急!!!!!!!!

樱子

<P >医生:您好!我BB出生有28天了,现在体重3.05KG,出生10天做超声查出有先心病,超声结果如下,现在我BB感冒了,还呛奶,患了肺炎,现在做治疗,要经常吸氧,而且要用抗生素,看到BB天天在受罪,我们全家的心都快痛碎了,而且医生说,药用多了,会有很多副作用,吸氧久了也会影响到BB的视觉,我们真的不知要怎么做才可以救到BB,我BB的心脏病是不是很严重,如果要做手术,什么时候最合适,急盼回复,谢谢!</P>
<P >超声所见:<p></p></P>
<P >RVd:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="15" UnitName="mm">15mm</st1:chmetcnv>,IVSd:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="5" UnitName="mm">5mm</st1:chmetcnv>,IVSs:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="5" UnitName="mm">5mm</st1:chmetcnv>,LVDd:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="14" UnitName="mm">14mm</st1:chmetcnv>,LVDs:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="10" UnitName="mm">10mm</st1:chmetcnv>,LVPWT:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="4" UnitName="mm">4mm</st1:chmetcnv>,RVOT:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="15" UnitName="mm">15mm</st1:chmetcnv>,A<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="9" UnitName="mm">9mm</st1:chmetcnv>,LA:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="18" UnitName="mm">18mm</st1:chmetcnv>,MPA:<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="12" UnitName="mm">12mm</st1:chmetcnv>,RA:24*<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="18" UnitName="mm">18mm</st1:chmetcnv><p></p></P>
<P >描述透声条件及图像质量:乙)主动脉不宽,搏幅正常,重搏波存在,主动脉瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流,左房左室不大,房内未见血栓,二尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱未见返流,右房右室增大,右室壁增厚,房间隔中部回声中断约<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="1.1" UnitName="cm">1.1CM</st1:chmetcnv>,CD见经缺损口左向右分流,偶伴右向左分流,肺动脉瓣下室间隔回声中断约<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue=".7" UnitName="cm">0.7CM</st1:chmetcnv>,CD见经缺损口双向分流,三尖瓣不厚,开放正常,彩色多谱勒见轻度返流,通过三尖瓣返流估测肺动脉收缩压(PASP)65.7MMHG,肺动脉增宽,瓣膜不厚,开放正常,彩色多谱勒未见返流,肺支脉与降主动脉之间见一宽约<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue=".2" UnitName="cm">0.2CM</st1:chmetcnv>双向血流束勾通,PW探及该血流束收缩为正向频谱(VMA*<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="165" UnitName="cm">165CM</st1:chmetcnv>/S,PPG10.9MMHG)，舒张期为负向频谱(VMAX<st1:chmetcnv w:st="on" TCSC="0" NumberType="1" Negative="False" HasSpace="False" SourceValue="181" UnitName="cm">181CM</st1:chmetcnv>/S,PPG13.1MMHG),室间隔及左室后壁不厚,运动尚正常,心包膜不厚,心包腔内未见积液征.<p></p></P>
+ I/ q- i" l4 n" N<P >超声诊断：室间隔缺损（不下型），房间隔缺损（继发孔型），动脉导管未闭，肺动脉高压（中度）<p></p></P>

陆医生

您好：
    1，缺损比较大，所以肺炎也不易好转；
    2，这么早出现肺动脉高压，我有些怀疑诊断；
    3，建议肺炎有些好转后到我中心明确诊断，或者如果肺炎无法好转，需要进行急诊手术，先救治先天性心脏病。

陈燕华

你好，你们自己家里人也要照顾好自己，这样自己才更有精力照顾好小孩，我的小孩为肺动脉重度高压。

樱子

<P>您好,由于现在我的小孩子刚刚满月,体重为2.9KG,根据以上我的心彩图情况现在为我的小孩子进行先心手术的成功率有多大呢?</P>
<P>还有大约的手术费用会是多小呢??听说需要5至十万左右.</P>

luyanan

<P>手术的成功率很高，一般没有问题。
5 s- M! \9 v! a: g你孩子诊断估计没问题，目前的关键是决定何时手术，如果肺炎难以控制，病情危重，应考虑紧急手术。
如果肺炎能控制，暂时不急于手术，观察孩子生长发育情况以及相关症状的轻重，决定手术时机。</P>

luyanan

<P>wucx：
张医生说的没错，生后肺高压是有一个下降过程，但如果缺损大，肺动脉压力会升高的</P>

樱子

现在我BB每天都要打强心针,医生说是心衰,肺炎好了,以后也要口服强心药,听说肺动脉高压到了高度就没办法手术了,要做心肺移植才行,是这样吗?我BB现在已经是肺动脉高压中度了,现在又心衰,会不会没办法救了,我们应该要怎么做才能救到BB,我真的很希望BB可以坚强地活下来,,,,,,,,,如果到你们医院做手术,要怎么预约,我BB这种情况,应该找那个医生做手术比较好,还有,我们是在广东这边,如果要做这种手术,费用大概多少,好让我们有所准备

陆医生

您好：
$ ?2 k+ e/ |# _    1，如果合并心衰，也是手术的禁忌症；
, b$ R7 z1 U$ x& ^) e    2，目前只有控制心衰，然后考虑急诊手术；
    3，如果手术，费用估计在4万元左右。