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上海儿童医学中心  心脏中心

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楼主: zoudi

先心

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发表于 2008-10-28 16:14:29 | 显示全部楼层
同一家医院做的么?我认为没有什么问题。
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 楼主| 发表于 2008-10-28 16:49:23 | 显示全部楼层
嗯,都在同一家医院.陆医生,您看恢复的怎么样???
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发表于 2008-10-28 21:12:10 | 显示全部楼层
其实返流速度并没有变化啊,建议继续定期复查吧。
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 楼主| 发表于 2008-10-28 21:35:19 | 显示全部楼层
好的.谢谢
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 楼主| 发表于 2008-11-18 17:11:41 | 显示全部楼层
落叶飘飘发不上贴,我帮她发下,请陆医生帮忙!!!; ^. G* ^3 C) P- ?) v
这是第一次检查得结果
$ m- ~* ^0 q) t$ c6 O4 k0 ^ " o, ~4 J- r$ Q% d# |2 a0 O: h
超声测量数据:0 P& E" U: k0 M2 E. }0 s
右室流出道(MM):11          主动脉窦部(30-37MM):12    * s" H; R) u9 d  l
左房前后径(〈40MM);10     升主动脉(30-37MM):10 ; m: Y5 S- Q/ D: ?
右室(〈25MM):10                   室间隔(〈10MM):4
6 h2 w! U4 y6 \左室舒张末(男〈55MM):18    左室后壁(〈10MM):4
1 p+ g5 c4 w# V! R0 Z; QEF(〉50%):68                          FS(〉25%):382 i' B5 L4 P# ?$ `
肺动脉主干(MM):9: e3 f0 g7 [( x
超声所见:$ l1 x1 ~1 w; _
1。各腔室内径大小正常。肺动脉。主动脉内径正常。
+ U9 F' ]' e2 e) D& g+ t. Q* c! f9 `2。室间隔及左室后壁呈逆向运动,房间隔中部回声中断约0。5CM,断端明确,室间隔连续完整。: Y; e0 g# F8 y
3。各瓣膜形态,结构未见异常。
2 Z& J3 w! [# @. M# t* p彩色多普勒显示:
1 B) z/ }. F7 o! Y! ?% W    房间隔可见左向右分流信号。
& M* @& F4 k; y0 @; E超声意见:. K9 g% V3 o2 _! A4 k
房间隔缺损
. ]( w! ^+ [: E4 ~  y房水平左向右分流
- K; [9 Y2 Q3 u2 J# c1 ^建议1周岁复查
( r) s$ w$ h1 g6 y* I ' V. [1 j% `. B5 B/ j) K
" J( v' r+ Y5 `9 J6 h
11月18日的第二次检查结果 # K" P1 ^( p* W
# `$ b  H" k+ D
超声测量数据:) R( g3 @: N8 n
右室流出道(MM):14         主动脉窦部内径(30-37MM):13  
9 Y, \: p- ^6 ~7 ?% C: ?左房前后径(〈40MM);13    升主动脉(30-37MM):15 + a4 j/ z; k% Y8 l
右室(〈25MM):10                   室间隔(〈10MM):4* ~  r# w5 D% s
左室舒张末(男〈55MM):24   左室后壁(〈10MM):4. H2 W, B9 x$ s2 L
EF(〉50%):65                      FS(〉25%):36
9 x/ Z7 k2 V8 y& O4 G8 V肺动脉主干(MM):107 z. Z% D! \& F( Q1 R4 @5 D
超声所见:& E8 F  Q& `% x' I9 }
1。各腔室内径大小正常。
  p# k4 D4 e. y* ~2。室间隔及左室后壁运动协调,房间隔中部回声中断约0。35CM,断端明确,室间隔连续完整。
3 q/ C9 O- U5 q8 q+ m3。各瓣膜形态,结构未见异常。! W7 b$ G' E- C2 K7 T2 \  d
彩色多普勒显示:
* h; T" @0 [, ?7 }    房间隔可见左向右分流信号。; P. o7 W- M( v5 l& a
超声意见:
! t1 D+ r5 Q9 `0 ?$ {1 j房间隔缺损
  f0 ~! i8 F* p房水平左向右分流
9 H2 D. {# A& b, c2 ?5 D. ]建议隔期复查
# A$ Y3 t) r2 p0 J6 L9 C$ O
3 o; k6 c) t1 t$ U5 \( x. y做彩超得医生说,断端明确,自己愈合得可能信很小很小,陆医生是不是我们只有选择孩子3岁手术了,等待已无用?急切得等待你得回答!!!
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发表于 2008-11-19 16:18:30 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
5 v3 W% ?" j6 R$ @. Y' y! G* X4 ^/ e$ ^, [0 H. O' v
这么小的房缺,我想不去处理也没有问题。
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发表于 2008-11-19 22:30:28 | 显示全部楼层
可是有分流存在啊?
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 楼主| 发表于 2008-11-20 08:53:56 | 显示全部楼层
代落叶飘飘谢谢陆医生,再转达下她的问题。 内容如下
& b  v* ^4 ^. x( a2 G     陆医生您好:从0。5到0。35MM是自己在慢慢愈合吗?我查阅资料说:不处理50岁以后会得什么脑病,主要孩子现在这样得情况有分流存在啊!作为母亲我仍然很担心,因为孩子已经感冒两次了!!!如果不治疗以后上幼儿园体检时发现,孩子受教育得权利也会受到影响,所以我还得请教你:我们自己愈合得希望大吗?
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发表于 2008-11-20 09:35:01 | 显示全部楼层
这么小的房缺应该不会有杂音的吧,我想应该有自愈可能的。
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发表于 2008-11-20 22:23:06 | 显示全部楼层

