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室缺问题咨询医生

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发表于 2008-2-15 02:15:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9.4
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 超声所见:心脏测值(mm):AO:10,LA:9,LV:16,
RA:15×13,RV:6,RVOT:9,LVOT:,IVS:3.4,
LVPW:2.7,PA:7;瓣口前向血流:MV:1.1m/s,4.9mmHg;PV:1.35m/s,7.3mmHg;
TV:1.69m/s,5.9mmHg;AV:0.9m/s,3.3mmHg
左心收缩功能测值: EF:81%,SV:65ml,CO:1.11/min,FS:46.9%,HR:178bpm.

各房室内径正常,房间隔延续性正常,室间隔膜部延续性中断:断口径左室面3.9mm,右室面5.2mm。
室间隔及左室后壁厚度正常,博幅正常;
各瓣膜形态、结构、启闭正常,大动脉内径正常。
静息状态下,未见确切室壁运动异常。
心包腔未见增多的无回声。左室收缩功能测值正常。
彩色多普勒探查:收缩期右室侧探及室间隔缺损处左向右分流血流信号:流速3.0m/s,35.9mmHg。
房水平及大血管水平未见明显左向右分流血流信号。
诊断意见:先天性心脏病:
1.室间隔膜部缺损。
2.室水平左向右分流血流信号。
3.心动过速。
医生您好!我儿子出生三天的时候医生用听筒听出心脏有杂音,九天的时候做的彩超,现在快四个月了,生长发育的还可以,请问医生:: S8 l9 r% \  o5 h! E# b6 N8 U1 w

