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陆教授,麻烦给看下病情

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发表于 2008-1-25 09:25:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 14
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 尊敬的陆教授:
我的孩子出生后诊断为先天性心脏病,三维重建螺旋ct诊断为室间隔缺损,且左锁骨下动脉以远的降主动脉局限性稍变窄,最窄处宽约4.8mm,狭窄段18mm,升主动脉宽约8.4mm,降主动脉宽约5.4mm.于2006年4月做了手术,由于手术失败8月又做了手术,当时医生说孩子太小,主动脉缩窄的问题先不要动.
我们于2008年1月再去复查时B超出现这种情况:
右室增大,余各房室腔内径正常.室间隔及左室壁增厚,室壁运动幅度尚可.室间隔回声连续良好,探及补片回声,位置固定,周边无明显裂隙;房间隔连续完整.主动脉瓣下探及一隔膜,长度约4mm,致左室流出道狭窄,内径约6mm.主动脉瓣轻度增厚,启闭尚可;余瓣膜形态\结构\启闭正常.升主动脉及主动脉弓部未见异常.
多普勒检查:收缩期左室流出道血流明显增快,峰值流速3.5m/s,峰值压差49mmhg.三尖瓣\肺动脉瓣少量返流.诊断为主动瓣下隔膜(中度狭窄)
请问陆教授:0 _4 Z4 S- G, f/ @. ^# f1 D' Q/ [+ V
1、为什么以前做检查的时候没有发现主动脉隔膜呢?是因为孩子长大了心脏也大才发现的吗?医生给我们讲还得手术,请问是否必须手术?
( x/ v- g% |5 f" t. i" f2、主动脉缩窄是稍窄,但是医生讲杂音还是挺大的,是否也要一起手术呢,可否作球囊呢,对孩子以后的生活有什么影响没有?
3 ?$ O; `, T% d7 ~9 S" Z' Z3、孩子已经做过二次手术了,医生说再等等,因为2007年6月份的复查结果和这次差不多,没有什么大的变化,并且二次手术对孩子的创伤太大,再做手术对孩子的危险太大。请问刘教授:我的孩子这个病情什么时候要再做手术,现在孩子刚刚满二岁,能等他大一点再做吗?再做了的话能一次手术解决两个问题吗?对孩子的寿命和生活有什么影响没有?感觉现在两腮有点红,跟病情有关吗?还是因为北方天冷的原因.如果手术去贵院做的话,大约需要多少钱?
/ m& z( ?4 s' i+ ?请刘教授百忙之中能够回答我的问题,非常感谢。
 楼主| 发表于 2008-1-25 12:22:36 | 显示全部楼层
还有,这种病还必须再等等再做话会不会引起别的问题?我上次发贴发的太多了,把几次的彩超结果都发上来了,现在只把最近的一次发上来,请陆医生帮看一下,非常感谢.
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 楼主| 发表于 2008-1-26 12:01:53 | 显示全部楼层
孩子的手术是在广东这边做的,出现这种情况实在有点不相信他们了.请陆教授有时间帮分析一下好吗?麻烦您了.2 H# [* ^2 O/ i# d$ g
     如果需要手术,到贵院做的话,需要多少钱?
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发表于 2008-1-26 19:34:34 | 显示全部楼层

回复 3楼 的帖子

HI,你家的手术是在广东省人民医院做的吗?
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发表于 2008-1-26 21:29:33 | 显示全部楼层
我不太理解他们的手术思路,为何主动脉缩窄不一并处理;
/ P$ z8 B% U$ r& ^  R现在又出现主动脉瓣下隔膜,也殊难理解,恐怕只有当时主刀的医生能说的清楚;
: H1 J' Y* _) U* l' f. F2 p) g治疗我劝你还是在原来的医院,因为这种二次手术要在对前次手术充分了解的基础上进行。
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 楼主| 发表于 2008-1-27 09:54:38 | 显示全部楼层

回复 4楼 的帖子

是的,我们是在广东省人民医院做的.
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