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上海儿童医学中心  心脏中心

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楼主: pjp823874

你好!陆医生!!

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 楼主| 发表于 2008-4-2 17:44:55 | 显示全部楼层
:14: :17: 小孩是3月4日手术的,术后特别爱睡不知是否正常,一天可能有16-18小时。还有听说6个月以后母乳没什么营养价值了,小孩不吃配方奶,吃药也吃怕了,辅食都加不进去,手现在脱皮了不知是不是营养不够,能加点什么营养的药麻烦陆医生帮忙介绍下,还是有什么好方法建议一下。还有出院小结有说手术保留了卵圆孔,这个没补的话对今后有没影响,没法闭合的话以后还要不要再次手术啊?(3月4日行的是根治手术,就卵圆孔没关)
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发表于 2008-4-2 18:49:17 | 显示全部楼层
卵圆孔不需要处理,其他问题建议父母园地交流。
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 楼主| 发表于 2008-4-2 21:12:54 | 显示全部楼层
好的,谢谢回复和建议.
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 楼主| 发表于 2008-4-28 11:59:45 | 显示全部楼层
你好,陆医生,最近洗澡发现左胸有他小拳头大的突起,这现象正常吗??拍了片及彩超麻烦看下是否正常.拍片:影像所见:原先心术后,心影增大,双肺纹稍粗,左中肺内可见斑片状密度影,余肺野未见明显实变阴影,左膈明显抬高,余未见明显异常.彩超:超声描述:RVOT20MM  AO14MM LA21MM RV14MM MPA9.6MM AAO12MM IVS3.5MM LVD23MM LS16MM LVPWD3.5MM EF61% FS31%
4 A+ m3 g% g9 H/ l# K, T3 r1、先天性心脏病:肺动脉瓣闭锁根治术后;右房及右室扩大,余左房室内径正常。室间隔缺损修补处回声清晰、连续,未见异常回声附着。室间隔与左室后壁逆向运动。左室壁未见增厚,室壁整体未见异常。左室流出道直径20MM,右室流出道至主肺动脉远端可见人工血管回声。余各瓣膜回声纤细,开放幅度及关闭活动未见异常。升主动脉骑跨征消失,主动脉弓降部形态结构正常。未见明显心包积液。2 O; t9 J" y( `; e
2、彩色多普勒显示:心房、室水平均未见明显分流血流信号。右室流出道至主肺动脉远端人工血管血流通畅,峰值血流速度0.9M/S.收缩期于三尖瓣口探及微量返流信号,余未见异常血流信号.
$ d8 w2 h# r% B/ c6 m超声意见:先天性心脏病:肺动脉瓣闭锁根治术后:
# j; @; }5 F2 s: `                1、心房、室水平未见明显分流。. R$ p# {1 c: t! g- c
        2、右室流出道到主肺动脉远端人工血管血流通畅。
- p$ m0 j2 _9 W8 o4 z$ h0 C# o  j        3、微量三尖瓣返流;右房及右室扩大。
6 m* t7 Y, X" t! a* S  R        4、左室整体收缩功能正常。% D9 a/ ^8 Q9 D1 D. H9 P% S
        5、未见明显心包积液。
5 C; {+ B5 F3 h/ \/ O* N陆医生,4月中旬小孩住院说是高血钾,这以后我得注意哪些方面的,开了三个月的KCL是否要吃三个月。心率睡时有96下的,这样要不要停地高辛呀,醒时在120左右。
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 楼主| 发表于 2008-4-28 16:46:33 | 显示全部楼层
:14: 请教陆医生,以上小孩的恢复情况还好吗??微量三尖瓣返流和右房\右室扩大怎么办??
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发表于 2008-4-29 15:33:04 | 显示全部楼层
看起来恢复的不错,氯化钾还是应该服用的;
. \; h2 A, c: P3 A9 k' S7 W5 T心房心室大的问题建议看今后的复查结果。
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 楼主| 发表于 2008-4-29 21:32:53 | 显示全部楼层
:3: 陆医生!还有地高辛的问题,是要吃多久呢?还有是不是睡觉都是心率比较低呀!96下可以吃地高辛吗??
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发表于 2008-4-30 06:41:11 | 显示全部楼层
一般术后2到3个月。
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 楼主| 发表于 2008-5-20 18:53:53 | 显示全部楼层
:14: 陆医生,小孩呼吸每分钟56下左右正常吗?如果比较快要怎么办,跟手术有关吗?还有比较爱睡跟手术还是吃药有关吗?
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发表于 2008-5-20 19:18:33 | 显示全部楼层
我不知道你测的准不准
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 楼主| 发表于 2008-5-20 21:06:20 | 显示全部楼层
就是挺喘的,我数他呼吸的声音的,别人也说挺喘的,如果是的话要怎么办.我准备6月10日看徐主任的门诊,因为预约排到了6月10日,还要是先去哪里看下关于呼吸的问题吗?
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 楼主| 发表于 2008-5-21 10:12:34 | 显示全部楼层
陆医生就是呼吸快还有手脚经常比较冰冷,这样是心脏问题吗?要不要去看医生呀.不知看儿科还是心脏外科
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 楼主| 发表于 2008-5-21 20:00:28 | 显示全部楼层
:14: 陆医生真的劳驾你帮我回复下了,我真的很着急.我想知道呼吸急是不是术后有并发症要发生呀还有现在小孩有痰的声音是痰会影响呼吸吗?用什么去痰好,猴枣散可以吃吗?.因为手足口病严重我怕在医院感染病毒,我想问下需要不需去看下医生吗?如果要的话看心外还是儿科.
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 楼主| 发表于 2008-5-25 21:29:34 | 显示全部楼层
:14:陆医生,我心胸外科和儿科都看了,住院了,又是跟上次一样高血钾,酸中毒.出院2个多月出现了两次这种症状,是不是因为吃氯化钾引起的呀.是否氯化钾和速尿的剂量有问题呢?现在是早中晚1/3的速尿2ML的氯化钾,早晚1/4的安本喋定.小孩住院时体重13斤,2个月了现在才12斤.是不要调整剂量呀.还有高血钾和酸中毒是不是对心脏有损伤?
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发表于 2008-5-26 08:30:50 | 显示全部楼层
在我们医院么?
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