* D2 A; L" M% F7 p+ Q" U1、当时问过彩超医生,她说只有一个孔,可为什么会有断口径左室面3.9mm,右室面5.2mm两个数据呢?如果可能自愈的话,他是否可能从3.9这边长呢?这边长好的话,另一边还用注意吗?, y% }: H/ n% y
2、 从彩超单上来看, 有矛盾的地方吗?因为看了太多诊断错误的帖子,彩超单上能说明孩子还有其他的问题吗?8 G8 o0 i7 p; ?; r5 e
3、由于每天晚上给孩子练抬头什么的,他好像很累,突然想起他这种病的是不是不能做这些运动呢?会不会给他心脏造成负担影响自愈呢?
& R3 z2 n# c6 B" @1 T2 t4、还有就是他现在有时候呼吸的时候爱连着吸几下气,特别是睡觉的时候,像有的孩子刚哭完后那种,是不是心脏问题严重了引起的呢?6 ]# j# X8 N4 ]' M7 l
5、请问杂音大小和缺损大小有关吗?他体重增长的很快,比同龄的孩子都要胖些,是不是能从另一方面说明缺损并不大呢?! b* R$ |" U( n
不好意思问了医生这么多问题,但是自己也控制不住,自从知道孩子有心脏病就算有再开心的事也没真正开心过,感觉很对不起孩子,自己在怀孕时太任性导致他现在没能有个健康的身体,对不起老公和家人,从一个乐观开朗的人变成现在经常一个人以泪洗面,坐月子和过年都没过好,甚至连最害怕的结果都经常不由自主的出现在脑海里,因为我们这是小城市虽然是在我们这最大的医院做的检查但就怕诊断有误,因为我总觉得他的大拇指和无名指根部有一点点紫,其他地方没有,嘴巴也没有,不知道所谓的紫绀到底有多紫,我也没参照物或照片可以看一下,三个月时想带孩子复查天又太冷怕反而把孩子弄感冒了,他平时精神很好,吃奶也很好,没有得过肺炎。麻烦医生有时间能给我回复一下,万分感谢!祝新年快乐!万事如意!
8 C" t+ D$ z+ H6 o* A% e+ v
1 f( P5 p( d" \' j4 G: E2 b[ 本帖最后由 双鱼座 于 2008-2-15 02:17 编辑 ]
发表于 2008-2-25 14:17:04 | 显示全部楼层
你这个应该有很大可能会自愈的。
0 Z2 F& g: S( [; x* W室缺5.2mm,已经长了一部分,所以右室面小了。这么大小的室缺,不会有什么症状。( D$ Z* I# r9 J# d+ N5 w+ c4 C
当正常小孩一样养就可以了。不要过分担心。
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 楼主| 发表于 2008-2-25 17:10:03 | 显示全部楼层
万分感谢医生!真是太感谢您的回答了!& D$ {9 s1 {/ i! `- K" f
由于一直上不了论坛心急如焚今天查了好久才查到,才知道论坛被攻击。很气愤居然有人会攻击为家长排忧解难的医学网站!3 B' t' x$ r! ?" F7 r) W/ A
孩子出生才九天时做的彩超,您说“室缺5.2mm,已经长了一部分,所以右室面小了。”是表示那时他就已经在自愈了吗?我一直以为他是长了个漏斗型的孔,所以才一面大一面小,因为我看那些幸运的在自愈的小孩的彩超单上都有写明有假性膜部瘤的形成,要真是这样的话我真要感谢上天了!还有就是请问医生,杂音大小和缺损大小有关吗?我天天晚上都用听筒听儿子的心脏,发现他杂音还是很大。1 w. A: x. d; {/ M5 o; `
- M4 H  X9 ?9 U" p/ b
[ 本帖最后由 双鱼座 于 2008-2-25 17:14 编辑 ]
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 楼主| 发表于 2008-2-28 17:48:23 | 显示全部楼层
再请问医生,孩子这几天感冒了,为排除肺炎,儿科医生让做了个X光检查,拍了一张片子,没有肺炎,但他才四个月大就拍X光不知对他有什么影响啊?当时做的时候我没想到这一点,做完之后才想起X光有辐射的问题,担心死了!
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 楼主| 发表于 2008-2-29 13:35:12 | 显示全部楼层
医生,我在陆医生的一篇“教你看心脏超声报告”的帖子里看到正常三尖瓣的流速应该是TV:  O.60(0.5-0.8),为什么我孩子的彩超单上TV:1.69m/s啊?高出正常值这么多?
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 楼主| 发表于 2008-3-5 21:41:58 | 显示全部楼层
原帖由 csunn 于 2008-2-25 14:17 发表
( w) R& x# F( R  `7 @$ {' w你这个应该有很大可能会自愈的。1 S/ x; ?  j$ E3 G& E. l
室缺5.2mm,已经长了一部分,所以右室面小了。这么大小的室缺,不会有什么症状。! f7 y1 H- T# i8 i$ \- n3 {8 m2 v
当正常小孩一样养就可以了。不要过分担心。
" L. F! A3 U. x0 _& Q- E2 N. i
医生,他是左室面小了,不是右室面啊,我看那些有室隔瘤的都是向右室膨出的,他这个是不是没有再自愈啊?
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发表于 2008-3-16 07:21:59 | 显示全部楼层
向右室面膨出,所以右室面小。
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 楼主| 发表于 2008-3-16 10:56:08 | 显示全部楼层
"室间隔膜部延续性中断:断口径左室面3.9mm,右室面5.2mm”: d% n+ X& L2 i! V: y
医生,他是左室面小。。。
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 楼主| 发表于 2008-3-20 00:53:26 | 显示全部楼层
顶上去,希望得到医生的解答
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 楼主| 发表于 2008-3-20 15:47:48 | 显示全部楼层

焦急的等待中

医生,他是左室面小,是不是诊断错误啊?
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发表于 2008-3-21 13:40:42 | 显示全部楼层
我想这并不说明什么问题,因为缺损是立体的。
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 楼主| 发表于 2008-3-26 15:36:11 | 显示全部楼层
是不是说明随便向哪边膨出都可以啊?
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发表于 2008-3-27 11:27:09 | 显示全部楼层
我想去探讨这个问题的意义并不是很大。
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 楼主| 发表于 2008-4-28 17:51:09 | 显示全部楼层
请问医生,6 个月的小孩肺动脉大小正常值应该是多大?
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发表于 2008-5-3 09:55:54 | 显示全部楼层
正常值我都不记得。
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