室缺+卵圆孔未闭+动脉导管未闭

嫒丫

宝宝现在5个月，体重7.5KG，能吃能睡超级活泼，没有什么明显症状
宝宝1个月时患过一次肺炎，住院一周，出院后一直每天都有几声咳嗽。
7 a+ A) z" b3 L3 V以下是42天时广东省心血管病研究院做的心脏彩超：
8 O/ g3 s" U; f* I4 a# q) d! g心腔及大血管内径（单位：mm）
/ Z5 t' E' ~) ]右房：        右室：7.8

右室流出道：11.3
主肺动脉：11.4
9 [3 W. j2 m% s+ H6 O左房：11.5
" ]# j7 }# s2 Z/ I* ^' E左室舒张末 ：19.2
左室收缩末 ：9.3
6 a7 W) [+ l, ^6 F( g3 O8 L+ n主动脉：12.2
( O4 q! }* i% T瓣口血流速度（单位：m/s）
# ^9 T( T8 W8 L( u3 t; M肺动脉瓣：0.83
主动脉瓣：0.84
+ E( {( k. y" E9 @! h0 M三尖瓣：0.5
二尖瓣：0.8
降主动脉：
5 A6 ~4 B# i( t4 H9 ?心功能测定
, q8 o3 _0 e( k) K- MLVEF：%
FS：%
超声描述  心脏节段：心脏左位，心房正位，心室右袢，主动脉正位。
               心房与静脉回流：体静脉回流入右房，肺静脉回流入左房。左房增大、右房大小正常，卵圆孔未闭，大小：4.1mm。
               房室连接：三尖瓣形态及功能正常；二尖瓣形态及功能正常
( f. A0 N4 ~7 K2 |1 J              心室：右心室结构及功能正常，左心室增大，室间隔与左室后壁呈逆向运动，运动幅度尚可；室间隔肌部中断，左向右分流，大小：3.1mm（长轴），3.mm（五腔），跨隔压差44mmHg
              心室与大动脉连接：肺动脉瓣形态及功能正常，主动脉瓣形态及功能正常。
              大动脉：主肺动脉正常，主动脉正常，主动脉弓完整，降主动脉正常，动脉导管未闭，大小：2.3mm，左向右分流。
             冠状动脉：左、右冠状动脉起源、走向正常
            心包：未见积液。
' Z8 s. l: o5 L6 I1 X& f% A9 k6 q" c超声提示  小室间隔缺损（肌部）
0 F, D$ ]0 ?( n8 w! d; R0 B6 V                动脉导管未闭（管型）
               卵圆孔未闭
( q& [# Z- m0 P0 c4 o$ ^请问一下医生：（1）宝宝是否有自愈的可能？
; _6 w5 e1 z! W& t             （2）这种情况是否属于复杂型的先心病？能否用介入治疗？
             （3）有医生说卵圆孔未闭正常人也会有，不需要治疗，对吗？
             （4）宝宝的咳嗽与先心病有关吗？
       （5）怀孕时是单脐动脉，做的心脏彩超曾看到有永存左上腔静脉，但这次彩超可能宝宝动得太厉害（没用镇静剂），所以没看到。请问永存左上腔静脉有没有什么影响？

csunn

肌部缺损应该有可能自愈的。动脉导管应该不会。
5 F$ S0 n8 O/ K  e  N9 t8 @& R卵圆孔未闭正常可以存在。
  h* T* [8 @/ B- L, T( b永存左上腔是正常变异。

嫒丫

谢谢。再请教一下医生：
& @2 S- X9 w  {1 D（１）象这种情况是选择用用介入治疗好，还是外科手术好？
（２）宝宝已经快６个月了，吐奶还很严重，但吐后没什么异常，晚上吃完后躺着不动就不会吐，体重也正常增加，请问这跟先心病有没有关系？

csunn

可以以后选择介入治疗。
吐奶的问题，你在喂好奶以后，一定要把小孩抱起来拍拍。以后应该会好，或者可以看看小儿外科。跟心脏病没有关系。