陆医生您好

孩子得杂音很小,可我听医生拿听症器听,说有什么重低音,我问了我们这里得心脑血管医院,听了她们得得建议:是手术!心里很害怕,刚刚看到得希望又破灭了,不过我还是很相信你的意见得,如果真得不能自己愈合,那我就去贵院做手术 !!!  谢谢您及时得答复!!!祝福你们全家幸福,再见
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发表于 2008-11-26 00:06:02 | 显示全部楼层

您好

陆医生;我想问问你这个资料可信度有多高?                        房间隔继发孔缺损的自然闭合率整体上为87%。在出生后3个月以前诊断的缺损<3mm的房间隔缺损在1岁半内可100%的自然闭合;缺损在3~8mm的房间隔缺损在1岁半内有80%以上的可自然闭合;缺损在8mm以上者很少有自然闭合者。
5 [- b- c- Z6 M& j0 X" x落叶飘飘 00:06:25- Z! x  n$ P+ P' c/ V( s5 `
婴幼儿小房缺有自行闭合可能,一般不需要治疗。传统上认为小于10mm的小房缺无心脏扩大和症状,可不作外科手术治疗,但目前考虑到小房缺可能会有两个罕见的并发症,即矛盾血栓和脑脓肿,好发于成年继发孔型房缺病人,尤其是60岁以后,故成年人小房缺主张介入治疗。
4 p0 @# ~8 z7 \1 t# J% e多数临床医生还是认为:小房缺“小于5mm”可以不用治疗。但需要定期心脏彩超复查。麻烦您了!!谢谢!!!
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发表于 2008-11-27 21:19:04 | 显示全部楼层
陆医生帮我看看资料,回答我啊!十分感谢!!!
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发表于 2008-11-27 22:56:24 | 显示全部楼层

回复 131楼 WWWSSSQQQ1111 的帖子

多数人在成年期是不影响其生活的,但到中年以后,人体本来体质就开始下降,所以再小的缺损还是会对生活有所影响.
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发表于 2008-11-27 23:47:07 | 显示全部楼层
您好:这么说还是要采取措施了?那我还是要选择介入吗,你看我孩子得彩超报告单了吗,依你得经验我孩子房缺自己愈合得可能性大吗?
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发表于 2008-11-28 20:05:42 | 显示全部楼层
请看我129楼回答。
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