咨询 完全型心内膜垫缺损

wanghua1203

魏子珊    女   2007-06-15出生   早产35周+3   出生体重2370g
2 N5 X! _! J# s7 ^7 @; `( o
" ^2 E3 U/ W1 d  P
4 k' V( K* m8 c2 J( |7 Z胜利石油管理局中心医院彩色多普勒超声检查报告单
. b2 g2 r% ~( G
& L9 a$ @; v, Q7 e% E3 Q
检查所见：
: ?. y% L4 z7 H" y/ B0 @% ^& D室间隔厚度3.8mm，运动幅度3mm，与左室后壁反向运动。左室舒末内径19mm，收末内径11mm。左室厚壁厚度3.2mm，运动幅度4.7mm。左房前后径8.8mm，右室前后径11mm，主动脉根部内径8.9mm，最大流速112cm/s。肺动脉内径9.6mm，最大流速115cm/s。
, R( R( Z1 V, Z8 d3 q' R/ z- m# A左室收缩功能：心搏出量8ml/次，射血分数71%，缩短分数39%。

: _. X( p$ g  ~7 I# K9 `  [1、        各房室内径大致正常。
5 ]& u! \6 P; ~' Y3 T2、        室间隔上端近十字交叉处回声中断5mm，房间隔下端近十字交叉处回声中断4.6mm。左、右两组房室瓣。
3、        室壁厚度及运动幅度正常。
4、        主动脉瓣瓣尖回声增强，其余各瓣膜结构正常。
5、        CDFI示：（1）室间隔缺损处见左向右分流束。
（2）房间隔缺损处见左向右分流束。
! M# I: |$ A- t9 w' b            （3）收缩期左房内分布局限的反流信号。  
            （4）收缩期右房内分布局限的反流信号。


5 S# W/ c! T# |/ u9 y# h$ l超声提示：先天性心脏病
              完全型心内膜垫缺损
, i' J7 T- V) x0 i          左心功能正常



                                                           2007-06-27


, R5 M& X# s4 K6 n) d
) x% ?) Z; s' N
8 _: ~$ R% L. Z4 Uize=10.5pt]教授您好：
4 L  c& f& F8 \+ f: i5 |    这是我家宝宝出生12天的报告单，目前一般情况良好，没有青紫的现象，这是体重增长不快，好哭闹。请问宝宝什么时间手术合适，手术的成功率及存活率如何？现在需要做检查吗？可以预防接种吗？除了感冒我们还需要注意什么？我的邮箱：wanghua1203@163.com，代全家拜谢！

陆医生

此种疾病最好半岁前手术治疗。

wanghua1203

您好，教授：
  我想去贵院做手术，请问宝宝现在快5个月了，现在可以就诊了吗？需要直接去贵院做检查吗？情况有多严重？因为离上海很远，等待手术需要多久？
  万分感谢！

陆医生

肯定要先在我们这里明确诊断啊。

wanghua1203

教授您好：
请问手术的成功率及存活率如何？

wanghua1203

手术费用多少？
谢谢

陆医生

5万元左右。

wanghua1203

谢谢您百忙之中的回复，辛苦了。我想问一下现在住院部床位紧张吗？像我家宝宝这种情况能马上安排住院吗？能不能先让朋友带资料过去做住院登记啊。
谢谢您了

wanghua1203

去的话，哪位专家擅长这方面的疾病啊，包括手术方面？万分感谢！

陆医生

床位永远很紧张；
/ j4 L3 ?* D2 x! H. L, {4 [4 \起码要带小孩来明确诊断吧。

wanghua1203

谢谢您，陆医生，正准备出发给宝宝看病，结果小宝发烧了，没有其他的症状，不知是不是幼儿急疹，急死人了。要等疹出完才行吗？另外，小宝现在睡觉时总易醒，像做梦了一样，好哭，抱起来就睡了，放下不到20分钟就哭醒，请问这和先心有关吗？辛苦了，陆医生！:3:

wanghua1203

您好,陆医生、:
0 M) P9 j- I( O7 S2 g( S! U这是今天下午刚从阜外做的B超
( I/ Y! I, b  {& j5 G$ C" e

北京阜外彩色多普勒超声检查报告单
4 ^$ M" ^: Z2 ?" V

检查所见：
$ R4 a" F+ X. }: q: p9 ]左室室间隔厚度4mm，与后壁反向运动。室间隔延续中断。左室舒末前后径25mm，EF68%，后壁厚度3mm,心包正常。左房前后径14mm，左房/主动脉1.0。房间隔延续中断。右室前后径14mm，主动脉瓣环内径9mm，主肺动脉径14mm，左、右肺动脉径均为6mm。
阳性所见：
, }+ ]. S3 I4 b8 c
. ^0 u% }* F/ q# }1 {$ i$ K3 c1、 右心房室内径扩大，左侧正常。
2、 室间隔膜周部可见两处回声中断约3mm。房间隔下部进房室瓣处回声脱失约7mm，卵圆孔处可见分离。二、三尖瓣位于同一水平，形态异常。二尖瓣前叶探及裂隙。
3、 室壁厚度及运动幅度正常。
; p3 J7 ^1 }9 f! _: R& K6 N4、 余各瓣膜结构正常。
- G6 B4 j( x# w5、 CDFI示：（1）室间隔缺损处见左向右分流束。
（2）房间隔缺损处见左向右分流束。
+ M# i! k- r6 }$ o2 r（3）收缩期二尖瓣少中量反流。
; A7 x) O, b& Y9 {- J' j3 H* P7 \（4）收缩期三尖瓣少中量反流。


超声提示：先天性心脏病
过渡型心内膜垫缺损
- |- @, N# ^! i/ q- e: U* t: a房、室水平左向右分流
二尖瓣少中量反流
  _  Y- [/ h+ U- y三尖瓣少中量反流
卵圆孔未闭
0 y1 z5 o0 x8 h2 f

# K/ h' p, U. E' c# I5 \2 Z( E4 ~
2007-11-16
' `8 d7 e/ a8 ~0 b: ?1 |' J1 J. H

* C7 |0 s2 M, \6 ]+ \) r4 c8 _& S
2 d. j9 @" ^( b- }请问这次检查的结果较上次的的结果如何？存在肺动脉高压了吗？手术的难度及预后如何？代全家拜谢！

陆医生

我想还是应该及早手术治疗；
但诊断上出现了一个小小的差别，那就是近期的为TAVC，而早期的是CAVC，我想这应该是一个好消息吧，因为前者的预后会稍微好些。

zhjzzzz

尽快去医院检查治疗，不要拖过半岁。这样预后会好一些。

wanghua1203

谢谢大家了。从这里才能感觉到一丝温暖，最近都快急死了。心情也很差，没有主意了。
阜外的胸片结果示大量左向右分流先心病，多水平可能性大。请问陆医生胸片和B超的结果不是很一致，为什么呀？阜外的医生建议6月后至一岁做手术，让回家吃强心利尿药物。可我担心会耽误孩子的病情。是要尽早还是等？请问像我家宝宝这种情况在贵院排队做手术需要多久啊？请您看在同行的份上帮帮我吧，我该怎么办呀？