F# t
LA22mm, u# G5 p" \  Y) w1 w% X8 e$ v6 ?
RV11mm2 g" j) i; V+ g/ a
IVS3.2mm
4 {: O+ e3 S/ ]LVD29mm
0 x4 ]) J+ _/ zLVS19mm
* G2 m5 @% J# `/ h) J0 o6 x6 wLVPWD4.2mm5 }3 Y, H; F! _, K$ _* _
MPA15mm
" a4 G) l# D( G3 {4 K0 w4 u& bLPA11mm
; H1 H; ~+ ]. dRPA10mm# ^! z7 @4 \7 S) F; u" r* b
EF68%, K6 Q# N" o9 r; }, K' i! p( r
FS36%

; t$ d$ h4 S) C9 H1 l1 .左房及左室轻度扩大,余房室腔形态大小正常。于肺动脉瓣瓣环下方室间隔处可见回声中断,缺损直径3.9mm。房间隔回声连续性完整。室间隔与左室后壁逆向运动,左室壁运动未见异常。各瓣膜解剖形态正常,瓣膜回声纤细柔软,开放幅度及关闭活动未见异常。大动脉位置关系正常,升主动脉﹑主动脉弓及降主动脉形态结构正常。主肺动脉及远端左,右肺动脉正常。左肺动脉根部与降主动脉之间未见异常通道回声。
" x% T5 x1 k2 N- C  a& M5 l6 l5 m2.彩色多普勒显示:于肺动脉瓣瓣环下方室间隔缺损口处可见少量红色为主五彩镶嵌的左向右分流血流信号。余各瓣口及心房和大动脉水平均未见异常血流信号。
8 u- H( f3 K; ]2 L3.频谱多普勒显示:于肺动脉瓣瓣环下方室间隔缺损口右室侧可见收缩期正向喘流频谱,最大分流速度4.96m/s,跨隔压差98mmHG/ q4 {' s/ c; F5 L% r* k
' r. J* k9 w/ C+ d
超声意见:先天性心脏病:" T+ F7 h8 t  B; w- b0 X
( S5 L, a5 n+ V& N0 `5 P4 l: a
1.
室间隔缺损(肺动脉瓣下,少量左向右分流)
% v0 I. W( R$ T
2.左房及左室轻度扩大
$ i& t7 `9 c; l) o* Z; I; @3.左室整体收缩功能正常。(厦门中山医院做的彩超)   
     
发表于 2007-9-13 16:21:49 | 显示全部楼层
问题是什么?
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 楼主| 发表于 2007-9-13 16:36:21 | 显示全部楼层

问题是:

宝宝现在10个月4.5kg,请问有自愈可能么?能介入么?我们该怎么处理?宝宝17天时候有做彩超说是1-1.5mm。膜周部,是不是变大了?
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发表于 2007-9-13 20:59:55 | 显示全部楼层
肺动脉瓣下室缺是不可能自愈的,建议及早手术治疗;
" O4 N3 t8 {$ \7 m7 S: E : a( l1 Q1 b, g9 m3 O6 T" \
如果怀疑诊断有问题,应该到权威医院明确诊断。
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 楼主| 发表于 2007-9-13 21:51:54 | 显示全部楼层

谢谢陆医生,

谢谢陆医生,想请问陆医生是否知道厦门中山医院彩超的准确度?因为宝宝最后一次彩超在中山医院做的。
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发表于 2007-9-13 22:18:13 | 显示全部楼层
抱歉,这个我不了解。
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 楼主| 发表于 2007-9-15 22:31:34 | 显示全部楼层

谢谢陆医生

请问干下和膜周容易误诊么?是干下容易被误诊为膜周,还是膜周容易被误诊为干下?干下能用介入么?谢谢您!!
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发表于 2007-9-15 23:45:18 | 显示全部楼层
不是一个位置,一般不容易误诊。干下不介入
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